健忘與腔隙性腦梗等

老年人出現(xiàn)經(jīng)常性健忘斷句、性格變化等，要警惕是不是發(fā)生了腔隙性腦梗死(以下簡稱腔隙性腦梗)，下面介紹一下有關(guān)知識——

腔隙性腦梗在臨床上較為常見，多發(fā)生于45歲以上的中老年人，男性病人多于女性，高血壓、糖尿病、高血脂、吸煙及酗酒者發(fā)生率更高。腔隙性腦梗的面積很小，一般像小豆粒樣大小，直徑小于15毫米，多發(fā)生在大腦深部。由于供應(yīng)這些部位血液的動脈多是腦動脈的末梢，分支細(xì)小，供血范圍有限，單獨(dú)一支小動脈的阻塞只引起很小范圍的腦組織缺血、壞死，或液化而形成小軟化灶。壞死的腦組織被吸收后形成小的腔隙，因此稱為腔隙性腦梗，約占腦梗死的20％。

腔隙性腦梗的病因主要是血管壁病變。如動脈炎、微小動脈瘤、血管畸形、外傷、中毒、長期高血壓病引起腦部小動脈硬化和透明病變，產(chǎn)生血管閉塞：頸內(nèi)動脈的粥樣硬化、頸椎病，也會影響到腦動脈供血不全。另外，高脂血癥、高血糖癥、高蛋白血癥、老年機(jī)體退行性變化，引起血液的黏稠度增高，血小板聚集力增強(qiáng)，血流減慢，均可引起血栓，導(dǎo)致腔隙性腦梗。

腔隙性腦梗因梗死的血管不同，出現(xiàn)的癥狀也不相同。可出現(xiàn)肢體無力、麻木、頭暈、頭痛、行走不穩(wěn)、性格改變、動作失調(diào)、健忘、斷句、發(fā)音不清、吞咽困難、看物重影等。由于腔隙性腦梗受損的腦組織范圍較小，有些病人無明顯癥狀和體征。檢查中微小的病灶有時(shí)不容易被發(fā)現(xiàn)，易引起漏診、誤診。

但是，如果腔隙性腦梗多次發(fā)生，或存在多發(fā)性腔隙性腦梗，會出現(xiàn)智力衰退、血管性癡呆、偏癱失語、猝然昏倒、不省人事等嚴(yán)重情況。因此，早期發(fā)現(xiàn)、積極治療是關(guān)鍵。

對腔隙性腦梗的診斷，CT檢查的陽性率為49％～92％，但CT對直徑小于5毫米的病灶難以檢出。磁共振可檢查出1-5毫米的病灶。在顯示病灶的形態(tài)、大小、數(shù)量、部位等方面明顯優(yōu)于CT，是腔隙性腦梗的首選檢查方法。

腔隙性腦梗如果能早期發(fā)現(xiàn)，及時(shí)進(jìn)行有效的治療，在短期內(nèi)即可完全恢復(fù)。出現(xiàn)前驅(qū)癥狀時(shí)，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選用阿司匹林、丹參、復(fù)方蘆丁，補(bǔ)充卵磷脂及輔酶Q10、維生素C、維腦路通、腦復(fù)康等。病情較重時(shí)，則需用抗凝、溶栓、擴(kuò)血管藥物。多數(shù)患者治療一至數(shù)周可好轉(zhuǎn)或痊愈，并恢復(fù)正常生活。

腔隙性腦梗的治療雖然預(yù)后良好，但也要注意靜心休養(yǎng)，保持良好的心態(tài)和健康的生活方式，不要吸煙和酗酒，飲食上要注意低鹽、低脂，平時(shí)要勤用語言功能，多說話、多思維，不要沉默不語。康復(fù)期要定期進(jìn)行體檢，包括血糖、血脂、血壓的測定，以找出危險(xiǎn)因素，預(yù)防腔隙性腦梗的復(fù)發(fā)或發(fā)生嚴(yán)重的中風(fēng)。

“甜女人”易患五種病

楊 中

許多女性都喜歡吃甜食，然而吃得太甜也會對人體健康帶來影響。醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)。經(jīng)常過量食糖的“甜女人”容易患以下疾病。

(1)視神經(jīng)炎這種疾病的發(fā)病機(jī)理雖然非常復(fù)雜，但維生素B₁缺乏是其中的重要誘因。維生素B₁是視覺神經(jīng)的營養(yǎng)來源之一，而糖分在體內(nèi)的代謝需要消耗大量維生素B₁，如果經(jīng)常大量吃甜食，不僅容易造成眼睛疲勞。還會使視神經(jīng)因營養(yǎng)短缺而出現(xiàn)故障。此外，維生素B₁缺乏時(shí)，還會影響體內(nèi)的糖類氧化。不完全氧化物滯留于血液內(nèi)就會對視神經(jīng)產(chǎn)生一定的毒害作用，進(jìn)而誘發(fā)或加重視神經(jīng)炎。

(2)陰道炎

念珠菌陰道炎是女性常見的生殖道感染，大約有75％的婦女在一生中至少患過1次陰道炎。一項(xiàng)對念珠菌反復(fù)感染者的研究顯示，糖分的攝入量與念珠菌感染有密切聯(lián)系，很多患者的血糖或尿糖明顯高于正常水平。90％的患者在減少日常糖分?jǐn)z入量后，1年內(nèi)念珠菌陰道炎的感染或復(fù)發(fā)的情況相應(yīng)減少。

(3)骨質(zhì)疏松癥

大量的糖分在人體代謝過程中會產(chǎn)生許多中間產(chǎn)物，如丙酮酸、乳酸等，這些物質(zhì)使機(jī)體呈酸中毒狀態(tài)。為了維持人體酸堿平衡，體內(nèi)的堿性物質(zhì)鈣、鎂、鈉會參加中和作用。體內(nèi)鈣的不足會使肌肉硬化和張力減弱，調(diào)節(jié)血壓的機(jī)制紊亂，大量鈣被中和，會使骨骼缺鈣而出現(xiàn)骨質(zhì)疏松癥。

(4)膽結(jié)石50歲以上的婦女吃甜食過多，會導(dǎo)致膽結(jié)石。研究人員認(rèn)為，過量的糖會增進(jìn)胰島素的分泌，造成膽汁內(nèi)的膽固醇、膽汁酸和卵磷脂三者比例嚴(yán)重失調(diào)。過量的糖還會自動轉(zhuǎn)化為脂肪，導(dǎo)致人體肥胖。肥胖并不會使所有的人長結(jié)石。但對中老年婦女來說卻會引發(fā)膽結(jié)石。

(5)頭發(fā)變白

女性吃甜食過多。會加速細(xì)胞的老化，還會催生白發(fā)。這是因?yàn)樘菍儆谒嵝允称罚罅砍蕴菚贵w液由堿性變成中性或弱酸性，促使細(xì)胞衰老，導(dǎo)致頭發(fā)變黃或變白。

因此，專家提醒廣大女性，吃甜食一定要有度。