金英愛 王艷菊
(延邊大學附屬醫院,吉林延吉133000)
腦室穿刺外引流是臨床治療腦出血的有效方法之一,通過腦室引流將腦脊液、顱內出血引流到體外,減輕腦水腫,還可以調節和控制顱內壓。術后腦室引流瓶懸掛的高度通常應為引流瓶內玻璃管頂點距離腦室穿刺點15~20 cm,既可充分引流,又能維持正常顱內壓。臨床實際工作中,對術后引流管的放置,一般均由醫生來操作,大多數醫生用長格尺選擇高度,然后將腦室引流瓶懸掛于輸液架上,或用膠布固定于床頭,以保持引流瓶的高度。此方法高度不精確、固定不牢固,容易脫落,特別是在搶救時浪費寶貴時間。為此,我科制作了專用的腦室引流固定架,經臨床應用效果滿意,現介紹如下。
取一塊長35 cm、寬3.5~4 cm、厚 0.5 cm的不銹鋼板,縱向設置標準刻度,兩側帶有凹槽,凹槽與不銹鋼板同寬,同時可上下移動,調節桿一端安裝掛鉤,另一端安裝固定旋鈕,在鋼板背面的上2/3處粘一固定鉤。
將腦室引流固定架上的固定鉤掛在床頭上,固定后,將調節桿調到所需位置,擰緊固定旋鈕,將腦室引流瓶掛于掛鉤上即可。如需調節病人頭部,只要將調節桿上下移動位置即可。
高度精確,可按需隨時調節,操作簡便;固定牢固,安全性強,方便患者進行檢查、轉運等;體積小,重量輕,易制作。

圖1 腦室引流固定架結構示意圖