護生人文關懷能力培養的實踐研究

曾曉英 李如竹 江躍華

(江西中醫藥高等專科學校,江西撫州344000)

護生人文關懷能力培養的實踐研究

曾曉英 李如竹 江躍華

(江西中醫藥高等專科學校,江西撫州344000)

護生 人文關懷能力 護理教育

Nursing students Humanities concern ablity Nursing edueation

現今高職高專護理教育的目標旨在培養專業、技能、人文相綜合的高素質護理人才。然而,目前社會現狀和課堂教學中人文關懷能力培養的比重偏小,導致護生進入臨床后,不能充分理解人文關懷的重要性,忽視對患者的精神呵護,漠視患者內心感受,溝通能力欠缺等。隨著社會對人文關懷的日益重視,培養護生的關懷能力,已成為21世紀護理教育者所面臨的一個重要挑戰[1]。筆者通過多年的教育實踐,使護生具備關懷意識,學會關懷行為,在臨床中滲透人文關懷。報告如下。

1 存在問題

1.1 護生人文關懷能力仍顯不足 根據近3年我校護生專業實踐考核結果,我們對護生的人文關懷能力進行了綜合分析,結果(表1)。

表1 我校2005～2007年護生專業實踐考核中人文關懷能力合格率 n(%)

表1示:護生人文關懷能力雖逐年提高,但仍顯不足。

1.2 用人單位對護生人文關懷能力不太滿意 為了解用人單位對我校培養的護生人文關懷能力的評價,2007年我們對上海、廣東、福建、蘇州、江西等地醫療機構進行問卷調查。調查共發放問卷400份,

收回385份,應答率為96.25%。結果(表2,3)。

表2 2007年用人單位對我校畢業生人文關懷能力的總體評價

表3 用人單位對我校畢業生人文關懷能力不滿意的原因

通過問卷調查、用人單位走訪、舉辦實習基地座談會、實習檢查等形式,反映護生人文關懷能力缺失的現象較多,這足以引起我們的重現。

2 原因分析

2.1 護生人文關懷意識不到位 護生年齡偏小,多數為獨生子女,以“自我為中心”,“伸手拿來”現象較普遍,以致關愛、幫助、照顧等傳統美德出現偏離。此外,受市場經濟影響,導致多數人熱衷于追逐名利,忽視了對人性和精神的關懷,失落了人性道德修養和精神追求。而有的醫院在錄用護理人員時,看重的是學業成績和技能的掌握情況,忽略了護生情商。這種現象導致不少護生重視護理專業知識和技能的學習,而忽略人文關懷意識的培養。

2.2 護理人文關懷課程不完善 目前我國絕大多數醫院推行的是整體護理,強調以人為本的護理。但護理教育大多就“病”講“病”,醫學內容占據了絕大多數,人文知識涉及較少。人文教育主要由護理心理學、護理倫理學、護理美學等人文課程來體現,缺乏具有較強先進性、科學性、實用性的護理人文關懷課程。

另外,人文教材的教學內容不規范,實踐性、針對性不強,護生的學習更是死記硬背,在很大程度上影響了護生的學習興趣。部分護生認為人文關懷是軟指標,因而出現輕視人文相關知識的觀念和行為。

2.3 護生人文關懷實踐不規范 目前,護生人文關懷能力的訓練場所,一是學校的護理實訓室,二是醫院。在實訓室,護生面對的是模型人,總感覺模型人無法互動,有“仿而不真”的感覺。在醫院見習、實習時,因帶教護師的數量和素質的影響,難以培養護生良好的人文關懷能力。

3 對策

3.1 自編護理人文關懷教材 鑒于護理職業教育的特定需要和人文素質教育的要求,我們自編《護患溝通》教材[2]、《護理人文關懷臨床案例集》輔導教材,使護生從護理的視角領悟人文關懷,懂得哪些護理行為具有關懷性,哪些行為能有效提高患者滿意度等。

3.2 整合人文學科課程 修訂護理專業教學計劃,在優化課程結構的同時,增強人文課程權重,構建比較合理、完善的人文課程體系。將護理美學、護理禮儀、護理倫理整合為一門課程,即護士人文修養,幫助護生樹立正確的世界觀、人生觀和價值觀,增強護生的職業道德,促進護生人文關懷情感的形成。

從護理職業的要求出發,開設系列人文特色課程作為必修課,如護患溝通、護理健康教育、護士形體訓練等,以培養護生具有端莊穩重的儀表,和藹可親的態度,優雅大方的舉止和良好的護患溝通技巧。

3.3 創新人文關懷課程教學方法 護理教師轉變教育觀念,把培養護生人文關懷意識擺到與傳授專業知識和技能同等重要的位置上來。將人文精神融入護理教學中,精心設計人文關懷的問題情境,進行關懷訓練,幫助護生提高人文關懷意識。在教學形式的組織上采用角色扮演、換位思考、情景教學、案例分析等方法,激發護生自覺學習。

3.4 強化人文關懷實踐教學 在實訓課中,要求護生換位思考,把握好細節,主動取得患者的理解,在尊重患者的前提下完成操作。讓護生懂得每一次微笑、每一句溫暖的語言、每一個輕穩的動作、每一個得體的關懷都會起到藥物無法替代的作用。從而引導護生學會觀察、認識、感悟、體驗和實施關懷行為,提高人文關懷的能力。

3.5 探索人文關懷課程考核方法 在考核中,既要重視護生對知識與技能的理解和掌握,更要關注他們情感與態度的形成和發展。可根據不同教學內容采取討論發言、操作考核、案例分析、調查設計等形式,將護生人文關懷精神的體現按一定的百分比記入總分,以提高護生的人文關懷理念和能力。

3.6 營造人文關懷教育的大環境 一是在校園和實訓中心塑立護理專業創始人南丁格爾的畫像及名言,體現護理專業的價值標準,以引導和激勵護生,樹立為護理事業而努力的決心。二是開展有利于培養護生熱愛護理專業的豐富多彩的活動。如新生入學即開展專業思想教育;每年護士節開展護理知識技能競賽;在高年級護生中開展學術講座及學術交流;實習前進行崗前培訓、授帽儀式。三是實行早期接觸臨床實踐,邊理論教學邊臨床見習的教學形式。讓護生通過見習與患者近距離接觸,引發其同情心和人文關懷精神。四是安排社會實踐,讓護生親臨社區、養老院、孤兒院、精神病院,接觸這些倍需關愛的特殊群體,觸景生情地感悟關懷的意義,提升道德水準。

4 結果

4.1 對08屆和09屆護生進行問卷調查,初步了解其工作后的切身體會和感受。結果顯示:86%的護生感到滿意,所學人文知識基本能滿足工作需要。

4.2 對62家用人單位進行問卷調查,結果顯示:用人單位對我校護生的滿意率高達90%。差錯事故極少,患者投訴率在0.01%以下,收到了較滿意的效果。

人文關懷理念的樹立和實踐的探討是永無止境的。人文關懷精神的培養是個潛移默化的過程,它滲透在每一個細微之處。只有具備這種精神和素質,才能在臨床工作中詮釋護士職責的內涵。

[1]馬芳,宋建華.關懷教育及對護理教育的挑戰[J].中華護理教育,2008,5(1):45-47.

[2]李如竹,曾曉英.護患溝通[M].北京:人民衛生出版社,2006:1-66.

R471

A

1002-6975(2010)05-0420-02

基金課題:2008年度江西省高等學校教學改革省級資助課題(編號:JXJG-08-26-2)

曾曉英(1970-),女,江西撫州,本科,副教授,副主任護師,教研室主任,從事人文護理教學與研究工作

2009-09-20)