盧 婷,夏永華,張彩鳳,郭金梅,李素娟
帶狀皰疹是皮膚科常見疾病之一。文獻報告帶狀皰疹在正常人的發病率為0.22%~0.26%,在惡性腫瘤患者中發病率可達2.58%[1]。我院消化科自2005年1月~2007年12月收治58例食管癌并發帶狀皰疹患者,由于嚴密觀察,及時發現,精心治療和護理,均已治愈。現將護理體會報告如下。
本組住院患者共58例,其中男30例,平均年齡56歲;女28例,平均年齡65歲。共同臨床表現:腰部、胸腹部及小腿部皮膚表面出現片狀或帶狀的紅斑丘疹,皮膚灼熱感、劇烈疼痛,50例患者出現粟粒狀透明水皰,未破潰;36例患者出現低熱(<38.4℃),20例出現高熱,并伴有全身乏力和食欲不振。治療:給予阿昔洛韋、大劑量干擾素及抗感染、抗病毒治療;能量合劑、復方氨基酸營養神經支持治療。經治療,44例患者帶狀皰疹5天痊愈,11例患者10天痊愈,3例1個月痊愈。
由于筆者統計的是食管癌伴發帶狀皰疹患者,所以除注重對帶狀皰疹的護理外,也應考慮到原發病的護理。
由于患者患有食管癌,機體本身就承受創傷,再加上帶狀皰疹的侵襲更加重了患者的痛苦,產生絕望的念頭。因此,應根據患者社會地位、文化程度、經濟狀況、生活習慣及職業不同所表現出的心理特點,請已治愈的患者進行現身說法,介紹醫院的醫療、護理水平,消除患者的思想顧慮,正確對待疾病,使患者樹立戰勝疾病的信心和勇氣,調動其積極性,配合治療,并告訴患者帶狀皰疹是完全能治愈的。良好的心理護理能使患者身心舒適,促進疾病的痊愈。……