信息化條件下醫院護士崗位練兵的管理

王素婷,任愛玲,王玲勉,薛曉英

為適應軍事斗爭衛勤準備任務要求,根據總后勤衛生部《關于在全軍護理戰線開展崗位技術練兵活動的通知》精神,我院護理部自2006年3月起利用醫院信息化優勢,在全院護理人員中廣泛深入地開展了護理專業崗位技術大練兵活動,以基礎理論、基本知識、基本護理技術和平戰時急救護理為重點,進行了堅持貼近實戰、貼近臨床、全員參與、分層次、分階段的訓練,全面提升了護理技術水平和綜合保障能力?，F介紹如下。

1 具體做法

1.1 認清形勢,統一思想 近年來,隨著軍隊醫療體制改革的不斷深入及醫院業務的不斷擴大,軍隊醫院普遍存在著軍隊護士減少、非現役和聘用護士大量增加、護理技術行為規范亟待提高的現狀,護理隊伍實際整體素質與其完成臨床護理教學及應急保障任務所需水準之間存在差距,如何對護理人員進行規范化訓練,提高護理技術水平和綜合保障能力迫在眉睫。我院及時召開全院護理人員崗位練兵動員大會,客觀分析了護理技術水平與護理服務質量、醫院建設發展、衛勤保障之間的辯證關系,闡明了提高個人綜合素質能力與成長進步的內在聯系,統一了全院護理人員對崗位練兵活動的思想認識。

1.2 周密計劃,有效組織 護理部根據臨床護理工作實際,制定了科學合理的訓練方案,由操作技術好、理論水平高、教學能力強的護士長組織成立了教育督導小組,重新修訂了基礎護理技術操作流程與評分標準,錄制了多種教學錄像片,組織了2次全院性護理技術操作大比武、1次護理技術操作演示,每年組織2次全院性護理理論考核,每月進行業務學習講座1次或2次。并通過晨間提問、護理查房、病區內考核等方式,幫助護士將所學的知識消化吸收,不斷了解新技術、新理論,進一步豐富他們的知識。

1.3 利用醫院信息化優勢,科學施訓,注重實效 練兵時,突出重點內容,細化實施方法與步驟,分層次、分階段進行訓練與考核。并利用我院信息化優勢平臺,展開了多種形式的培訓。

1.3.1 在醫院局域網開辟護理講座視頻欄目 將全國、全軍護理專家的視頻講座內容上傳到院內網護理講座視頻欄目中,每月進行更新,在醫院內聯網的計算機可隨時在線觀看,即可由護士長組織本病區護理人員共同學習,也可根據護士掌握情況自行學習,重點內容可反復觀看,強化了學習內容,解決了講大課時護理值班人員不能參訓的問題,實現了真正意義上全員培訓。護理部還將總后勤部衛生部監制的《戰傷救護五項技術》掛于視頻欄目中,為病區內訓練隨時提供指導,深受廣大護理人員的歡迎。

1.3.2 在醫院局域網開辟護理資源欄目 將臨床常用的護理知識及講座課件上傳到護理資源欄目中,如各種應急預案、各項護理技術操作流程及評分標準等,方便護理人員隨時隨地進行查閱學習。

1.3.3 護士在職在線考試系統的應用 護士在職在線考試系統實現了培訓與考核相結合、隨時進行新知識培訓和考核的目的。護理人員經注冊后即可在網上任意一臺終端計算機上進行復習、考試。龐大的萬余道題庫增加了考試的難度,考試完即可得出的分數和隨時可查的錯題解答增加了考試的實用性和趣味性,深受臨床護理人員的喜愛,有效激發了護士學習的積極性與主動性。

1.3.4 多媒體網絡技能培訓 多媒體網絡技能培訓設外科技能培訓室及內科技能培訓室。外科技能培訓室配備了心肺復蘇、氣管插管、多功能護理模型等技能訓練模具,可進行急救、吸痰、吸氧、靜脈輸液、導尿、灌腸等基礎護理操作的現場演練和訓練考核;內科技能培訓室是集視、聽、練、考為一體的多功能網絡技能培訓室,配備計算機數十臺,可實現護士工作站系統的演練、護士在職在線考核等功能。心肺檢查多媒體教學系統,不但具備心肺聽診、觸診、叩診理論教學與技能訓練等胸部檢查的全部內容,而且配有文字、語音講解及視頻演示等功能,能夠很好地幫助臨床護士進行各項內科身體檢查及對異常體征做出鑒別。

1.3.5 對護理技術操作進行分層次、分階段訓練 針對范圍廣、人員多、工作量大、與臨床工作存在一定沖突等矛盾,對護理技術操作、野戰救護技術進行分層次、分階段培訓與考核,由護理部組織教育督導組護士長修訂流程及評分標準,培訓全院總教員10名,培訓考核合格后,由總教員對全院34個護理病區的68名小教員進行培訓,小教員培訓結束考核合格后,再以病區為單位分階段對全院護理人員進行培訓。每次階段性培訓結束后由本病區護士長對本病區人員逐人逐項進行考核,護理部組織教育督導組護士長對病區培訓情況進行抽考。為了避免訓練與臨床脫節,使考核更具針對性、指導性、實用性,所有考核項目均在病人床旁進行實際操作。

1.4 獎懲分明,激發熱情 護理部對崗位練兵活動中選拔出的技術能手和業務骨干,在“5·12”國際護士節上予以表彰,給予相應的物質獎勵,并在評選優秀護士、職稱晉升、文職人員評審時加分,以資鼓勵,同時實施末位淘汰制,激發全院護理人員爭先創優的訓練熱情。

2 體會

通過崗位練兵,護理管理人員的計劃、組織、協調、控制能力顯著增強,護士長的科室管理能力有了很大提高,培養了一大批護理技術能手和業務骨干,護理隊伍得到了錘煉,使全體護理人員掌握了護理基礎理論、基本知識、基本技能,能夠熟練完成常用急救護理技術操作。護理隊伍綜合技術水平有較大提升,臨床護理質量明顯提高。醫院擔任衛勤保障任務的護理組也充實了理論,強化了技能,掌握了各類傷病員的救治原則與措施,提高了復雜環境下的緊急處理能力,明確了所承擔的衛勤保障任務要求、護理工作內容和崗位職責,能夠迅速、準確地展開工作,高質量地完成各項應急機動護理保障任務。醫院在開展此項工作2年內多次受領上級的衛勤保障及演習任務,護理人員都以快速的反應能力、精湛的護理技能受到上級領導的好評。2006年度還有1名文職護理人員在醫院及上級組織的護理技術操作比武中通過了層層選拔,獲“全軍護理技術能手”稱號。

總之,隨著軍事斗爭衛勤準備任務的更加繁重、緊迫,以及軍隊體制編制調整對護理隊伍建設帶來的影響,培養護理人員的衛勤保障能力是一項長久的工作[1]。如何做到人員流動,技術水平不下滑,衛勤保障能力不下降,作為護理管理者要不斷探索新思路、新方法,建立完善的護士崗位練兵長效機制,使這支特殊的隊伍在軍隊醫院中不斷得到錘煉,適應新時期軍隊醫院發展的需要,確保平時保健康、戰時保打贏,為軍隊建設作出更大貢獻。

[1]胡東玫,張勝素,李軍英,等.提高臨床護士衛勤保障應急能力的探討[J].解放軍護理雜志,2008,25(2):74.