曹榮桂：公立醫院公益性弱化應引起重視

改革開放以來，我國公立醫院改革基本延續了減輕政府財政負擔和調動醫院積極性的思路，醫療服務的公平性和公立醫院的公益性受到一定的影響。具體表現為：一是公立醫院公益性質弱化，醫院主要靠自身創收來維持生存和發展，醫院自身利益與社會公共職能矛盾日益明顯；二是醫療資源配置與機構布局不合理，導致醫療服務體系整體效率低下和無序競爭；三是過度行政化導致醫院價值錯位，競爭力缺乏，創新動力不足；四是醫患關系緊張，醫務人員積極性受到影響。

醫院承擔的社會功能和政策性虧損應該得到合理與足夠的補償。改革以藥補醫機制，取消藥品加成政策后，醫院由此減少的收入或形成的虧損，應通過增設藥事服務費，調整部分技術服務收費和增加政府投入等渠道來解決，這才有利于提高醫療服務的公平性和可行性，糾正市場失靈。