文/趙建軍
蘇州:“老工傷”燃起新希望
文/趙建軍
我國的《工傷保險條例》是從2004年1月1日起實施的。以此為分界,人們把2003年底以前被認定為工傷的人員稱為“老工傷”。這些“老工傷”人員在舊傷復發時所發生的醫療費用依然由用人單位報銷。那么,當用人單位也報不起醫療費時怎么辦?這成了工傷保險工作中政府和社會關注的一個重要問題,甚至成為“老工傷”人員的一大后顧之憂。
然而,在江蘇省蘇州市,“老工傷”人員卻沒有這樣的后顧之憂。
成興元,蘇州紡織機械有限公司的一名“老工傷”職工,1986年7月被職業病診斷機構診斷為矽肺病。那個時候,成興元的矽肺病并不嚴重,每年所用的工傷治療費也不多,再加上企業的效益也比較好,本人的治療費都能報銷。
但是,時間的推移使成興元的矽肺病病性和蘇州紡織機械有限公司的情況都發生了不盡如人意的變化。一方面,成興元所在的企業經濟效益逐年下滑,本人醫治矽肺病的費用報銷越來越困難;另一方面,成興元的矽肺病出現了日益加重的現象,治療矽肺病的花費越來越多,本人曾為此苦惱不已。
百姓遇到的難事也是政府最牽掛的事。2008年11月,蘇州市勞動和社會保障局在深入調研的基礎上,發出《關于將老工傷人員舊傷復發醫療費納入工傷保險基金支付的通知》,規定從2009年1月1日起,“老工傷”人員舊傷復發醫療費納入工傷保險基金支付。蘇州紡織機械有限公司及時為成興元辦理了“老工傷”人員審核手續。2009年,成興元治療矽肺病共發生醫療費19791.20元,全部從工傷保險基金中給予了報銷。“正當我和我所在的公司面臨困難時,政府為我解難、為公司解難的政策出臺了,徹底解除了我的后顧之憂,同時也為企業應對國際金融危機的沖擊助了一臂之力。我真的很高興!”成興元的這番話,道出了全市“老工傷”人員的心聲。
據了解,蘇州市人民政府及所屬部門是把包括工傷保險在內的社會保險工作作為全市百姓的幸福指數看待的。“不論何時發生工傷,都要確保受傷人員傷有所醫。”這是蘇州市勞動保障局及其經辦機構的一種理念。據統計,2009年前11個月,蘇州社會保險經辦機構及時支付424人次舊傷復發醫療費用191萬元,確保了每一名“老工傷”人員傷有所醫。
在破解“老工傷”難題的同時,蘇州勞動保障部門及社會保險經辦機構還圍繞完善和創新工傷保險體系做了兩個方面的工作。一是建立工傷高發生率定期通報制度。公示工傷發生率、結案率、支出與收入比例高的前10位的單位,將各單位工傷事故發生情況向有關部門和相關單位通報,促進全市工傷保險管理從傳統單一的工傷損害救濟向集預防、救治、補償為一體的科學管理轉變。二是繼續加大工傷保險擴面征繳力度,重點做好建筑企業農民工參保工作。2009年,蘇州市區已有529個工程建設項目的農民工參加了工傷保險,新增農民工參保人數4萬多人,全市參加工傷保險的農民工達到87萬多人,參加工傷保險的各類人員達到252.95萬人,征繳工傷保險費25211萬元。工傷保險擴面征繳均超額完成2009年目標任務。
(作者單位:蘇州市社會保險基金管理中心)