在健康體檢中開展知己健康管理的體會

趙文艷

天津市塘沽區(qū)響螺灣醫(yī)院，天津 300450

隨著現(xiàn)代生活節(jié)奏的加快，工作壓力的增加，多數(shù)人為了生活和工作日夜忙碌而忽視了自身的健康狀況，以至于身心受到疾病的侵襲，因此，定期的健康檢查顯得尤為重要。

1 資料

我單位在2009年4月為為某企業(yè)725名科技人員進(jìn)行健康體檢。體檢內(nèi)容包括：體格檢查、心電圖、肝功能、血糖、血脂、血常規(guī)、尿常規(guī)、胸片、彩超、婦檢等。

2 結(jié)果

體檢結(jié)果顯示排在前五位的是：脂肪肝440人、血脂異常215人、心電圖異常122人、高血壓99人、糖尿病96人、肝功能異常94人，其中具備2-5種如上疾病的人數(shù)占總疾病人數(shù)的25%。

通過此次體檢讓我們了解，此單位科技人員的健康狀況非常令人擔(dān)憂。我們對體檢人員疾病構(gòu)成情況進(jìn)行了分析，健康人群的比例不足10%，發(fā)病率最高的為脂肪肝，超過60%，即平均每10人中就有6人患脂肪肝；其次為高血脂、心電圖異常，高血壓、糖尿病、乙型肝炎、結(jié)石、尿路感染等，女性乳腺增生和陰道炎、宮頸炎的發(fā)病率增高。體檢結(jié)果表明：高血壓、脂肪肝、糖尿病、冠心病等心腦血管疾病的危險因素及與生活方式密切相關(guān)的疾病如頸椎病、乳腺疾病、膽囊疾病、前列腺疾病等發(fā)病率呈年輕化之勢。分析影響其健康的原因主要有：不健康的生活方式、對疾病危害認(rèn)識不足、不正確的保健認(rèn)識、心理壓力大、缺乏自我保健能力、缺乏體育鍛煉等。

3 討論

知己健康管理由兩本日記，一個知己能量監(jiān)測儀（俗稱BP 機(jī)）以及知己健康管理軟件組成。兩本日記包括；膳食日記和運(yùn)動日記，是患者真實(shí)的飲食和運(yùn)動情況的記錄。知己能量監(jiān)測儀是佩帶在腰間的每日監(jiān)測患者運(yùn)動多少千卡，實(shí)際運(yùn)動多少千卡，并定時提醒運(yùn)動量是否達(dá)標(biāo)，真實(shí)記錄患者的運(yùn)動時間，強(qiáng)度，頻率的小儀器，可以通過數(shù)據(jù)線與電腦相連獲得相關(guān)信息。

為了幫助此單位員工提高自身的身體素質(zhì)，控制慢性病的危險因素，我們從中選擇了具備2-5種如上疾病的人員免費(fèi)進(jìn)行了知己健康管理。

（1）對參加“知己健康管理”的科技人員首先加強(qiáng)健康教育，通過給他們開設(shè)健康講座，同時進(jìn)行個體指導(dǎo)，改變他們的健康觀念，提高健康意識。

（2）每人免費(fèi)發(fā)放知己健康能量監(jiān)測儀（類似于BP 機(jī)的小儀器），每天除睡覺和洗澡外均要配戴在腰間，它可以隨時記錄配戴者的運(yùn)動情況，提示他每天的飲食和運(yùn)動量是否平衡。我們可以通過這些數(shù)據(jù)監(jiān)控參加管理的人員，解決他們吃多少，吃什么，怎么吃和吃完之后該如何運(yùn)動，消耗熱量等問題。同時記錄兩本日記。根據(jù)三者的數(shù)據(jù)記錄情況，通過知己軟件分析，我們再一對一的開出飲食，運(yùn)動處方，有針對性的指導(dǎo)患者合適的飲食和運(yùn)動。

（3）管理強(qiáng)化期限為3個月，首診一次，前一個月每周復(fù)診一次，第二三個每兩周復(fù)診一次，總共是首診1次，復(fù)診8次，階段總結(jié)2次，三個月后，每1-3個月跟蹤隨訪一次。

（4）強(qiáng)化三個月的體會是：每位患者的情況恢復(fù)良好，和管理前的各項(xiàng)指標(biāo)相比，總膽固醇，甘油三脂，空腹血糖，體重腰圍，血壓以及其他各方面指標(biāo)都有了不同程度的下降，其中有3位患者的脂肪肝由重度轉(zhuǎn)變?yōu)檩p中度，肝功能也有明顯的恢復(fù)。一直難以控制的體重也減輕了很多，總體效果非常的明顯。

（5）隨防一年后，其中有7位患者的脂肪肝消失，肝功能也恢復(fù)了正常。更重要的是通過知己健康管理”，使每位體檢者掌握了能量平衡，營養(yǎng)素比例平衡，三餐比例平衡等健康知識，學(xué)會了科學(xué)運(yùn)動，合理膳食，并形成了健康良好的生活方式習(xí)慣。

4 結(jié)論

通過對健康體檢人員開展知己健康管理讓我體會到；對年度體檢參檢的人員進(jìn)行全面評估，在集中教育的基礎(chǔ)上篩出部分”三高”人員，進(jìn)行系統(tǒng)的知己健康管理，有助于建立良好的飲食與運(yùn)動行為習(xí)慣，預(yù)防和控制生活方式疾病。對改善科技人員的生活質(zhì)量，以及提高他們的健康水平，具有非常科學(xué)和有效的自我管理作用，減少了醫(yī)藥費(fèi)，親朋少牽累，造福全社會。