談建立良好的護患關系

李鳳榮

吉林省伊通滿族自治縣第一人民醫院，吉林 伊通 130700

融洽的護患關系會造就良好的心理氛圍和情緒反應。對于病人來說，不僅可消除疾病所造成的心理應激，而且可以從良好情緒反應所致的軀體效應中獲益。它可以減輕病人的疾苦，緩和焦慮，激發病人的希望和信心。對于護士來說，從這種充滿生氣的環境中也可得到更多的心理上滿足。即良好的護患關系本身就是一種交流的手段，它不僅可以促進病人的康復，而且對護士的心理健康也是必須的。因此，在與病人的交往中，不僅要接觸他們的疾病，而且要學會接觸病人這個整體。

1 護患關系建立過程

護患關系的好壞不僅影響護士與患者的心理需要和行為。同時，還直接影響著患者疾病的治療效果與康復狀態。而良好的護患關系建立與發展一般分為三個時期。

1.1 初始期

指從護士與患者第一次見面開始到護患正式合作為止。此期的主要任務是護患之間建立相互和信任關系。信任關系是建立良好護患關系的決定性因素之一，是后續護理工作的基礎。在初始期，護士一方面需要向患者介紹病區的物理環境和人文社會環境，另一方面，也需要收集患者生理、心理、社會、精神、文化等方面的健康資料。患者通過觀察和了解護士的言行，確定對護士的信賴程度。護士在與患者交往過程中所展示的儀表、態度和言行等都將對信任關系的建立產生決定性的作用。

1.2 工作期

是指從護患開始合作起至患者康復這段時間。此期的主要任務是運用護理程序的方法解決患者所面臨的各種健康問題，滿足患者的需要。因此，護士需要與患者共同協商制訂護理計劃，與患者及有關人員合作完成護理計劃，并根據患者的具體情況修改及完善護理計劃。護士的專業知識、專業技能及良好的工作態度是保證良好護患關系的基礎。

1.3 結束期

護患之間通過密切的合作，達到預期的目標，護患關系將進入結束期。因此，結束期是指從患者的康復起至患者出院這段時間。此期的主要任務是總結護理工作經驗，保證護理工作的連續性，并圓滿地結束護患關系。一方面，護士要征求患者意見，對所做護理工作進行全面的評價，找出成功的經驗以及失敗的教訓，為以后的護理工作提供指導和借鑒。另一方面，要根據患者的具體情況，制訂出院計劃或康復計劃，以保證護理的連續性，預防患者在出院后由于健康知識的缺乏而出現某些并發癥。此外，在患者住院期間，由于幫助性護患關系的建立，使護患雙方產生了不同程度的情感基礎，特別是患者往往會對護士產生某種程度的依賴，因此，護士還應了解患者對結束護患關系的感受，幫助患者恢復自信，愉快出院，從而圓滿結束護患關系。

2 建立良好的護患關系對護士的要求

在護患關系建立和發展過程中，護士處于主導地位。因此，為了使護患關系向良好的方向發展，護士必須努力做到以下幾個方面：

2.1 要求護理人員儀表端莊、舉止穩重

儀表端莊，就是要求護理人員，應當具有嚴謹持重的行為風度和整潔端莊的體格外貌。護理人員穿上潔白整齊的工作服，腳著白色軟底，這是工作的需要，護理人員坐立、姿勢端莊、行走敏捷、手足輕柔，這些將給病人以精神飽滿、工作認真、經驗豐富的良好印象，可給病人帶來精明能干的信譽感和安全感。

2.2 具有過硬的技術水平

搞好護患關系的另一個方面是護士的技術水平。護士不僅僅要作到以上幾個方面，還有一個重要的因素是掌握護理操作技能和臨床經驗。一句話，要有過硬的本領。每一個患者都把安全感視為重要的一條，這也是病人求醫行為的最終目的。病人期待著可信賴的醫務人員為他（她）及時準確的治療和護理。所以護理人員要刻苦鉆研技術，勤學苦練，精益求精。在治療和護理時，態度要嚴肅、認真、慎重，動作要迅速、及時、準確、無誤。讓病人及家屬放心、安心。從而積極主動的配合治療。

2.3 掌握與患者的溝通技巧

護理工作中，會遇到各種各樣的患者，他們的表現也千差萬別，因此需要護士應掌握溝通技巧，靈活地與患者交流。

①憤怒的患者

一般情況下患者的憤怒都是有原因的。此時護士不能失去耐心，被患者的言辭或行為激怒，要動之以情，曉之以理，視其憤怒為一種健康反應，盡量讓患者表達和發泄焦慮或不滿，從中了解他們的需求，盡最大能力地與他們溝通，緩解他們心理上的壓力，解決他們的問題，穩定他們的情緒，使其身心盡快恢復平衡。

②病情嚴重的患者

患者病情嚴重或處于危重狀態時，與患者溝通的時間要盡量縮短。對有意識障礙的患者，護士可以重復一句話，以同樣的語調反復與患者交談，以觀察患者的反應。

總之，護患間良好的關系是良好護理工作的基礎。作為一名醫療工作者我們應以人為本，幫助患者早日康復。

[1]姜安麗．新編護理學基礎[M]．北京：人民衛生出版社，2006．

[2]醫院管理．關于護士職業道德規范的探討[J]．護理，1982，11(15)：31．