廣州市越秀區公共場所從業人員艾滋病知識掌握情況研究

張 偉 周 文 路 娟 李 丹 陳菊榮

廣東省廣州市越秀區疾病預防控制中心（510055）

廣東等沿海發達地區艾滋病疫情嚴峻，處在由高危人群向普通人群擴散的臨界點，正處于艾滋病病毒（human immunodeficiency virus，HIV）傳播的快速增長期。有報道稱，我國2005年新發生的HIV感染者中，經性傳播占49.8%，經注射吸毒傳播占48.6%，母嬰傳播占1.6%[1]。健康教育作為一級預防的手段，是防止艾滋病蔓延的有效手段之一。在公共場所工作的人員接觸廣泛，是艾滋病的高危易感人群，同時也可能成為艾滋病病毒的傳播者和傳播橋梁[2,3]。本文旨在研究公共場所從業人員艾滋病相關知識和對艾滋病的個人防控措施掌握情況，為今后能夠有針對性地在公共場所從業人員中開艾滋病/性傳播疾病等健康教育，提供科學的依據。

1 對象和方法

1.1 調查對象

于2009年1月至2009年6月從廣州市越秀區疾病預防控制中心服務行業體檢人群中隨機抽取調查對象進行自填式問卷調查。

1.2 內容和方法

查閱國內外相關文獻，自行設計有關艾滋病相關知識的調查問卷。內容包括個人基本情況、對艾滋病的一般認識、對艾滋病的預防等方面。被調查者在體檢結束后填寫問卷，經專門的檢查員檢查填寫質量。問卷資料采用EpiData3.0建立數據庫，用SPSS16.0進行統計分析。

2 結果與分析

2.1 一般情況

431名被調查者平均年齡為（26.36±9.77）歲；男性217人，占50.35%，女性214人，占49.65%。學歷分布為小學或以下17人，占總人數的3.94%；初中205人，占總人數的47.56%；高中或以上有205人，占總人數的47.56%。431名被調查者的職業分布為，酒店從業人員110人，占26.63 %；食品從業人員212人，占51.33 %；發廊、桑拿服務業34人，占8.23 %；卡拉OK、娛樂業69人，占16.71 %；無業人員6人，占1.45 %。有428人填寫了目前婚姻狀況，其中已婚的有127人，占29.67；未婚的有291人，占67.99%；同居的有2人，占0.47%；離婚的有6人，占1.40%；喪偶的有1人，占0.23%；再婚的有1人，占0.23%。424人填寫了收入情況，有7人不愿意透露自己的月收入。其在500元以下的有17人，占4.01%；在500～1000元以下的有149人，占35.14%；在1000～3000元以下的有244人，占57.55%；在3000～5000元以下的有11人，占2.59%；在5000以上的有4人，0.94%。

表1 艾滋病基礎知識情況

2.2 對艾滋病相關知識的認知情況

問卷中設置10道關于艾滋病基本知識的題目，其中1、2、3、4題為對艾滋病的基本認識，合計正確率為別為91.18%、55.45%、61.02%、78.42%；5、9、10題為艾滋病非傳播途徑的考題，合計正確率為別為77.96%、52.44%、22.27%；6、7、8題為艾滋病三大傳播途徑的考題，合計正確率為別為89.56%、83.76%、93.74%。男性與女性各道題目的正確率差異不大。回答正確率最高的題目是“艾滋病是一種傳染病嗎?”，正確率達到91.18%，顯示公共場所從業人員普遍知道艾滋病是一種傳染病。正確率最低的題目是“蚊子叮咬吸血可能會傳播艾滋病？”，正確率僅為22.27%，顯示公共場所從業人員將血液傳播途徑和蚊蟲叮咬途徑相互混淆。其他題目的正確率在50%～80%，各題目的正確率，見表1。

2.3 不同性別、職業及文化程度艾滋病相關知識水平比較

將艾滋病基礎知識調查中的10道題目進行計分處理，答對1道題目算得到1分。男性從業人員艾滋病基礎知識總得分為（7.12±0.56）分，女性為（7.20±0.68）分，男性與女性艾滋病知識差異無統計學意義（t=1.36，P=0.17）。將食品從業人員做為第一組（n=212），酒店、發廊、卡拉OK從業人員作為第二組（n=213），第一組從業人員艾滋病基礎知識總得分為（6.81±0.82）分，第二組艾滋病基礎知識總得分為（7.50±0.49）分，兩組差異有統計學意義（t=10.69，P=0.000），第一組從業人員艾滋病基礎知識得分低于第二組。小學或以下從業人員艾滋病基礎知識總得分為（6.74±0.62）分，初中為（7.11±0.44）分，高中或以上者為（7.33±0.38）分，3組艾滋病基礎知識得分差異有統計學意義（F=24.62，P=0.000），表明文化程度越高，艾滋病基礎知識得分越高。

3 討 論

這次調查的公共場所從業人員的平均年齡為26.39 歲，是人們常說的性活躍人群。該人群年紀輕、受教育程度較低，獲得艾滋病病知識的途徑較少，流動性大，容易發生不安全的性行為，是防控艾滋病的重點人群之一。公共場所從業人員對艾滋病相關知識的知曉率平均水平低，雖然對艾滋病病毒的傳播途徑有較高知曉率，但對非傳播途徑的知曉率認知偏低。這一方面說明部分人員對非傳播途徑存在疑慮，與宣傳力度不夠深入有關，因此造成他們對艾滋病和艾滋病患者有恐懼心理，有可能導致部分人對艾滋病感染者的疏遠和歧視；另一方面說明目前宣傳力度集中在傳播途徑的機械式宣傳，可能受眾并沒有深入認識傳播機制。在今后的艾滋病宣傳活動中應讓受眾深入了解艾滋病的傳播機制，加深他們對艾滋病的認識，提高認識的正確性[4,5]。文化程度在一定程度上反映了對知識的學習和吸收能力[6]，本次調查發現文化程度高者艾滋病知識水平高于文化程度相對較低的人，與許多研究的結論相一致[7,8]。這提醒我們在進行健康教育工作中要注意對象的吸收能力，力求通過簡單而直接的方式傳遞艾滋病知識及相關防控措施，避免過多的專業術語，以達到最佳的效果。國內有是否艾滋病健康教育作為關公共場所從業人員上崗培訓內容之一的討論[9]。筆者為在艾滋病疫情較為嚴重的地區，增加此項培訓有一定的必要性，公共場所的管理人員也應該提高員工的自我保護能力，努力消除可能傳播艾滋病的潛在危險因素。

[1]中國疾病預防控制中心性病艾滋病預防控制中心.2005 年中國高危人群艾滋病哨點監測報告[J].中國艾滋病性病,2007,13(1):1-3.

[2]王復昆,侯振華,劉建.駐馬店市公共場所從業人員艾滋病防治認知現狀分析[J].公共衛生,2009,30(24):43-44.

[3]李錦,蔣麗娟,王文藝等.深圳市公共場所從業人員艾滋病相關行為研究[J].現代預防醫學,2008,35(2):283-284.

[4]牛國永,鄭延賓,陳自偉.公共場所等從業人員艾滋病相關知識、態度、行為調查分析[J].現代預防醫學,2007,34(1):105-107.

[5]黃雪梅,梁智江,張倩等.廣州市娛樂場所從業人員性病艾滋病相關知識和行為現狀調查[J].中國健康教育,2007,24(10):765-767.

[6]盧嘉明,周德謙,江汀等.廣州市服務行業外來人員艾滋病認知態度調查[J].海峽預防醫學雜志,2005,11(3):29-30.

[7]向輝,麥世.公共娛樂場所從業人員艾滋病監測與健康教育策略[J].中國初級衛生保健,2006,20(12):50-51.

[8]石長勝,張振民,張新力.山東省泰安市路邊店從業人員艾滋病調查分析[J].中國性病艾滋病防治,2000,6(3):153-154.

[9]崔紅偉,呂銀妹,姚建康等.賓館工作人員有關艾滋病問題的知、信、行調查[J].中國性病艾滋病防治,1998,4(5):219-220.