鄭州市區成人血液流變學指標測試結果

蔣曉欽，劉愛琴，慕珂珂

筆者于2005-03～2005-12采用錐板式表觀粘度測定儀和毛細管血漿粘度檢測儀，對鄭州市區2 110名健康成人血液流變學5項指標進行調查以確定其參考區間。

1 資料與方法

1.1 檢測對象 受試者均為鄭州市區事業單位工作人員正常體檢者，年齡21～60歲；其中男1 155名，平均年齡 34.7歲；女955名，平均年齡34.6歲。按性別不同分為3個年齡組：≤40歲組、41～50歲組、51～60歲組，受試者均無肝、腎、心腦血管疾病，無血糖、血脂等異常改變及癌癥和傳染性疾病，體檢各項指標均在正常范圍內。

1.2 方法與儀器 受檢者清晨禁食禁飲，抽取肘靜脈血5 ml于標準肝素抗凝真空試管內，將血液充分與抗凝劑混勻，避免過度振搖以免溶血。標本采取后靜置20 min開始測試，儀器溫度為（37±0.2）℃，標本于4 h內全部完成測試。全血粘度和血漿粘度分別采用北京普利生科貿集團生產的LBYN6B型全自動旋轉式血液粘度計和PLS-F200B毛細管粘度測定儀測定，在恒溫37℃條件下依次測定150s-1、60s-1、10s-1高、中、低三個切變率下的全血粘度，離心后在120s-1切變率下測定血漿粘度。用溫氏管法，以3 000×g離心30 min，測定紅細胞比容。

2 結 果

2.1 不同年齡和性別血流變指標檢查結果 各年齡組男女性別組比較，除血漿粘度指標無統計學差異（P>0.05）外，其它指標均有統計學意義差異（P<0.01）。相同性別不同年齡組各指標比較均無統計學差異（P>0.05）。見表1。

表1 不同年齡和性別血液流變學指標檢測結果

2.2 健康人參考區間的確定 由于同性別不同年齡組間血液流變學各項指標無統計學差異（P>0.05），因此按性別不同分為兩個組，進行正態性檢驗，男女五項指標均符合正態性分布（P>0.05），分別統計出男性和女性的均值和標準差（表2）。

表2 鄭州市區人群血液流變學指標參考值區間

3 討 論

血液流變學是生物流變學的重要分支，是研究有關血液的變形性與流動性的科學。血液流變學近十幾年來在臨床的應用越來越廣泛，其在疾病的診斷、治療、療效判定和預防等方面均有重要意義。由于各地的地理環境飲食結構，生活條件不同以及儀器型號，實驗條件的不同，血液流變學參考區間也有差異[1]。本文結果顯示了鄭州市區正常人群血液流變學5項檢測指標的參考區間，并反映出不同性別以及年齡段的正常人的血液流變學特點，為臨床診斷以及治療工作提供了可靠的實驗依據。血液流變學指標與性別的關系，男女之間對比表明，除血漿粘度外，各項血液流變學指標均有統計學差異（P<0.01），男性均不同程度高于女性，這與文獻報道相符。血液流變學指標與年齡的關系，同性別不同年齡組間對比表明，同性別不同年齡組間無統計學差異（P>0.05）。年齡與血液流變學指標關系的報道國內差異很大[2～5]，本文結果為血液流變學各指標與年齡無關，對此還要待進一步探討。血液流變學指標受多種環境因素及生活習慣的影響，以往在實際應用中直接采用儀器公司提供的參考區間作為本實驗室的參考區間。而本文的結果顯示，本地區參考區間與儀器公司提供的參考區間有較大的出入，原因可能與各地區環境、氣候、生活習慣有關，還有待進一步探討。由于本次抽樣樣本量較小，統計結果有一定的誤差，有待于今后的工作中進一步加大樣本調查量，全面評估血液流變學指標的參考區間。

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[2]陳槐卿，李 良，鐘貴輝，等.年齡變化與性別對血流粘彈特性的影響. 中國生物醫學工程學報，1998，12（2）：89.

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[5]李曼麗，薛萬華，章志勇.德州市務流就學正常參考值的分析.中國微循環，2002，6（4）：242-243.