急診科的日常工作是負責門診病人的輸液治療、急診急救,面對的是病情復雜多變、生命垂危的各種疾病人群,治療時間短、急,病人病情變化快,易發生沖突,產生醫療糾紛。在工作中和管理上深刻體會到減少護患糾紛的發生,需要每個護理管理者及急診科護士的高度重視。現將一些體會介紹如下:
資料來源于南京市溧水縣中醫院2007年1月1日~2009年12月31日急診科護理糾紛記錄。44例護理糾紛中,溝通障礙引起22例,法律意識淡薄、責任心不強引起的各3例,護理診療操作失敗19例。
2.1 溝通障礙 護患之間缺乏溝通交流是發生護患糾紛的導火線,護理行為中語言不當是護理糾紛發生的重要原因 。
2.2 護理人員的法律意識淡薄,忽視了潛在病人健康中的法律問題,對一些可能引發的護理糾紛認識不足[1][2]。部分護士缺乏法律知識。
2.3 責任心不強,護理診療操作失敗 護士在診療過程中不遵守規章制度,未交待注意事項,引起護理糾紛。
2.4 服務態度冷漠 在診療過程中缺乏“以病人為中心”的服務意識,服務態度冷漠,語言生硬,解釋工作不到位,經常有抱怨情緒,引起患者或家屬的不滿,導致護患糾紛的發生。
3.1 建立良好的護患關系 從提高護士的素質著手,不斷強化護士的優質服務意識,尊重病人的合法權益,如發生醫療糾紛,要采取“補救”措施以消除誤解。
3.2 增強法制觀念,提高自我保護意識 護理人員首先應認真學習護理專業與法律知識,以熟悉護理工作中的法律問題,明確護士的法律責任。積極主動地運用法律手段去維護護患雙方的合法權益,依靠法律維護醫院的正當權利,避免發生護理差錯和事故,減少護理糾紛。
3.3 加強業務培訓,保障護理質量安全 科室制定詳細的護理人員培訓計劃,培養護士的敬業精神、慎獨精神、遵章守紀的素質。
3.4 正確認識和處理護理糾紛 發生醫療護理糾紛后,應積極協助調查事情的真相,正確處理護患糾紛,防止再次發生。
急診護患糾紛的產生受多方面因素的影響,只有不斷加強業務學習,提高理論知識及技能操作;健全醫院管理規章制度;護理人員加強法制學習,做好自我保護;提高護理人員的責任心,認真落實核心制度;加深對護患關系糾紛產生原因的認識,提高溝通技巧,為患者營造一個良好的就醫環境,就能最大限度地減少護患糾紛的產生。有理由相信,通過全體護理人員不斷的努力提高素質,未來的護患關系會更加和諧、融洽。