見咳便止不可取

冬春季節氣候變化較大，咳嗽病人日漸增多。許多患者認為咳嗽是小病，往往買些非處方的止咳藥自己服用，其實大謬不然。

咳嗽是呼吸系統疾病最常見的癥狀之一，是一種不自主的反射性防御性病理生理反應。咳嗽可以排泄病理產物，使人體免受其害;但持久而劇烈的咳嗽又可促使呼吸道內的感染擴散，甚至在原發病的基礎上出現氣胸、縱隔氣腫、大咯血而危及生命。可見止咳藥是一把雙刃劍，用之得當，能減輕癥狀，保護人體;用之不當，會加重病情。因此，見咳便止不可取，應當根據所患疾病合理用藥。

急慢性咽炎急性咽炎是上呼吸道感染的癥狀之一，表現為咽痛，伴鼻塞、流涕、咳嗽、咯痰(少見)等。慢性咽炎多因急性咽炎久治不愈遷延而來，表現咽癢或咽部異物感，刺激性咳嗽，多在講話時加劇，飲水后緩解。治療以抗菌消炎為主。

氣管-支氣管炎急性氣管-支氣管炎以陣發性刺激性干咳、胸骨后疼痛、低熱、咯少量粘痰為臨床特點。慢性氣管-支氣管炎常由急性氣管-支氣管炎發展而來，表現為反復咳嗽、咯痰。伴有氣喘時，提示并發慢性阻塞性肺氣腫;伴喘息提示喘息性支氣管炎，多在冬季或氣候變化時加重。治療以呼吸支持、止咳化痰，酌情行氣管舒張、抗菌消炎為主。

支氣管擴張癥以咳嗽、咯大量膿痰，甚至大咯血為主癥。治療以祛痰、體位引流、控制感染為主，必要時手術治療。

支氣管哮喘支氣管哮喘為呼吸道過敏性疾病，表現為發作性的伴有哮鳴音的呼吸困難，往往在緩解時出現咳嗽，當咯出大量粘液性痰或無色透明的玻璃樣痰后才告終止。治療以氣管舒張、抗炎、脫敏、呼吸支持為主。

支氣管肺癌長期吸煙的中年男子，若有刺激性咳嗽或痰中帶血，應想到支氣管肺癌而及時到醫院診治。

支氣管肺炎本病多由流感、急性氣管-支氣管炎不能及時控制發展而來，好發于小兒、老人及體弱多病者。臨床表現為咳嗽、咯黃色或白色膿性痰，多伴有發熱、呼吸困難、唇甲紫紺等。治療以抗菌、呼吸支持、祛痰等為主。

大葉性肺炎本病發病急驟，以高熱、寒戰、咳嗽、胸痛、咯鐵銹色痰為主癥。治療以抗菌消炎、全身支持為主。

此外，肺結核、肺膿腫、心衰、氣胸、胸腔積液、滲出性胸膜炎、肺心病、呼吸道異物以及理化因素刺激等，均可引起咳嗽，有的能止，有的不能止。面對咳嗽要詳加分析，明確診斷，采取相應的治療措施，才能達到標本兼治的目的。