病友,降低醫療費用你也有一份責任

現在一提到醫療費用的增加，社會輿論就一邊倒，對醫院及醫生是譴責聲一片。但筆者在醫療實踐中體會到，病友在降低醫療費用中也有一份責任。

一次有位60歲的農村婆婆來到門診，主訴咳嗽半年，沒有其他不適，晚上咳得睡不著，頭也咳痛了，在村診所里花了一千多塊錢也沒治好。老人未帶任何既往看病的資料，只得從頭開始檢查。查血壓110/70毫米汞柱，雙肺無啰音，心率68次/分，攝胸片雙下肺紋稍增粗，血常規正常范圍。這樣的檢查結果實難解釋老人如此重的癥狀。我仔細詢問老人以前有什么疾病，老人說我以前有高血壓，現在吃藥頭昏已經好了。并說這個不要你管，你只把我的咳嗽診好就行了。還擔心是得了癌癥，要求做CT檢查。詢問老人高血壓用的什么藥，用了多長時間。老人說不知道是什么藥，是一次一片，每天三次，用了半年多了。我告訴老人CT暫時不做，回家把藥拿來我看一下。開始老人不愿意，認為自已是來看咳嗽的，不是來看高血壓。經再三解釋才回家拿來藥，是卡托普利。因卡托普利有引起咳嗽的不良反應，故囑停用卡托普利改用氨氯地平，一周后隨訪老人血壓穩定，咳嗽消失。

病歷是病人既往病史及用藥的重要資料，有利于醫生分析病情及對現疾病的診斷，使醫生在診斷時少走彎路，節省相關檢查費用。這位農村婆婆若不是回家拿來既往所用的藥物，使醫生了解其用藥情況，而是去做CT等相關檢查，則是花了錢仍不能明確診斷。

無獨有偶，筆著還曾遇到一位病人，其因頭痛病發作，要求拍“頭部片子”。給她開了頭腦CT檢查，但并未發現問題。繼之攝鼻竇X光片，診斷為鼻竇炎。詢問病史，患者三年前也是類似癥狀，當時也拍了一張“頭部片子”。分析該患者既往的頭痛就是鼻竇炎，若看病時帶上以前的病歷，在診斷這次頭痛時就不會多花錢走彎路。

因此筆者提醒病友:降低醫療費用，你也有一份責任。請看病時帶上既往病歷，若實在沒有既往病歷，帶上現在所用的藥物給醫生看也行。