糖尿病人應經常驗驗尿

糖尿病患者容易并發或導致泌尿系統疾病。但許多患者在疾病的早期階段并沒有明顯癥狀，若不能及時發現和治療，就容易出現腎功能損害。定期系統的尿液檢查是及時發現、監測此類疾病最簡單、最有效的方法。

尿常規檢查糖尿病患者應該每2~3個月做1次尿常規檢查，需要注意以下項目:(1)尿酮體:1型糖尿病者常有酮癥傾向，糖尿病人妊娠或感染時也經常出現尿酮體陽性，說明此時糖代謝嚴重紊亂，需及時處理。(2)尿蛋白:糖尿病病程較長，尤其是合并有高血壓者，如果尿常規檢查發現尿蛋白陽性，表明腎臟泄漏蛋白質較多，腎臟血管結構損害較重，若不及時積極治療，容易導致腎功能減退。(3)紅細胞和白細胞:糖尿病人尿中含糖量高，是很好的細菌培養基，容易使細菌繁殖;而糖尿病患者對感染的抵抗力減退，因此許多患者(尤其是女性)很容易并發泌尿系感染，甚至腎盂腎炎。泌尿系感染可加重糖尿病患者的腎臟損害。糖尿病患者合并泌尿系感染時臨床表現可不典型，許多患者并沒有尿頻、尿急、尿痛等感染刺激癥狀，僅有輕度排尿不適感和腰痛，而尿常規檢查時可以見到大量紅細胞和白細胞。

微量白蛋白尿定量檢查糖尿病患者應該每年做1~2次微量白蛋白尿(24小時)定量檢查，有助于早期發現糖尿病腎病。醫學研究表明，微量白蛋白尿的“閃亮登場”，反映了腎臟異常泄漏蛋白質的狀態，是糖尿病患者腎臟血管結構發生改變的早期表現。30%以上糖尿病患者會在發病3~5年內出現微量白蛋白尿，一旦發現了這種“危險標志物”，醫生可以根據患者的病情變化，及時調整治療方案，推遲或阻止糖尿病腎病的發生與發展。若不進行積極的干預治療，在5~10年內將有20%~40%的患者發展成蛋白尿，最終導致腎功能衰竭。