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2010-04-12 00:00:00
家庭醫(yī)學 2010年1期

肺癌中晚期病人可獲個體化治療

只需一兩毫升靜脈血檢測上皮生長因子受體突變的情況,就可以識別出哪些晚期非小細胞肺癌患者對小分子酪氨酸激酶抑制劑治療敏感,從而為他們制訂個性化治療方案。近日由北京大學臨床腫瘤學院胸部腫瘤內(nèi)科主任王潔教授率領的課題組在《臨床腫瘤學》上發(fā)表論文,證實當無組織標本時,有可能通過外周血檢測,來指導個體化小分子酪氨酸激酶抑制劑的治療。

上皮生長因子受體基因突變,是小分子酪氨酸激酶抑制劑療效強烈的預測因子,有突變者療效好。由于中晚期肺癌患者活檢的組織標本很小,50%~60%最終不能進行突變檢測。該課題組應用自建的檢測上皮生長因子受體突變的技術(shù)平臺,對230名晚期非小細胞肺癌患者外周血及配對腫瘤組織上皮生長因子基因突變狀態(tài)進行了檢測。結(jié)果顯示,該技術(shù)的靈敏度和特異性均達到90%以上,可替代測序法進行上皮生長因子受體敏感基因突變的檢測;外周血與組織標本檢測突變的一致性達到78%,可預測患者疾病無惡化的生存時間長短。

目前該課題組已完成2 000余例外周血及約800例配對組織標本的上皮生長因子受體突變檢測,兩種標本檢測的一致性保持在70%左右。

哪些人可用干擾素預防肝癌復發(fā)

復旦大學附屬中山醫(yī)院肝癌研究所科研人員發(fā)現(xiàn)非編碼短鏈核糖核酸(microRNA)的一個片段——miR-26,在與乙肝感染相關的肝癌發(fā)生中起較為關鍵的作用,并由此揭示了采用干擾素預防肝癌復發(fā)的可能機制和敏感患者的篩選標志。……

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