前些日子,“北大醫院非法行醫事件”鬧得沸沸揚揚,雖然國家衛生部高度重視,已責成北京市衛生局對此進行認真調查,核清事實,提出處理意見,并及時向社會公布。但此事件的出現絕非偶然,值得整個醫療界和國家有關部門反思。
事件引起爭議的焦點,便是“學生醫生或實習醫生的行為是不是非法行醫”。根據相關法規,合法行醫必須具備“有醫師執業資格、經注冊、在注冊類別及范圍內執業、在注冊的地點執業”四項條件,缺一不可。通俗地講,我國法律意義上的醫生,必須具有“兩證”,即執業醫師資格證書和醫師注冊證書。
人們應當了解醫生的成長過程。在醫學院校學習臨床醫學的學生,畢業前一年要到醫院實習(在各臨床科室輪換,即學生醫生);畢業后分配到醫院,做某臨床科室的實習醫生,實習期滿后參加執業醫生資格考試;取得執業醫生資格證書后,在衛生主管部門進行執業類別、范圍、地點等的注冊,成為一個具有行醫資格的醫生。在這兩次實習過程中,他們一直在直接或間接參與醫療處置。如果不允許他們這樣做,他們就不能成長為一個合格的醫生。但他們的醫療行為應當得到上級醫生的帶領和指導;若被醫院指派從事單獨的值班和手術,這就不僅極不負責,也涉嫌違法,更是給患者的健康和安全帶來了極大的安全隱患。好在現在大醫院的醫生們都佩戴有胸卡,患者在看病時千萬要看清楚,別糊里糊涂讓一個“不合格的醫生”給忽悠了。
道理可以說得很清楚,但事實上卻難以界定得很清晰。比如說,實習醫生參加醫療處置的權限范圍如何界定,遇到急癥但指導醫生不在時實習醫生該如何做,拿到了執業醫生資格證書在等待注冊期間算什么資格,等等。根據有關律師的介紹,他受理的幾起患者死亡訴訟案件,每一起的矛頭都直指類似的“無證行醫”,問題的普遍性和嚴重性由此可見一斑。
生命高于一切。我們不妨以“北大醫院事件”為一個典型標本,反思當前醫療體制管理中存在的種種弊端,用制度和監管來徹底堵塞漏洞,以避免類似悲劇的再次發生——真正造福于今后看病的患者,相信熊教授的在天之靈也會為此感到欣慰的。