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產后何時可恢復房事

2010-04-12 00:00:00馮桃莉
家庭醫學 2010年3期

懷孕以后,需要根據不同的月份節制房事。懷孕頭三個月,胚胎在子宮腔內扎根不牢,過頻的性生活可能會導致流產。臨產前三個月也應節制房事,以免發生早產。尤其是臨產前一個月,夫妻合房會增加產褥期感染,引起產后發燒的危險。據統計,在產后發燒的病例中,70%~80%在臨產前3天有過性生活。那么,分娩后何時才能恢復性生活呢?

產后性生活開始恢復的時間,與惡露干凈和生殖道恢復情況有關。分娩時,胎兒、胎盤從子宮內娩出,使子宮內膜留下創面。隨著子宮內膜,特別是胎盤附著處內膜的脫落和修復,產后含有血液、壞死蛻膜組織等排泄物從陰道流出,這就是惡露。產后一周內惡露量多,顏色鮮紅,含有大量的血液、小血塊和壞死的蛻膜組織,稱為紅色惡露;一周以后到半個月以內,惡露中的血液量減少,較多的是壞死蛻膜、宮頸粘液、陰道分泌物和細菌,使惡露的顏色變為淺紅色漿液,此時稱為漿液性惡露;半個月以后到3周以內,惡露中已不再含有血液,但含有大量的白細胞、退化蛻膜、表皮細胞和細菌,使惡露變得粘稠而色澤較白,稱為白色惡露,可持續2~3周。此時易被丈夫誤認為惡露已凈,可以恢復房事。結果發生產褥期感染,影響了生殖器官和身體的康復。

在通常的情況下,產后第8周以后才可以恢復性生活。此時生殖道已經得到了康復,進行房事,無礙健康。

即使有些產婦分娩順利,子宮恢復較快,體質又好,性生活也不能提前恢復。尤其是在產后4周內,更要絕對禁止。因為分娩時被撐大了的陰道壁黏膜變得很薄,子宮內部有裂傷,若行房事,不僅陰道壁黏膜容易受損傷,病菌也會乘虛而入,引起子宮內膜炎或子宮肌炎,出現發燒、下腹疼痛、惡露增多、有臭味等癥狀。如果感染累及子宮壁肌肉層,上述癥狀更為嚴重;感染處形成膿腫時,藥物也難以控制。

產后由于哺乳,產婦比較疲勞,加上有了“小天使”以后,產婦要將一部分精力傾注在下一代身上,不能像分娩前那樣對丈夫傾注自己全部的身心和感情。因此,產后妻子的性欲會顯得比分娩前淡漠些。對此,丈夫應該有所理解。千萬不要只顧滿足自己的欲望,引起妻子的不愉快和反感,甚至導致性淡漠,影響夫妻感情。在產后剛恢復性生活時,動作要溫柔,節奏要慢些,房事前的準備和誘導工作要做得充分些,同時要落實好避孕措施。這樣,才能使夫妻生活幸福、美滿。

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