導引亦作“道引”。導氣令和,引體令柔的意思。指呼吸俯仰,屈伸手足,使血氣流通,促進健康。常與服氣、存思、咽津、自我按摩等相配合進行。原為古代的一種養生術,春秋戰國時期就非常流行,為當時神仙家與醫家所重視。道教將其繼承發展,以導引為煉身的重要方法,認為它有調營衛、消水谷、除風邪、益血氣、療百病以至延年益壽的功效。
《黃帝內經》中就提到中醫由針、灸、砭、中藥和導引按蹻幾部分組成。針、灸、砭納入針灸學,按蹻則發展成為了按摩學,中藥更成為中醫最常用的治療手段。導引是中醫里獨一無二的內源性防治疾病、美容與養生的方法,效果奇妙、風格獨特,卻已被邊緣化成為一直散失在民間的健身與養生方法,急待搶救。
導引醫學的魏晉隋史,尚是國內外有待努力填補的醫史空白。醫史研究學者精于導引者不多,斗膽以導引醫學的魏晉隋著作文獻的脈絡與亮點為主線,結合我個人讀書感悟與臨床心得,始成本文。拋磚之勇,源于引玉之愿。謬誤之處,在所難免。企望慧眼卓識的同道、專家、學者指正。
魏晉隋時期(公元220年—公元681年),導引按摩醫學較秦漢時代更為盛行。當時導引醫學力作不少。如葛洪《抱樸子·內篇·遐覽》中載有《按摩經導引經》十卷,并說:“其腫痛所在以摩之皆手下即愈”;《肘后備急方》載有“救卒中惡死”方,即“令爪其病人人中,取醒”;這時自我按摩有所發展,它被用來治病,并偏重用于強身防病(如用手進行“干浴”);《抱樸子·內篇》又說:“腹痛者……亦還以自摩,無不愈者”。葛洪《神仙傳》中,記載了84位古代傳說中之仙人事跡,《漢魏叢書》之《太平廣記》里,則增至92位,其中如:邛疏、修羊公、陵陽子明等,常為后世導引文獻引用。相傳太上老君所著《上清黃庭內景經》,傳給東晉魏華存,為茅山(原為句曲山,在今江蘇西南部)派宗嗣上清第一代太師,其派后世歷代,導引傳人高手輩出,其所傳《上清黃庭外景經》,則都是研究導引醫學的經典文獻。
南北朝有《上清握中訣》,本書介紹多為道教上清液法訣。如導引、吐納、存思、守神、內視、內修等,其中諸多功法至今仍頗有研究價值。梁代著名醫學家與導引養生家陶弘景,字通明,丹陽秣陵(今江蘇南京)人,除醫學著作外,尚著有《養性延命錄》、《真浩》與《導引養生圖》等導引專著,對導引養生功法等闡述極為豐富。
《隋書·百官志》有“按摩博士二人”之載,可見當時已開設按摩科。隋·巢元方等編《諸病源候論》又名《巢氏病源》,是中醫現存的第一部病因學專著,亦是應用導引按摩防治疾病之專著。其中有157侯之末,共載有養生方120條,導引法278條之多,是導引醫學上之一個里程碑。如“摩手掌令熱以摩面,從上下二七止,去肝氣,令面有光。又摩手令熱,令熱從體上下,名曰干浴,令人勝風寒時氣,寒熱頭痛,百病皆愈”等,至今仍是很值得我們珍視之寶貴導引文獻。蘇元朗,又名蘇玄朗,自號清霞子,據《羅浮山志》載,其生于晉太康時,隋開皇中來居羅浮山收徒傳授內丹術,年己三百余歲。蘇元朗著《旨道篇》,對后世導引學之注釋、傳播與發展有較大影響。后蜀彭曉解《周易參同契分章通真義》。南北朝范縝撰《神滅論》,著重論述了“形存則神存,形謝則神滅”之神形辯證關系,對后世導引調節神形學說之創建有較大影響。智顗著《修習止觀坐禪法要》等。這些都是我們研究導引醫學的頗有價值之文獻。
有的專著有年代,沒作者。如《正一法文修真要旨》約成書于南北朝(公元420年—公元581年)時期。《修真十書》是64卷之導引醫學叢書,收集隋與唐和兩宋時期重要之導引專著與其注釋數十種。如《還元集》、《鐘呂傳道記》、《崔公入藥鏡注》、《翠虛篇》、《悟真篇》、《白玉蟾文集》、《黃庭內外二景玉經注解》等,是研究隋及唐與兩宋時期不
可或缺之導引文獻。
魏晉隋時期導引醫學不僅較以前各個時代更為盛行,而且在理論上、技術上與應用上都有許多發展和進步。有許許多多、豐富多彩的珍貴導引醫學文獻,至今都是值得我們與后人認真學習和研究的寶貴精神財富。隨著導引醫學——內源性醫學的研究逐漸深入,外源性醫學與內源性醫學更緊密的結合,不論是對中國醫學與西醫學,還是對當今與未來醫學的發展、進步,都必將有重要的意義與深遠的影響。