關于醫學檢驗實驗室管理的探討

楚海榮 高昆山 陳相英

1 濰坊醫學院醫學檢驗實驗室 山東濰坊 261042 2 濰坊醫學院附屬醫院 山東濰坊 261042

醫學檢驗實驗室是針對醫學院校醫學檢驗專業開設的專業實驗室，它承擔了醫學檢驗8門專業課的所有實驗課。實驗室的這種多樣性就決定了實驗室管理工作的復雜性。隨著醫學事業的不斷發展，培養高素質的醫學檢驗專業學生尤為重要，而作為管理醫學檢驗實驗室的工作人員更應該努力提高自身素質，科學管理實驗室。筆者通過幾年的實驗室管理改革和探索，結合本院醫學檢驗實驗教學及管理的特點，對醫學檢驗管理進行闡述。

1 實驗室安全及衛生

實驗室的安全是維護教學科研和社會服務等工作正常開展的必要保障。在實驗準備和實驗教學過程中，要把安全工作放在首位，做到防患于未然。

實驗室安全管理是一項復雜的系統工程，包括防火、防盜、防爆、防毒、防污染、防輻射等。實驗室工作人員要堅持每天檢查水、電、門窗，保證水管不漏水，所有電源關閉，門窗關好。醫學檢驗實驗室工作人員，要了解每個實驗的原理、目的、要求、操作規程及注意事項，對于易燃、易爆、易揮發、強腐蝕物的存放按規定嚴格執行，并經常查看。為有需要的實驗室配備洗眼器及噴淋裝置，進行實驗室通風系統及水、電、氣線路的擴容和改造，增強實驗室事故的預防和處置能力。

醫學檢驗實驗室安全問題的另外一個重要方面就是一定注意避免實驗室污染。醫學檢驗專業的實驗比較復雜，由于實驗教學需要，代課教師經常從醫院帶來一些有傳染性的血液標本或者具有致病性的病原菌，所以醫學檢驗專業學生在實驗過程中更應該注意避免被傳染，實驗過程中一定注意操作規范。實驗室應制訂要求師生共同遵守安全規則，學生進入實驗室首先應該學習實驗室安全規則，由實驗室工作人員詳細講解。實驗過程中被污染的器皿一定要妥善處理，如需清洗一定要經過高壓蒸汽滅菌以后方可進行。禁止學生直接用手清洗，防止直接接觸傳染。實驗室應該保持通風良好，實驗室地面及實驗臺面定期消毒，實驗室空氣定期紫外線照射。實驗結束以后的廢棄物作為醫療垃圾處理，避免污染外界環境。

良好的實驗室衛生環境是確保師生健康的關鍵。不僅在非教學時段時刻保持實驗室的良好衛生環境，而且在實驗教學過程中堅持衛生管理、檢查和督促。制訂詳細的衛生細則，要求學生全程遵照執行。第一次實驗前，按照衛生細則的要求做好所有準備工作。要求學生每次實驗結束后認真清洗自用儀器，按規定擺放，清潔實驗臺面、公用臺面，共用儀器、藥品、材料按規定擺放整齊。負責清潔的學生在實驗結束后將地板打掃干凈，清潔水池，板凳擺放整齊，拖把洗凈后掛到指定處，關好水、電、門窗，經實驗技術人員檢查通過方能離開。

2 儀器設備管理

實驗室人員對儀器要進行日常保養、常規檢查，在每臺儀器的旁邊都貼上該儀器的操作規程、開關機步驟、注意事項。使用前要對儀器進行調試，保持儀器的良好運行狀態，對有故障的儀器要及時排除故障。儀器設備要建立技術檔案，要有廠家或公司提供的資料，有設備使用、維修記錄。儀器設備的使用、維護、管理人員必須經過培訓和考核。單價在5萬元以上的儀器設備為大型貴重儀器設備。大型儀器設備一般由實驗員專人負責管理，儀器設備的使用、維護、管理人員必須經過培訓和考核，要達到能獨立操作儀器設備的要求。對于小型設備，種類多、數量多、臺套數多，應建立標識系統，實行分類定名、定量、定點存放。例如電子天平，應設置防風防火恒溫恒濕專用天平室；對酸度計、分光光度計等儀器，應該合理擺放，方便使用。

每學期期末要對儀器進行一次徹底的維護，新學期開始后要進行檢查維修后方可使用。學生領取實驗儀器時簽名，如果有儀器損壞，實驗教師要及時了解情況，屬于自然損壞的要吸取教訓，屬于不按實驗操作引起的損壞，要進行批評教育和按價賠償，填寫破損清單。

在完成教學、科研任務的同時，要開展對外的社會服務，如咨詢、培訓、分析測試等服務工作，努力提高儀器設備的使用率。實驗室的設備和器材的借用要嚴格履行手續，實驗室的儀器在保證實驗教學的前提下，可適當借一部分給從事科研的教師使用。

3 試劑的管理

實驗室內的各種物品的存放都必須條理化、科學化。尤其強腐蝕性試劑、易燃易爆或劇毒物品等危險品放置更應注意，應該設置危險物品專柜，并由專人保管。這類藥品的存放管理是實驗室管理的一個重要內容，也是確保實驗室安全的重要方面。對于一般常用藥品，也要分類存放，所有的藥品必須用標簽明確標明其名稱、濃度或含量。易揮發的藥品必須存放在有通風柜的地方。有機試劑柜必須設置通風管并避開陽光照射，酸堿分開。氧化劑藥品和還原劑應分開存放，避免發生氧化還原反應。藥品試劑要規范管理，用后歸位。對于一般的試劑借出要填寫借用記錄，但危險品和腐蝕品絕對不能借出。

4 人員管理

進入實驗室的所有人員都要遵守實驗室的各項規章制度，必須充分認識到醫學檢驗實驗室的特殊性，了解實驗室的各項規范化操作。實驗教師要遵守崗位職責，提前制訂實驗計劃，對每個實驗項目的內容要熟悉；對新開實驗，教師要認真做好預實驗。組織好學生課堂管理，提醒學生在實驗過程中的注意安全事項。實驗結束后，要安排學生值日，把藥品、儀器歸位，清潔衛生。實驗室技術人員必須遵守實驗員崗位職責、實驗員守則等，提前準備好實驗所用的試劑藥品和儀器，對新開實驗或有更改的實驗都要配合實驗教師做好預實驗，堅守工作崗位，為實驗活動的正常進行做好一切準備。加強實驗員培訓，提高實驗技術。實驗學生必須按時上下課，實驗全過程必須規范化操作，并認真書寫實驗報告；實驗結束以后按照要求認真打掃衛生，保證實驗室水、電、門窗關好！

總之，實驗室的管理是一項復雜的工作，實驗室工作人員只要能充分認識到其特殊性，努力提高自身素質，善于發現問題，及時采取相應對策處理問題，不斷研究探討有效的管理方法，強化各項管理規章制度，一定能夠保障實驗教學的順利進行，讓實驗室成為高校教學和科研事業發展的強大后盾。