談衛(wèi)校護生醫(yī)學基礎課德育滲透

李 速

大連鐵路衛(wèi)生學校專業(yè)基礎教研室（116001）

所謂學科德育滲透，就是指教師在學科教學過程中，充分利用教材中所蘊含的德育資源，對學生進行思想品德教育，實現(xiàn)教書和育人的統(tǒng)一。德育滲透是重要的教學原則，也是教育改革和發(fā)展的永恒主題[1]。

中等衛(wèi)生職業(yè)教育肩負著為祖國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)培養(yǎng)高素質(zhì)護理人員的重要任務，衛(wèi)校護生現(xiàn)階段仍是我國護理行業(yè)人員構(gòu)成的重要部分。隨著高中擴招以及高等護理專業(yè)的迅速發(fā)展，中職教育受到了嚴重沖擊，出現(xiàn)生源質(zhì)量差，學生學習困難甚至厭學等狀況，因此，對中職學生的德育教育更顯得重要而緊迫，而把德育教育滲透在學科教學中是每個教師義不容辭的責任。下面談一下我們在醫(yī)學基礎課程中進行德育滲透的體會。

1 德育滲透教育的優(yōu)勢

心理學實驗證明，對于灌輸教育過于明顯，強度過大，容易讓人感到自己的選擇自由受到限制，容易激起對這種信息的抵抗。傳統(tǒng)的德育教育采用灌輸式的教育方法，已不適應新的時代環(huán)境。而滲透教育作為一種含而不露的教育模式[2]，沒有滔滔不絕的直述道理，也沒有引經(jīng)據(jù)典的直率勸導，更沒有強行接受的意圖，而是把教育的意向與目的“隱藏”在學科知識介紹的載體中，論道而不說教，述理而不生硬，使富有教育意義的哲理通過為受教育者所喜聞樂見的形式，悄悄進入受教育者的心田，在其心靈深處積淀下來。由于受教育者在愉悅、興奮、暗示等情感中無意識獲得熏陶和感染，不知不覺地走進教育的意境，因而極少引起逆反與抵觸。

醫(yī)學基礎課程在新生入學后便依次開出，若融入對學生的思想品德教育，必將帶給學生全新的感受，使他們及早受到教育和熏陶；了解自己的崗位責任；對培養(yǎng)學生的愛崗敬業(yè)、救死扶傷的精神有重要意義。

2 實施德育滲透首先要教好書

常言說：教書育人。教書育人首先要教好書，離開了“教書”，“育人”似乎成為“滿紙空言”。因此，教師不僅要具備豐富的專業(yè)知識，還要認真學習教育理論，細心研究學生，并根據(jù)學生的特點研究教法。只有這樣教師才會受到學生的歡迎，才會有高水平的授課，這是教師敬業(yè)精神的體現(xiàn)，是教師身先垂范的重要內(nèi)容，也是教師師德的具體體現(xiàn)。教師在課前耗費了多少精力，花費了多少心血，都會在課堂的字里行間反映出來。試想在一堂言語不暢、內(nèi)容生硬、照本宣科的教學中，怎能張得開口去教育學生？如個別教師為了圖方便，還用著布滿文字的Word文檔去教學；還有的教師不考慮中職學生的接受能力，夸夸其談，學生好似“云里霧里”，這種情況下去教育學生又有多大的說服力？所以，德育滲透教育必須以教師嫻熟的業(yè)務知識和較高水平的教學藝術(shù)為基礎的。沒有好的教學效果就談不上滲透教育，只有這樣才能贏得學生的好感，達到“親其師”而“信其道”的效應。

3 身正為范是最好的德育滲透教育

當今的德育教育推出“隱性課程”的教育理念[3]，它是由美國教育家杰克遜1968年在其專著《班級生活》中首次提出的：指無需在課堂中講授，也無需在集會中灌輸，但總能傳遞給學生的那些東西，也可以理解為“學校情境中以間接的、內(nèi)隱的方式呈現(xiàn)的課程”，而教師的模范作用是隱性課程的重要內(nèi)容。

正所謂“師者，范也”，教師的一言一行，一舉一動都是學生仿效的對象。在教育、教學活動中，教師不僅要以自己厚重的知識、嫻熟的技能去影響學生，他的道德情操、生活態(tài)度、工作作風、舉止儀表都對學生起著耳濡目染、潛移默化的影響。比如我們的教師是否認真的上好每一堂課？課件做的是否認真、精彩？實驗操作是否嫻熟利落？能否及時、認真的批改作業(yè)和實驗報告？能否認真的解答每一位同學提出的問題？是否發(fā)自內(nèi)心的關(guān)心每一位學生？這些點滴小事，學生都會看在眼里，如“春風化雨，潤物無聲”，使學生從中受到熏陶和模仿。因此，教師的表率作用是對學生的最好教育，是任何其他教育因素都無法替代的。

4 愛心是德育滲透教育之本

魯迅說過：“教育是根植于愛的”。著名教育家夏丐尊也說：“教育沒有情感，沒有愛，如同池塘沒有水一樣。沒有水，就不能成其為池塘，沒有情感，沒有愛也就沒有教育”。愛是教育的源泉，愛心是教育的原動力，愛不僅體現(xiàn)了教師對教育事業(yè)的忠誠，更是一種崇高的責任和使命，愛也是文明社會寄予教師的職業(yè)要求，只有教師愛業(yè)，才能做到敬業(yè)、勤業(yè)、樂業(yè)、精業(yè)。愛可以讓教師的胸懷寬廣，心靈凈化，道德境界不斷升華。正是因為有了愛，教師才會發(fā)現(xiàn)中職學生的可愛之處，發(fā)現(xiàn)他們的閃光點，和他們交流情感，做他們的朋友。愛學生，教師可以正確面對他們的錯誤，選擇恰當?shù)姆椒ㄅu教育學生，而不是諷刺挖苦；愛學生就會及時客觀的表揚學生，激勵學生進步；愛學生就會關(guān)心體貼學生，設身處地的為他們著想；愛學生我們的教學就會因材施教，就會根據(jù)學生的特點來設計教學，充分理解他們在學習中遇到的困難，體現(xiàn)人文關(guān)懷。當學生第一次接觸尸體標本時，我們的老師總會耐心的開導他們，幫助他們消除畏懼心理；做生理實驗時，不論是聽心音、測量血壓還是捉拿動物，我們的教師總是不厭其煩的一遍又一遍的指導學生。一次做血型測定實驗，一名學生也許是出于一種心理安慰，提出要采老師的血，這位老師欣然同意并耐心指導他，操作成功了，這名同學很高興，沒有想到的是，老師的這一舉動叫周圍很多同學感動，給他們留下深刻的印象。愛以它的感染力，像一股清泉，流淌在師生的心田。

5 醫(yī)學基礎課教學中德育滲透教育的途徑

5.1 進行學習目的教育，激發(fā)學習動力

衛(wèi)校學生大多初中畢業(yè)，入校后就接觸醫(yī)學課程，由于醫(yī)學課程信息量較大，理論抽象，部分學生因?qū)W習困難而產(chǎn)了消沉情緒。針對這種情況，我們在教學中注意結(jié)合生活、結(jié)合臨床實例，這樣不僅降低了知識的難度，方便理解，還增強了學生的學習興趣；同時也使學生切身感受到學習的重要性。比如，生理課介紹去甲腎上腺素有強烈的縮血管作用，引起血壓升高，所以，臨床上可作為升壓藥，但用藥時不宜皮下或肌肉注射，只能靜脈給藥；在教師的啟發(fā)下，當學生明白了去甲腎上腺素強烈的縮血管作用可以導致組織壞死時，感到很驚訝，并牢牢地記住了這個知識點，同時理解了給藥時還應注意給藥速度并注意觀察皮膚顏色改變。類似的例子樁樁件件，叫學生觸目驚心，他們深深感到肩上責任的重大，也領(lǐng)悟到只有學好醫(yī)學基礎知識，才能做好臨床工作，掌握好為患者服務的過硬本領(lǐng)，否則不僅談不上防病治病,救死扶傷，甚至可能給患者造成傷害。學習目的明確了，同學們學習熱情也提高了，盡管有些很抽象的知識還不能完全理解，但是他們都能按照老師的要求把知識先記憶下來，他們相信老師的話，總有一天，當他們接觸到臨床時，他們會逐漸明白這些道理的。

5.2 培養(yǎng)學習能力，學好基礎知識

醫(yī)學基礎課程是學生感覺學習難度最大的學科，盡管大多數(shù)學生都渴望取得好成績，但知識的掌握大多是死記硬背，不能理解。面對這種情況，我們認真研究教材，處理教材，用深入淺出的方法走出教材去講解，然后再回到教材去認識，在時學生學“懂”上狠下功夫；為培養(yǎng)學生的學習能力，我們常帶領(lǐng)學生逐字逐句的分析教材，引導他們認識什么是關(guān)鍵詞，什么是關(guān)鍵句子，什么是修飾詞；怎樣能記得住，怎樣記得牢；我們經(jīng)常解釋著：因為什么……所以什么；我們時常用假設讓學生去思考；為了一個概念，我們畫上概念圖去說明，為了一個繁雜的知識點，我們用示意圖來講解；學生不明白的抽象知識，我們找來圖片資料或做出動畫，通過形象教學來啟發(fā)學生的思維；我們在傳授知識的同時也傳遞著醫(yī)學科學的思路和方法。就這樣，學生們由茫然變得有了思緒，由不理解到理解，他們還學會了醫(yī)學知識的描述、表達和總結(jié)，學會了分析基礎知識與臨床知識的聯(lián)系，為學好護理專業(yè)課奠定了基礎。

5.3 開展醫(yī)德教育，樹立專業(yè)思想

醫(yī)德即醫(yī)務人員的職業(yè)道德，是為醫(yī)之本，它體現(xiàn)了一個醫(yī)務工作者的敬業(yè)精神和崇高的道德情操。衛(wèi)校作為培養(yǎng)護士的搖籃，有責任和義務對護士進行醫(yī)德教育，因此我們將醫(yī)學基礎知識與臨床實踐、與醫(yī)護人員的職業(yè)道德修養(yǎng)有機地結(jié)合在一起進行講授[4]，如講授影響靜脈回流因素時，通過分析長期臥床患者下床時由于靜脈回心血量的減少，會有頭暈眼花甚至暈厥等癥狀，教育學生要關(guān)心、體貼患者。結(jié)合腦組織對缺血缺氧非常敏感的情況，切入發(fā)生氣道異物時必須爭分奪秒的搶救患者。講授吞咽功能時，結(jié)合老年人的吞咽障礙，提醒學生護理患者時要細心、規(guī)范，防止嗆咳而引發(fā)吸入性肺炎。這些實例使學生明白，在維護患者健康，挽救患者生命的過程中，護理工作是非常重要的，每一位護理人員，只要加入了護理隊伍，就負有為患者健康服務的道德責任。護理工作盡管繁忙、辛勞，可他們的付出常常感動患者，受到大家的敬重和愛戴，因為護士的職業(yè)是崇高而神圣的。醫(yī)學基礎課德育滲透使學生及早地熟悉并熱愛護理工作，同時促使他們在校期間刻苦學習專業(yè)知識，為把知識轉(zhuǎn)化為臨床工作的業(yè)務能力而努力。

5.4 嚴格規(guī)范操作，培養(yǎng)“慎獨”意識

慎獨是指護士在沒有人監(jiān)督的情況下，仍能認真工作、規(guī)范操作的一種高尚情操，它是護理道德修養(yǎng)的最高目標和標準[5]。慎獨意識的培養(yǎng)是一個長期的過程，它不僅要求護士有高尚的道德情操，有自我監(jiān)督、自我反省的境界，還與長時期養(yǎng)成的一絲不茍的工作態(tài)度及嚴格的規(guī)范操作意識有關(guān)。在教學中我們經(jīng)常教育學生：醫(yī)學是生命的科學，醫(yī)護人員和患者打交道來不得半點的馬虎和懈怠，在講授血型時，我們以凝集反應的嚴重后果為切入點，告誡學生輸血事關(guān)重大，一旦誤輸會給患者帶來生命危險，因此，任何時候都要依照《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》操作，任何隨意性和不規(guī)范的操作都可能引發(fā)醫(yī)療事故。在講授藥物應用護理時，我們向?qū)W生說明一種藥品對某些患者起治療作用，而對其他患者可能是毒性作用；同一種藥物對同一患者給藥方法不同作用亦可不同（如氯化鉀），因此護士不論是在日常工作或單獨值班時，每次用藥發(fā)藥前必須做到“三查七對”，以確保用藥的準確無誤。在生理實驗課上，我們還結(jié)合血型測定實驗，通過“一人一針”的無菌操作、動物實驗后的器械清查、規(guī)整擺放等操作教育學生做事情要井然有序，要養(yǎng)成一絲不茍的治學態(tài)度，要有嚴格規(guī)范的操作意識，即使在無人監(jiān)督的情況下，也要按規(guī)章制度及操作規(guī)程辦事。

多年的教學實踐使我們體會到，教書必須育人，教書能夠育人，把德育教育滲透在醫(yī)學基礎等學科的教學中，耳濡目染，言傳身教，有利于培養(yǎng)學生熱愛護理事業(yè)，吃苦耐勞，勇于奉獻的精神 ，使他們逐步成為為祖國和人民，為人類的健康事業(yè)做出貢獻的神圣天使。

[1]吳鳳蓮.論高等職業(yè)教育學科的德育滲透[J].廣西教育,2008(12)：24-25.

[2]彭小蘭,童建軍.德育視域中的隱性教育生成研究[J].南京社會科學,2009(2)：131-137.

[3]陳碹.深化德育的滲透教育需要重視隱性課程的建設[J].科技信息,2009(15)：142.

[4]王曉宏,魏榮.醫(yī)學院校專業(yè)課教學中德育滲透原則探析[J].醫(yī)學與社會,2009,22(7)：62-63.

[5]賀蓮.護士慎獨意識的倫理思考[J].中國實用護理雜志,2007,23(1)：63-64.