開展基層門診健康教育提高健康水平

練平珍

四川省成都市金堂縣第三人民醫院（610406）

現在的門診護理工作以現代護理模式為基礎，運用護理程序去滿足來門診就醫的門診患者的健康需求。用醫學的觀點去解決患者的健康問題，這也是提高門診護理工作質量的重要環節，為增進護患關系提供良好的溝通基礎。增強患者對醫院的信賴，讓患者在就診過程中掌握相關疾病的防治知識，改善不良的生活習慣，提高自我保護能力，促進身體的健康水平。改善服務態度，這樣也體現了門診護士的自身價值，將健康教育貫穿在門診治療的整個過程，為患者提供周到優質的服務，建立和諧的醫患氛圍，減少醫患糾紛。

1 健康教育方法

1.1 采用良好的溝通方式，同患者建立良好的護患關系，幫助患者建立健康信念的基礎上去收集門診患者健康知識問題，由護士在患者就診過程中了解其疾病情況、心里問題、生活習慣、文化程度、職業，對所患疾病知識的了解情況等問題[1]。通過不同的方式如查閱檢查結果，咨詢體檢等方法收集資料，找出問題。

1.2 根據不同的病種以疾病防治指南為主要內容制定健康教育計劃。目的是讓患者掌握防治疾病的健康知識，提高門診患者治療的依從性，積極配合治療，減輕心理負擔，提高治療效果。

具體做法是在門診設置健康教育處，由臨床經驗豐富、基礎知識好、溝通能力強的高年資護師擔任。根據門診疾病的特點，對相關疾病知識給予宣傳，講解發放疾病防治知識傳單。設置電視機播放有關錄像。根據季節性疾病不斷出版防病治病宣傳欄。

1.3 組織實施

1.3.1 健康教育內容

各類疾病病因和防治原則、藥物使用知識、就診須知、復診時間等[1]。

1.3.2 健康教育方式

來門診就診的患者，病種多，時間不固定，隨意大，因此根據不同的疾病、不同的個體、文化程度、生活方式進行針對性的教育，采用最多的方式是進行個別指導和發放健康教育宣傳單。對不識字的患者進行口頭講解，并鼓勵患者提問，讓患者回答講解的內容，重視教育信息溝通的雙向性。不分時間隨時進行健康教育指導。在來診、候診、治療過程中根據患者出現的生理及心理健康問題隨時得到醫務人員的指導和幫助，讓患者在就診的每個環節都是健康教育的受益者。

集中教育時間安排在候診人員較多的候診室。通過查問預檢分診處來診病例較多的某一病種進行較全面的較快教育。如支氣管哮喘的誘因、哮喘發作時噴霧劑的正確使用、防治措施、如何減少過敏源，重點要預防感冒，不能接觸刺激氣體，戒煙戒酒，保持心情舒暢，做到勞逸結合。讓同一病種的患者介紹自己治療成功的經驗等等。

待患者就診完畢，取藥后，向患者進行用藥指導，講解藥物的使用方法、注意事項，告知患者遵醫囑行為的重要性，如何減輕藥物的副作用等。

1.4 對護理人員的要求

首先要求護士學習健康教育的有關知識和方法，掌握溝通技巧，了解患者的需求。在各個崗位上實施健康教育[1]。要想把健康教育告知做好，護理人員應熱情接待患者、禮貌待人、態度和藹、服務周到，讓患者產生信任感。用醫學知識耐心細致地解答患者提出的問題。掌握溝通技巧。溝通是護士與患者進行交流的一種治療性的護理技術，是實施患者教育并取得 必不可少的方法[2]，護士必須懂得健康教育，在防病治病中的重要性。建立良好的護患關系式實施健康教育的基礎。

2 總 結

將健康教育上升為治療手段，是現代醫學發展的結果[3]。門診患者接受健康教育后，大部分患者掌握了相關疾病的知識，增強了患者在治療過程中的依從性，能積極配合醫師治療，使患者增強了治病的信心，他們在健康教育中獲得了大量的知識，養成良好的生活方式，提高了健康水平，和諧了醫患關系，化解了許多醫患矛盾，同時也體現了護理工作者的自身價值。

[1]蔡衛,曾美純,江美霞.開展門診健康教育、提供優質護理服務[J].實用護理雜志,2000,16(5):56-57.

[2]李銀雪,曲維香.在整體護理中如何進行病人教育[J].中華護理雜志,1999,34(1):54.

[3]劉巧梨,羅曉梅,劉鳳英,等.腰椎間盤突出癥患者健康教育需求的調整分析與對策[J].齊齊哈爾醫學院學報,2005,26(10):1245-1246.