北京市昌平區建筑工地242名外來務工人員碘營養狀況調查

谷云有 李秀維 徐 菁 莊廣秀 王建強 王海燕 李素梅

自1995年我國實行全民普及食鹽加碘以來，我國人群的碘營養狀況有了明顯的改善，但是對外來務工人員的碘營養狀況，未見相關報道。根據中華全國總工會統計，目前我國農民工進城務工人員的總數已經達到1.2 億人，并仍在以每年400萬人的速度遞增。在京外來務工人員家庭的居住和工作條件較差，主要從事建筑、餐飲、運輸和物資回收等工作。為了解這部分人群的碘營養狀況，我們對北京市昌平區建筑工地食堂的食用鹽情況和242名建筑工人的碘營養狀況進行了調查，現將結果報道如下。

1 對象與方法

1.1 對象

在昌平3個較大的建筑工地，選擇工作和生活時間超過2個月的建筑工人為調查對象，主要為男性建筑工人，也包括在建筑工地食堂的少數女性外來務工人員。同時采集該3個建筑工地食堂的食用鹽樣。

1.2 方法

采用經過處理的25mL的塑料采尿杯，采集建筑工地工人的隨意一次性尿樣，進行碘含量測定。所有尿樣由國家碘缺乏病參照實驗室采用尿中碘的砷鈰催化分光光度測定方法[1]進行檢測，采用國家碘缺乏病參照實驗室生產的尿中碘含量檢測國家一級標準物質進行檢測質量控制。

鹽樣采集后先在現場用半定量檢測試劑測定，檢測結果為碘鹽的由國家碘缺乏病參照實驗室用制鹽工業通用試驗方法碘離子的測定方法測定碘含量[2]。

2 結 果

2.1 鹽樣的檢測結果

3個工地食堂現場采集的鹽樣用半定量檢測試劑進行檢測，結果均為非碘鹽。

2.2 尿樣檢測結果

242名建筑工人的尿碘中位數為97.9μg/L。其中125人尿碘中位數在100μg/L以下，占51.7%；尿碘中位數在100～200μg/L的96人，占39.7%；；尿碘在3001μg/L以上的21人，占8.7%，見表1。

3 討 論

尿碘的生物學意義主要在于利用尿碘排泄量來估計機體的碘攝入水平，從而對人群或個體的碘營養狀況做出評估。一定樣本數量隨意一次尿碘濃度不能評估個體的碘營養狀況，但可以用來評價群體的碘營養水平，是評價人群碘營養狀況的良好指標[3,4]。參照國際組織推薦的尿碘濃度標準[4,5]，適宜的尿碘中位數水平應在100～200μg/L，尿碘＜100μg/L的比率應＜50%，尿碘＜50μg/L的比率應＜20%。此次調查了242名外來務工人員的尿碘中位數為97.9μg/L，其中有125人尿碘在100μg/L以下，占總檢測人數的一半以上（51.7%），表明該人群碘營養水平偏低。

表1 242名外來務工人員尿碘檢測結果

隨著以食鹽加碘為主的綜合防治措施的全面實施，我國居民合格碘鹽食用率持續提高，碘營養水平明顯改善，但一些生活在邊遠貧困地區的碘缺乏人群的碘營養狀況仍有待改善，而近年來大量涌入城市打工的人群由于其流動性大、生活條件差，碘營養狀況得不到應有的重視，此次在北京昌平區3個建筑工地食堂現場采集的食鹽檢測結果均為非碘鹽。目前，僅北京市外來務工人員的總數就已經達到300萬，由于未見有關這些特殊人群碘營養狀況的報道，提示在我國居民總體碘營養充足的同時，應對特殊人群包括流動人口加以關注，主管部門應給予重視。

[1]尿中碘的砷鈰催化分光光度測定方法[S].中華人民共和國衛生行業標準(WS/T107-2006),2006.

[2]制鹽工業通用實驗方法碘離子的測定[S].中華人民共和國國家標準GB/T13025.7-1999,1999.

[3]ICCIDD. Ideal Iodine Nutrition: A Brief Non-technical Guide[J].IDD Newsletter 2001,17(2): 28-29.

[4]WHO/UNICEF/ICCIDD. Assessment of Iodine Deficiency Disorders and Monitoring their Elimination. A Guide for Program Managers[M]. WHO/NUT/01.1,2nd edition.Geneva,2001:31-37.

[5]WHO/UNICEF/ICCIDD. Recommended Iodine Levels in Salt and Guidelines for Monitoring their Adequacy and Effectiveness[M].WHO/NUT/96.13,Geneva,1996:2-5.