心理護理在急診病人中的應用分析

劉翠萍

(柳林縣人民醫院 山西 柳林 033300)

隨著信息時代的到來，生活節奏明顯加快，競爭也是日益激烈。人們對健康和疾病的認識在不斷深化，新理論和新知識事日新月異，不斷發展和提高，人們越來越認識到不好的心理，對身心健康的嚴重危害和疾病發生發展過程中的負面作用。所以，我們應該掌握急診病人的心理，進行正確的引導，努力使急診病人能積極主動地配合治療。下面就探討急診病人，在危急狀態下，通過正確的心理指導進行護理，以達到提高治療質量的最終目的。

1 急診病人的心理特點

1.1 驚恐心理

身體突然不適甚至危及性命，超出一般人的心理壓力。產生走向極端的心理，表現為煩腦、害怕、痛苦、喜怒無常、哭鬧喊叫、難以控制等，而且突然生病本身對病人也是巨大的心理壓力，如血氣胸病人可產生極度的胸悶窒息感、休克、氣短等都會產生一定的恐懼的心理。

1.2 焦慮和抑郁心理

疾病是軀體與精神的雙重壓力，突如其來的沉重打擊，病人不了解情況會產生一定的焦慮，即使傷情已診斷明確,可能已脫離危險期,肢體及頭、面部傷殘可能已為病人了解[1]。心理由恐懼轉為抑郁擔心。表現為情緒低沉、默默少語，對周圍不感興趣，對手術的效果比較懷疑，憂心重重等等。

1.3 過分緊張心理

一些病人受的傷并不嚴重，但由于病者和其家屬對事故發生的猜想發生偏離再加上對疾病知識了解很少而產生了過度緊張的心理,非常強烈地要求醫院做一些不必要的檢查，有的還可產生過激行為，不能很好的及時的配合治療，使搶救工作非常被動。

1.4 失望心理

一些病人受的傷很嚴重，傷殘已成定局，即使醫生想妙手回春亦難以做到，必然為以后的擇業也好或婚戀也好都會造成很大的困難，使病人心靈再次受到嚴重的打擊，感到絕望，表現為不但不配合治療，而且自暴自棄，甚至萌發自殺念頭等等。

在急診護理工作中，大多是急、危、重癥病人，不少病人既有復雜的病情變化，又有復雜的心理變化，兩者互相作用，影響著病人，而且病人家屬的情緒、態度也不影響著病人。所以，護理人員及時對急診病人進行搶救時，也要對病人和家屬進行合理的心理護理。

2 急診病人的心理護理

急診病人是指那些發病急的、病情重的、需要緊急搶救的病人。急診病人可能面臨生命威脅，也可能遭受軀體傷殘，心理壓力大，處于高度應激的狀態。如果此時進行恰當的心理護理，就會緩解緊張的情緒，有助于轉危為安，護理人員要擅長具體分析每個病人的心理狀態，要有針對性的做好心理護理。由于急診病人主要的心理活動是害怕、恐懼，因此，心理護理主要的任務就是增強病人的安全感。

2.1 要病人感到護理人員可親、可信

護理人員要做到既緊張又熱情地接診，溫和而又親切耐心地詢問，體貼周到，使病人感到遇到了救命的親人，這種關系直接影響搶救治療效果。護理人員還要具備嫻熟的操作技術和嚴謹的工作作風，為病人轉危為安贏得寶貴時間，及早獲得有效的治療保證[2]。同時，對病人來說又是一種心理支持、鼓舞和依靠力量，使病人感到可信可敬，從而獲得安全感。

2.2 要病人感到安全

護理人員的醫德和技術是病人獲得安全感的基礎，為幫助病人緩解心理沖突，減輕精神痛苦，護理人員還應針對每個病人具體情況做好心理疏導工作，對急診病人無論結果如何，我們在原則上都應給予積極支持和鼓勵，盡量避免消極心理暗示，尤其是家屬、病友方面的消極的心理暗示，以使病人能全身心的放松，這樣就有了安全感。

3 急診病人的一般心理護理

3.1 就診時的心理護理

急診護士首先接待病人，其一言一行、一舉一動對病人都產生很大影響，故而首先要求護士儀表端莊，衣著整潔大方樸素，工作熱情和藹，舉止穩重，使病人一踏進急診大門就有一種平靜的心理，產生戰勝疾病的信心。

3.2 診后心理護理及隨訪

急診病人經過急診，尤其承受病情重的病人，一旦從麻醉中醒來，意識到自己已經活過來，感到僥幸，這是他們非常渴望地知道自己的真實病情和診治結果。由于身體組織受不同程度的損傷，一定會感到刀口疼痛，身體不能自主活動，又怕刀口流血或裂開，多產生不安的心情[3]。因此在急診結束以后，針對急診病人出現的不良心理反應要繼續做好心理護理工作。

總之，護理人員的工作任務是“促進健康、預防疾病、恢復健康、減輕痛苦”。護理人員的工作核心就是以人的健康為中心，對病人實施全面的身心護理，促進病人盡可能的恢復自己的生理、心理等各方面的平衡能力。護理人員要做好全面的身心護理，臨床護理工作必須全面了解病人的心理需要、心理狀態及心理問題，這樣才能采取科學、系統的心理護理措施來滿足病人的需要，才能更好地做好病人的心理護理。

[1]遲曉燕，樊春琴，張玉秋.術前心理護理對手術病人的干預意義[J].中外醫療,2009,7.

[2]開月梅.急診冠脈介入治療病人焦慮、抑郁分析與護理干預研究[J].護士進修雜志,2008,6.

[3]閆貴明，張清，魏力.心理干預對腹部手術病人應激反應影響的研究[J].全科護理,2009,6.