基于緘默知識的?？撇±斫虒W改革策略

孫玉霞

（吉林省白城醫學高等專科學校 吉林白城 137000）

基于緘默知識的專科病理教學改革策略

孫玉霞

（吉林省白城醫學高等?？茖W校 吉林白城 137000）

緘默知識存在于教學過程中，對教學有著至關重要影響。它可成為提高教學行為效率的資源，也能成為導致教學失敗的根源。病理教師要重視緘默知識，改變教師只是顯性知識傳遞者的觀念，改變教師的教學行為，采取有效教學方法，使顯性知識和緘默知識實現內在統一，有力地推進病理教學改革的深入開展，培養高質量的實用型醫學人才。

顯性知識 緘默知識 病理教學

病理學是基礎與臨床醫學的橋梁學科。按照醫學專科培養目標要求，病理教學不但要給學生以扎實的病理知識，而且要培養學生的臨床思維和能力。

1 緘默知識與病理教學的關系

20世紀50年代，英國的Polanyi在《人的研究》中明確提出緘默知識的概念。[1]其特征是：(1)不能通過語言、文字或符號進行邏輯的說明。(2)不能以正規的形式加以傳遞。(3)不能加以“批判性反思”。[2]在病理學的教學和學習中，我們能夠在難以計數的各種組織細胞中找到病變，準確地做出診斷，但卻很難用語言準確描述。我們一直嘗試使學生綜合能力得到提高的教學改革，但仍舊依附于教學大綱、教材顯性知識的傳授。與顯性知識相比，緘默知識的獲得總是與特殊的問題或任務情景聯系在一起，是對某種特殊問題或任務情景的一種直覺綜合或把握，它不能通過語言、文字或其他符號進行明確的邏輯論證與說明，不能以顯性的常規組織形式加以傳遞，因此，緘默知識能夠在以往的生活和學習經歷中獲得，也能在現實的學習中形成，無論承認與否，都會帶入病理教學中，對教學活動產生影響。在病理教學中深刻理解和認識緘默知識，將會有力推進病理教學改革，提高教學質量，為學生的后續發展蓄積能量。

2 緘默知識對病理教學的影響

2.1 教師緘默知識的存在對病理教學的影響

病理教師緘默知識在教學中構成了教師教學行為的根基。在醫學?？频慕虒W改革中，教師可能接受各種適于學生發展的新的教育理念。對于病理教師而言，頭腦中過去已存在的緘默知識，既可以是病理教學中積極的因素，在顯性知識獲得上

起到導向的作用；也可以是消極因素，致使具有全新教育理念教師的教學行為卻不同程度地受原有觀念的影響，干擾和阻礙教學目標的實現。如果病理教師沒有對緘默知識及其作用的認識和理解，就不能改變教學行為，就不能真正地促進病理教學改革深入。

2.2 教學過程中的緘默知識對病理教學的影響

著名心理學家斯騰伯格認為，緘默知識既能成為一種提高行為效率的資源，也能成為導致行為效率低下甚至是失敗的根源。緘默知識的功效取決于人們對它們的接受及有效使用。病理教師要改變自己只是顯性知識傳遞者的觀念，清楚地認識到學生帶到課堂的有眼睛、耳朵和記憶，還有從生活中所獲得的緘默知識。在教學過程中，病理教師除關注教學大綱、教材外，還要關注物質教學環境以及心理教學環境，適時調整教學行為，使傳遞、掌握、批判顯性知識的過程和使緘默知識顯性化并得到修正應用的過程實現內在統一，使病理教學及其改革有所突破。

3 緘默知識影響下的病理教學策略

3.1 重視在備課環節中緘默知識的融入

備課充分是教學成功的一半。備課環節中要認識緘默知識并有效地融入。教師不僅要理解教材知識及其結構，而且要考慮學生在相應問題上可能存在的緘默知識；不僅要關注學生已經掌握的顯性知識，而且要關注到學生已經掌握的緘默知識；不僅要備顯性教材知識的教法，而且要備緘默的個體知識的教法；備課中，還要對教學環境和教學資源做好充分的準備。在學生掌握顯性知識的同時，要考慮如何使學生的緘默知識顯現出來，加以檢驗、修正和利用。

3.2 教學活動中使緘默知識“顯性化”

認識到緘默知識的存在，就要在教學活動中使它們顯性化，加以修正或應用?？朔皾M堂灌”，采用PBL、CPC等教學方法，并將啟發式教學巧妙地融入其中，使教學過程變成師生雙方和同學之間真誠的的對話過程。雙方不固守教材知識，努力發掘自己對教材知識或所提出問題的理解，使每個人的緘默的認識立場、觀點或模式伴隨他具體的見解“顯現”出來，既可以為自己也可以為他人所認識和理解，并在此基礎上進行修正、利用，使學生學會學習，獲取終身學習的能力。

緘默知識具有情境性，當出現相同或相似問題情景時，個體的緘默知識就被自動激活，并在問題解決過程中自然、悄然地發揮作用。在病理學教學中，重視創設情境，調動學生的主動性，從病例入手，逐漸深入，使知識從被動傳授變為主動獲取，提高學生對病理學的學習興趣，使教學過程變成一個在教師指導下以問題為核心的師生共同探索過程，為后續臨床課程的學習及從業能力的提高，打下良好基礎。

3.3 重構病理課程的評價體系

教學評價是教學改革工作的風向標，具有針對性和導向性。教學評價中能夠衡量和甄別學生認識能力和水平的不是他們對知識的僵死記憶和簡單的再現，而是從緘默知識出發對知識的理解和應用。病理學教學評價必須重視和突出學生對課程知識的獨特理解、闡述、質疑，重視和突出學生的知識創新意識、素質與能力，重構病理課程的評價體系。在評價的內容、方法上，采用多樣化的評價，給學生提供展示自我的平臺，考出成就感，促進學生緘默知識的顯性化，促進學生發展，帶動病理教學走向良性發展的軌道，提高學生分析問題、解決問題及知識應用的能力，提高病理教學質量。

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