Media電動吸奶泵在母乳喂養中的作用

宋萬濤 郝桂蘭

(昌平區醫院 北京 102200)

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2009年1～3月分娩的97例產婦為對照組，4～6月份89例產婦為研究組，2組產婦孕周、體重、身高、嬰兒體重及分娩方式比較，P>0.05，無顯著性差異。

1.2 方法

對照組產婦，產婦常規早接觸早開奶，在護士指導下進行母乳喂養，在母嬰分離的情況下進行手工擠奶。研究組產婦除常規早接觸早開奶，母乳喂養外，在產后2h開始用電動吸奶器吸奶，每次吸奶可以在哺乳前后。

1.3 觀察指標

(1)新生兒增重，每天稱重以洗澡前體重為準，每日1次，以克為單位。

(2)子宮底高度下降情況。

(3)每日計算收集乳汁總量，連續觀察3d以上。

(4)觀察產婦扁平凹陷乳頭吸奶后的改變觀察，用電吸奶泵與人工擠奶產婦自身的感覺。

2 結果

(1)研究組的87例產婦第1天奶量(6.36±3.33)mL，第2天奶量(15.33±14.56)mL，第3天奶量(36.46±34.46)mL；對照組97例產婦第1天奶量(2.12±2.09)mL，第2天奶量(7.66±6.29)mL，第3天奶量(18.54±15.45)mL，經統計學計算2組前3d奶量比較P值<0.01。

(2)2組新生兒第3天體重均值，研究組為（3291.39±401.32）g；對照組為(3167.1±377.68)g，P<0.01,有顯著性差異。

(3)2組產婦宮底下降情況：研究組產婦87例產后第1天宮底下降(1.30±0.65)cm，產后第2天宮底下降(1.52±0.63)cm，產后宮底下降第3天(1.55±0.55)cm；對照組97例產婦宮底下降(1.05±0.23)cm，宮底下降(1.22±0.44)cm，宮底下降(1.18±0.14)cm。2組產婦宮底下降情況比較P<0.01,有顯著性差異。

(4)產婦對2種人工擠奶的感覺:研究組產婦認為電動吸奶器使用方便，尤其是剖宮產病人。操作過程中母親乳房或乳頭無任何痛感，吸力柔和自然，吸后乳頭突起，有利于嬰兒含接乳頭。對照組產婦認為人工擠奶痛感明顯，尤其是乳腺管不通造成乳房腫脹，哺喂時或接觸性疼痛難忍，工作人員操作不費力，剖宮產術后產婦用手牽拉凹陷乳頭感覺不舒服，產婦不接受。

3 討論

(1)由于吸奶泵可以使乳房充分排空并能刺激乳房分泌更多的乳汁，從研究組新生兒能夠得到足夠的母乳，生理性下降將會減少。

(2)電動吸奶器促進子宮收縮，減少產后出血，宮底下降比對照組快。電動吸奶泵的脈沖吸奶作用接近嬰兒吸吮行為，能反射性刺激腦垂體分泌更多的催乳素和催產素，從而分泌充足的乳汁和減少產后出血[3]。

(3）由于電動吸奶泵的脈沖作用，對扁平和凹陷乳頭有較好的治療作用。研究組10例凹陷乳頭，4例扁平乳頭，經電動吸奶器吸奶有所改善。產婦感到電動吸奶器操作方便省力，無痛苦，尤其是剖宮產術后產婦更為理想，當乳房腫脹時產婦可躺在床上借助電動吸奶器使乳腺管通暢，乳房排空。當乳頭皸裂，將吸出的乳汁暫時用小匙喂養，避免用奶瓶喂養產生的乳頭錯覺現象[4]。

(4)產后2h后回到病房即開始應用吸奶泵，由于類似嬰兒吸吮的刺激，產婦有一種欣慰感，整個分娩帶來的痛苦，剖宮產帶來的緊張和不適，會被當母親的喜悅所取代，良好的心理狀態，對母體復原起到了一定的作用，既節省了護士的勞動強度，又受到產婦的歡迎[5]，是乳房護理的最佳工具。

[1]錢幼瓊.有關泌乳的機制[J].國外醫學兒科分冊,1985,2：61.

[2]王雅蓀,吳世儀.早吸吮和乳房排空對純母乳喂養的影響[J].中華護理雜志,1994,29（8）：465～467.

[3]鄭慧麟,錢安清.孕產婦乳房按摩促進乳汁分泌[J].中華護理雜志,1990,25（9）:454～455.

[4]張立敏.按摩和吸吮產婦乳房的作用[J].國外醫學護理學分冊,1995,14（4）：180.

[5]張立敏.乳腺管疏通時間和個數與泌乳量的關系[J].護士進修雜志,1997,12（3）：12～13.