郭 準
(國家食品藥品監督管理局藥品認證管理中心,北京 100061)
中藥不僅是中華民族的文化瑰寶,也是世界傳統醫藥寶庫的重要組成部分。隨著人類“回歸自然”要求的日益高漲,天然藥物越來越受到國內外關注,世界上約有170多家公司和40多個研究機構正在從事天然藥物的研發,這為中藥發展提供了良好機遇。但中藥在國際市場上的狀況并不樂觀,因此剖析其原因,并有針對性地提出改進措施,以加快其走向世界的步代非常必要。
盡管中藥是我國的“國粹”,但國際上廣為研發,尤其是日本對中藥的研究和應用已有相當水平,其漢方藥制劑已成為我國中成藥的主要競爭對手。1972年,日本就確定了210種漢方藥處方配伍標準,近年來已能對其中的任何成分進行分析。當前,我國對中藥開發的重視程度和開發力度遠遠不夠,我國出口的中藥材到國外后被加工成“洋中藥”進口,對我國中藥行業帶來了很大的沖擊。
目前,很多中藥企業雖然認識到研發的重要性,但研發投入卻嚴重不足。國外大型制藥公司的年均研發費用為銷售收入的15%至20%,相比之下,差異突出。
日本漢方藥除進行常規檢測外,尚有乙醇溶出物含量、甲醇溶出物含量、重金屬、砷鹽測定、酸不溶灰分等質量控制指標。我國目前出口中成藥中重金屬、砷鹽含量、農藥殘留量超標,包裝材料質量等問題,以及對藥材種植、炮制加工、水洗烘干及其后的制造過程缺乏嚴格的質量控制標準,嚴重影響了中藥走向世界的步伐。
中藥的許多經方、驗方都是重要的無形資產。由于我國知識產權體系建立較晚且不夠完善,很多專利產品和經方、驗方被國外無償占用,給國內的中醫藥企業帶來了巨大沖擊。
中藥基礎研究是新藥開發和臨床應用的前提,近年來國家啟動了對中藥研究的科技攻關項目。中藥基礎研究工作主要包括中藥化學成分、藥理作用和機制、中藥藥性理論、中藥方劑配伍規律和中藥資源及栽培等多方面。中藥化學成分研究是關鍵,既有利于揭示中藥作用機制、方劑理論、配伍規律,也對優化制劑工藝、制訂中藥質量控制標準具有重要意義。中藥化學成分研究應與藥理實驗相結合,依靠各種化學研究手段來完成。中藥藥理研究對闡明其藥效、作用機理,以及為新藥開發提供了理論依據。以往以探討藥效學為主,應向作用機制、方劑組成、配伍規律方向發展,在藥效研究方面也應由單一指標向多指標發展[1]。中藥材質量的優劣,影響到中藥成品的質量和療效。我國幅員遼闊,中藥材資源豐富,但近年來有些道地藥材由于掠奪式采收,已出現枯竭現象,國家應采取多種技術手段加強珍稀藥材資源的保護。對一些珍稀瀕危藥材代用品的研究也應加快進行。
中藥起源于我國,古今沿用方劑很多,如桂枝湯、小柴胡湯等,組方嚴謹,效用頗佳,我們應運用現代科技手段,深入細致地進行研究,使其更好為人類健康服務[2]。同時,要運用現代科學手段證明其安全性、有效性,使其快步走向世界。
提高中藥現代化管理水平,應從源頭抓起。原藥材的產地、環境、栽種方法等對質量有著重要影響,故應首先解決種植、飼養和采集技術等問題。推行中藥材生產質量管理規范(GAP)是實現中藥現代化和國際化的保障。對于藥品生產,《藥品生產質量管理規范》(GMP)是重要規范,因此也要提高藥品GMP管理水平。對于藥品臨床試驗,要實施藥品臨床試驗管理規范(GCP),以減少不良反應發生。在藥品流通領域,要加強對購進、儲存、銷售等環節的管理,以保證人民用藥的安全。
由于中藥產品多是復方制劑,產品質量標準特別是定量控制指標一直是難點問題,但中藥產品要走向世界,必須要有明確的定量控制標準。因此,應在完善產品質量標準上下功夫。
中藥是中華民族的瑰寶,只要我們不斷努力,抓住機遇,調動各學科力量共同開拓,中藥一定會走向廣闊的國際市場。
[1]李國駒.試論中藥的現代化研究與中藥企業現代化[J].中藥藥理與臨床,2003,19(1):48.
[2]方文賢.從中醫藥學的歷史看中醫藥研究的發展方向[J].山西中醫,2003,19(6):41.