中醫(yī)能否治癌?聽聽大師的意見
近幾年來,由于東西方交流的劇增,海歸學(xué)者的大量“回流”,觀念爭執(zhí)和沖突難以避免;再加上中國文化復(fù)興大潮中可能會夾雜著不少泥沙,也因?yàn)橹嗅t(yī)藥振興不力。社會上有一股否定中醫(yī)藥之思潮。而中醫(yī)藥能否治療腫瘤則是爭論的焦點(diǎn)之一。特別是著名藝人陳曉旭生了腫瘤只看中醫(yī),沒看西醫(yī)而走了,更是被一些人拿來說事:直呼是中醫(yī)殺了她?其實(shí),這是個(gè)不證自明的無聊命題!許多受益于中醫(yī)藥的腫瘤患者最有發(fā)言權(quán),本無須理會。然而,考慮到爭論者的社會影響,也因?yàn)槟[瘤作為慢性病,中醫(yī)藥治療具有至關(guān)重要的作用,故作一分析,以正視聽!
我們認(rèn)為:中西醫(yī)之爭,本質(zhì)上是觀念之爭,文化之爭。中西醫(yī)自有不同的觀念體系、目標(biāo)體系、方法體系,各自都能解決很多現(xiàn)實(shí)的健康和醫(yī)療難題。然而,到目前為止。雙方一時(shí)還無法“通約”,無法很好的對話和交流。這很像是和尚佛經(jīng)念得對不對,要由牧師根據(jù)圣經(jīng)來評價(jià)一樣?不抱有世界文化科學(xué)可以“多元”的寬容而正確的心態(tài)和觀點(diǎn),這種爭論將永無休止,且毫無意義。而且,不站在一定的高度,對雙方都有比較透徹的了解,也永遠(yuǎn)無法作出比較客觀的評估。
俗話說,隔行如隔山,中醫(yī)治療腫瘤的效果如何?還是要由腫瘤專家來評判。科學(xué)院和工程院院士群里面,醫(yī)學(xué)專家占的比例不高,搞腫瘤的院士就更少,他們的認(rèn)識具有權(quán)威性。而且,下面選擇的都是西醫(yī)醫(yī)師,他們對中醫(yī)學(xué)的態(tài)度非常有說服力。
中醫(yī)藥,腫瘤的第四大療法
中國腫瘤內(nèi)科(即以化療為主治療腫瘤)的學(xué)科開創(chuàng)者孫燕院士說:“作為一個(gè)中國人,我雖然學(xué)的是西醫(yī),我對中西醫(yī)結(jié)合情有獨(dú)鐘。中西醫(yī)是兩種衛(wèi)生保健體系,在歷史上各自做出過卓越貢獻(xiàn)。中醫(yī)中藥是一偉大寶藏,經(jīng)受過歷史的洗禮。和西醫(yī)相比,中醫(yī)更重視整體,認(rèn)識疾病發(fā)生的條件,強(qiáng)調(diào)防病,‘治未病’、陰陽、正邪論是唯物辯證的,中醫(yī)認(rèn)識到正虛是疾病的重要內(nèi)因要比西醫(yī)早千年,正虛學(xué)說業(yè)經(jīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)識和承認(rèn);而調(diào)控是21世紀(jì)醫(yī)學(xué)的重要組成部分。”
他明確地把中醫(yī)藥列為繼手術(shù)、放射、化療之后的第四大療法。他認(rèn)為中醫(yī)藥輔助治療腫瘤的地位不容忽視。他的研究證明:運(yùn)用中醫(yī)藥療法,可以大大延長患者壽命,改善癥狀,特別是消除放化療的副反應(yīng)。他強(qiáng)調(diào)綜合療法的優(yōu)勢:“近50年,惡性腫瘤的防治已進(jìn)入綜合治療時(shí)代,其內(nèi)容包括:外科手術(shù)、放療、化療,中醫(yī)中藥治療,還有冷凍、熱療、激光等物理療法,針對病人免疫功能的生物反應(yīng)調(diào)節(jié)劑,改善營養(yǎng)和控制病人疼痛的姑息治療等等。”并提出“祛邪——扶正——強(qiáng)化治療——扶正”的中國模式,研制出一系列中藥治劑,將中醫(yī)扶正與西醫(yī)祛邪治療結(jié)合起來。
臺灣媒體曾經(jīng)這樣評述孫燕:“畢業(yè)于協(xié)和醫(yī)學(xué)院,是一名西醫(yī),但他能在臨床實(shí)踐中融入中醫(yī)的思想。”在2007年召開的全國臨床腫瘤學(xué)大會上,孫燕總結(jié)了50年以來中國在腫瘤臨床方面的重大貢獻(xiàn),共有十二項(xiàng)。其中有六項(xiàng)和中醫(yī)藥有關(guān),所占比重高達(dá)50%。
衛(wèi)生部部長的中醫(yī)情節(jié)
衛(wèi)生部部長、中科院院士陳竺也是搞腫瘤研究的。他認(rèn)為中醫(yī)有望對醫(yī)學(xué)模式帶來深遠(yuǎn)影響。“用現(xiàn)代生物學(xué)手段,用中醫(yī)原始和質(zhì)樸的、講究整體、注重變化為特色的治未病和辨證施治理念來研究亞健康以及慢性復(fù)雜性疾病,是東西方兩種認(rèn)知力量的匯聚,是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)向更高境界提升和發(fā)展的一種必然性趨勢。”
他強(qiáng)調(diào):科學(xué)家應(yīng)逐步突破中西醫(yī)學(xué)之間的壁壘,建立融中西醫(yī)學(xué)思想于一體的二十一世紀(jì)新醫(yī)學(xué)。這種醫(yī)學(xué)兼取兩長,既高于現(xiàn)在的中醫(yī),也高于現(xiàn)在的西醫(yī)。
陳竺最重大的發(fā)現(xiàn)就和中醫(yī)藥有關(guān),也和癌癥有關(guān)。他們從老中醫(yī)用砒霜治療腫瘤和白血病有一定療效中出發(fā),用現(xiàn)代科學(xué)方法證明:砒霜不僅能治療早幼粒白血病,而且還有劑量依賴的雙重效果,較大劑量時(shí)誘導(dǎo)細(xì)胞凋亡,較低劑量時(shí)則誘導(dǎo)細(xì)胞分化。
陳竺說:“對白血病的研究讓我深深感到非常有必要將傳統(tǒng)的中醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代西醫(yī)學(xué)結(jié)合起來,不僅用現(xiàn)代的分離和分析技術(shù)鑒定中藥中發(fā)揮作用的成分,也要學(xué)習(xí)傳統(tǒng)中醫(yī)重視人體綜合平衡的可貴思想,并不斷加以提高。”并承認(rèn)“我現(xiàn)在是個(gè)中藥迷”!最近陳竺部長等又公布了他們在對中藥冬凌草抗腫瘤機(jī)理研究方面的一些新發(fā)現(xiàn),引起了廣泛關(guān)注。
肝癌術(shù)后長期保命主要靠中醫(yī)
吳孟超院士是上海東方肝膽外科醫(yī)院創(chuàng)辦者,國際著名的肝癌外科專家,2005年國家科技大獎(jiǎng)的獲得者,在肝癌領(lǐng)域成果豐碩,享譽(yù)國際。
中醫(yī)治腫瘤,他有許多精辟的見解。他曾動情地說:“既有西醫(yī),又有中醫(yī),這就是中國醫(yī)學(xué)的特色。腫瘤的確是當(dāng)前醫(yī)學(xué)面臨的大難題,我是搞肝膽腫瘤的,搞了幾十年了,雖然療效有所提高,但是提高得還是不快,而且問題越來越多,越來越復(fù)雜,發(fā)病率也越來越高。”“就目前的治療觀點(diǎn)來看,西醫(yī)主要是看腫瘤的大小、有沒有轉(zhuǎn)移、有沒有癌栓,但是沒有看到這種疾病實(shí)際上是全身的。西醫(yī)治療腫瘤由于忽略了全身,所以重視局部的治療,而中醫(yī)的治療是重視全身。兩者結(jié)合起來就是一個(gè)完整的治病救人,結(jié)合得好,腫瘤治療效果一定會提高。”
他指出:“外科醫(yī)生重視‘一把刀’,‘一把刀’可以割掉腫瘤,問題是病人能不能保住或怎么長期保住。這就需要靠中西醫(yī)結(jié)合治療。我看過很多肝癌病人,從60年代開始我就主張手術(shù)以后增強(qiáng)病人的免疫力,增加營養(yǎng),增強(qiáng)他的體質(zhì),增強(qiáng)他內(nèi)在的抵抗力,這樣,病人就可以健康地生活了。所有這一切主要靠中醫(yī)來實(shí)現(xiàn)。60年代初期,我治療過一個(gè)肝癌病人,他就是手術(shù)以后靠吃中藥恢復(fù),所以到現(xiàn)在已經(jīng)40年了,一直健康地生活著。”“腫瘤術(shù)后恢復(fù)除了其他辦法,最好是再加上中醫(yī)藥治療效果最好。把中醫(yī)幾千年的經(jīng)驗(yàn)用于腫瘤的治療,中西醫(yī)結(jié)合、辨證論治才能夠顯著提高腫瘤患者的療效。”
吳孟超院士歸納出中醫(yī)藥在肝癌治療中的幾大優(yōu)勢:1,中醫(yī)藥是肝癌綜合治療的重要組成部分,2,中醫(yī)藥應(yīng)參與肝癌防治的全過程,3,中醫(yī)藥是提高肝癌綜合療效的重要途徑。他強(qiáng)調(diào):只要堅(jiān)持從中醫(yī)和西醫(yī)兩個(gè)不同體系的基礎(chǔ)理論出發(fā),根據(jù)肝癌的生物學(xué)特性、臨床分期和發(fā)展趨勢,有計(jì)劃地應(yīng)用現(xiàn)有的中醫(yī)、西醫(yī)治療手段,針對每一位患者實(shí)行個(gè)體化綜合治療,將會大幅度地提高我國肝癌的治愈率,改善患者的生活質(zhì)量,延長生存期。
病人最喜歡我用中醫(yī)藥進(jìn)行術(shù)后調(diào)理
湯釗猷院士是腫瘤外科專家,復(fù)旦大學(xué)肝癌研究所所長。曾任國際抗癌聯(lián)盟理事。長期從事肝癌研究,特別在肝癌臨床診治和相關(guān)基礎(chǔ)方面成就顯著。最早對小肝癌進(jìn)行系統(tǒng)研究,獲1985年國家科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)。
有一次,電視臺采訪了再次獲得國家科技大獎(jiǎng)的湯釗猷教授,當(dāng)主持人問到他對“告別中醫(yī)”事件看法時(shí),他舉了自身兩個(gè)實(shí)例作出回應(yīng):一是他曾用針灸親自治好了他的兒子、妻子和母親的闌尾炎,而母親闌尾炎已并發(fā)腹膜炎,他是用針灸加穴位注射抗生素的。第二個(gè)例子,他現(xiàn)在每周門診,復(fù)診許多老患者,不是沖著他“刀開得好”,而是肝癌術(shù)后中藥調(diào)理方開得好而來的,這就是醫(yī)學(xué)大師的胸襟。
晚期腫瘤要好好發(fā)揮中醫(yī)的作用
程書鈞現(xiàn)為中國工程院院士、主要從事肺癌變分子機(jī)理和腫瘤分子標(biāo)志譜研究。他認(rèn)為:“無論中醫(yī)、西醫(yī),現(xiàn)在對腫瘤誰都沒有一個(gè)最好的辦法,從這個(gè)含義來講,西醫(yī)也不要翹尾巴,西醫(yī)在診斷腫瘤當(dāng)然獨(dú)到,中醫(yī)早期發(fā)現(xiàn)難度大一點(diǎn),從治療的角度來講,尤其是晚期的,我倒覺得,真要發(fā)揮中醫(yī)的作用!早期我不敢說,人家手術(shù)就切掉了,你干嘛非要中醫(yī)?晚期我非常主張用中醫(yī)藥,有些晚期高齡的人,真應(yīng)該發(fā)揮中醫(yī)的作用,提高他全身的抵抗力,少用點(diǎn)射線烤他了。從這點(diǎn)來講,中醫(yī)很有它的發(fā)展前途。中醫(yī)是全身的觀念:從觀念上來講,這點(diǎn)是值得西醫(yī)參考的。西醫(yī)反正是癌,大家都用一樣的,中醫(yī)優(yōu)勢可以從這方面發(fā)揮。”
他認(rèn)為:“30多年來腫瘤治療雖取得了一定進(jìn)展,但比較有限。以美國為例,早期腫瘤患者的5年生存率增加了13個(gè)百分點(diǎn),而晚期腫瘤的治療效果仍然與上世紀(jì)70年代相同,這說明人類對腫瘤的認(rèn)識并不充分。當(dāng)今醫(yī)學(xué)對于腫瘤的防治依然處于初級階段。腫瘤可能不是任何單一方法、單一基因、單一藥物能夠治好的,應(yīng)該采取綜合研究的戰(zhàn)略。”他提出中醫(yī)有兩個(gè)特點(diǎn)是西醫(yī)應(yīng)該吸取的。其一是個(gè)體化治療,其二是綜合治療。他說:“腫瘤治療要有穩(wěn)定的發(fā)展,在相當(dāng)程度上依賴于個(gè)體化治療的進(jìn)展,而中醫(yī)辨證施治已經(jīng)進(jìn)行了幾千年。西醫(yī)猶如單兵作戰(zhàn),強(qiáng)調(diào)的是殺滅癌細(xì)胞;但中醫(yī)的組方卻像聯(lián)合作戰(zhàn),有主攻、有保護(hù)、有清障、有后援,而這是較為合理的。”他建議有關(guān)部門要重視中醫(yī)藥治療晚期腫瘤的研究。他說:“中藥有幾千年人體毒性實(shí)驗(yàn)的基礎(chǔ),在晚期腫瘤的治療上,適當(dāng)放寬一點(diǎn)尺度,也許中藥會在抗腫瘤方面走在世界的前列。”
中醫(yī)藥的腫瘤康復(fù)效果很好
出身于西醫(yī)的中國科學(xué)院院士陳可冀教授現(xiàn)為中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會會長,中華老年醫(yī)學(xué)學(xué)會會長,他曾說:“中醫(yī)藥學(xué)是比較更強(qiáng)調(diào)宏觀和整體的,西醫(yī)則是強(qiáng)調(diào)局部的和微觀的,兩個(gè)互相取長補(bǔ)短,可以更全面。我想舉一些例子,例如腫瘤治療,我們常常是用化療藥或者放射療法,但是用這些療法常常在殺滅癌細(xì)胞的同時(shí),對正常細(xì)胞也產(chǎn)生毒害作用,常常使病人不能完成療程,不能很徹底地得到治療,毒副作用也很大。這時(shí)可以用我們中藥。例如使用扶正固本的藥,在這方面我們有幾十年的經(jīng)驗(yàn),可以使病人完成療程,得到了治療。尤其在癌癥晚期,西醫(yī)常常覺得沒有什么藥可以用。在這種情況下,中醫(yī)藥的康復(fù)效果是很好的。這種治療被外國人稱為腫瘤中國模式的治療。
(未完待續(xù))