服維生素A,別中毒

嬰兒急性中毒前囪隆起

成人1次服用維生素A劑量超過30萬至100萬國際單位，兒童1次劑量超過30萬國際單位，就可能發生急性中毒。在攝入后6小時至8小時，最快在1天至2天內即出現嗜睡或過度興奮、頭痛、嘔吐等顱壓升高癥狀。12小時至20小時后出現皮膚紅腫，繼而脫皮，以手掌、足底等皮厚處最明顯，數周后才可恢復正常。嬰幼兒以顱壓升高為主要特征，囟門未閉的嬰兒前囟隆起。

慢性中毒轉氨酶升高

攝入維生素A，成人每天8萬至10萬國際單位持續半年，嬰幼兒每天攝入5萬至10萬國際單位超過半年，均可引起慢性中毒。人發生維生素A中毒時，首先出現胃納減退、體重下降，繼而有皮膚干燥、脫屑、皸裂、毛發干枯和脫發、齒齦紅腫，唇干裂、鼻出血等皮膚黏膜損傷癥狀。還有肌肉腫脹疼痛，肝脾腫大、轉氨酶升高等。

維生素A過多癥狀一旦出現，應立即停用維生素A和含有維生素A的食物。一般癥狀可在1周至2周內消失，骨骼改變約2個月至3個月才可恢復。一般不需特殊治療。

大量胡蘿卜素染黃皮膚

攝入含有豐富胡蘿卜素食物過多時，大量胡蘿卜素不能充分迅速在小腸黏膜細胞中轉化為維生素A，而使血中胡蘿卜素水平增高，達到每升血中4.7微摩至9.3微摩／升(正常為1.9微摩至2.7微摩／升)，可發生胡蘿卜素血癥，而使黃色素沉著在皮膚和皮下組織內，表現出皮膚黃染，以鼻尖、鼻唇皺襞、前額、手掌和足底部位明顯。雖然吸收大量胡蘿卜素可使皮膚黃染，但不會引起維生素A中毒。因為胡蘿卜素的吸收率僅有1／3，吸收的胡蘿卜素只有1／2轉化為維生素A，所以僅有攝入量的1／6轉化為維生素A，故不會中毒。發生胡蘿卜素血癥后，只要停止繼續食入大量富含胡蘿卜素的食物，2周至6周內胡蘿卜素血癥就可逐漸消失，一般不需特殊治療。

因此，如果孩子沒有患維生素A缺乏癥，就不要給孩子服用維生素A制劑，尤其是長期服用更不可取。而成人補充維生素A過多則易造成骨折，如果不缺乏也不要服用。