醫(yī)院戶外空間景觀的宜人性探討

摘要：在中國經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展，樓市價(jià)格居高的情況下，醫(yī)院戶外空間的觀念和引起的重視，目前主要在高等級(jí)的老干醫(yī)院，一般市場化的醫(yī)院主要集中在室內(nèi)，至于的戶外空間的宜人性主要體現(xiàn)在醫(yī)院大門的形象景觀方面，因此醫(yī)院戶外空間的宜人性還需要在景觀和設(shè)施方面，殘疾人、病人能夠通過窗戶方便的靜觀自然和人，能夠走進(jìn)綠色的草坪、坐在綠蔭之下，夏日遮陰，冬天日照，有舒適寬闊的人行道等能夠滿足醫(yī)院的人員方便的生活，這在中國，任重道遠(yuǎn)。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院戶外空間 宜人性

【中圖分類號(hào)】R12

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】1002-2139(2009)-20-0035-2

引言

受中國人口膨脹、人口過多，房地產(chǎn)樓市價(jià)格偏高，以及歷史上延續(xù)下來的問題的影響，中國的醫(yī)院戶外空間景觀也受影響，其中也受人們建立醫(yī)院的價(jià)值觀的影響，醫(yī)院的建設(shè)規(guī)劃重點(diǎn)放在建筑的設(shè)計(jì)上面，至于醫(yī)院建筑周圍的花團(tuán)錦簇、亭臺(tái)樓榭、小橋流水、春意盎然這些似乎只與公園有關(guān)。而醫(yī)院的重要的是治療，與醫(yī)療的技術(shù)、設(shè)施、檢驗(yàn)等相關(guān)，因此現(xiàn)在國內(nèi)的醫(yī)院的戶外景觀環(huán)境的水平，只與老干療養(yǎng)院，以及先前地級(jí)市醫(yī)院的總體規(guī)劃安排時(shí)的門診、住院部和老干住院部這樣的相關(guān)，在建筑之間的空間，有些中國式的園林的布局，綠化率很高，由于建筑是多層，樓窗觀賞的效果很好；而現(xiàn)代的中庭式分段的門診高層建筑，室內(nèi)科室分室過多，密集，觀賞地面景觀就更加不便。自然景觀具有怡情、陶冶的情操作用，身臨自然景觀場地的游戲會(huì)有舒緩緊張壓力的作用，巖石、樹林、水流、噴泉、植被等其間的游玩、娛樂、散步、爬坡利于身心健康。在經(jīng)濟(jì)發(fā)展、人文素質(zhì)普遍提高、科技發(fā)展的情況下，為了提高人類的整體生活品質(zhì)，我們對(duì)醫(yī)院的戶外空間景觀的宜人性進(jìn)行探討。

1 醫(yī)院戶外空間景觀需求分析

房地產(chǎn)商人逐漸認(rèn)識(shí)到地產(chǎn)周圍的湖泊、樹林、小溪、原生植物、動(dòng)物如鳥類、松鼠等和諧的生態(tài)系統(tǒng)是能夠給地產(chǎn)帶來巨大的利益的，因?yàn)槿藗兿矚g，因?yàn)槿吮旧硎亲匀坏囊徊糠帧Ｔ卺t(yī)院也同樣如此，過去認(rèn)為醫(yī)院環(huán)境的功能分析中，有些東西可被忽略的，但也可能是最需要的東西，但這也是患者最需要的東西，即戶外空間的提供。把醫(yī)院理解為患者與傷痛者恢復(fù)健康狀態(tài)的環(huán)境，是觀念上的一個(gè)巨大轉(zhuǎn)變。醫(yī)院怎樣才能成為最好的醫(yī)療的中心，人們重新考慮自然在精神與身體恢復(fù)過程中的作用。這些地方表現(xiàn)為：

患者的需求利用充滿陽光的屋頂花園和陽臺(tái)，用于治療肺結(jié)核病；景觀優(yōu)美環(huán)境成為精神病院除了藥物、器械治療的又一方法；走廊中散步，床上搖擺雙腿的空間存在是治療淤血，減少肺部流體蓄積更為輕松成功的方法。無論是輕度的還是深度的病患者，都是可以依據(jù)自己的體力、身體情況去接觸自然，走入戶外景觀中來的：作為兒童患者，由于天性的好動(dòng)和對(duì)自然的好奇，走近自然，游戲、斜坡草地上打滾、適當(dāng)?shù)呐逝馈④浱荨翘莺托逼碌龋?/p>

根據(jù)孩子不同能力、體力和身體情況進(jìn)行選擇。病中的人對(duì)病痛抵抗力較差，畏風(fēng)，通過建立密閉的玻璃廊道或綠籬攀爬，營造溫室，既可觀景又可避風(fēng)；為了營造私密性的交流而建立的空間，如樹籬圍合凹向于內(nèi)的安靜的空間，房子之間間距6m以上所圍合的空間等這都是患者空間的需求。

探訪人員的需求：探訪者經(jīng)常會(huì)帶孩子來探訪病人，戶外空間很適合孩子們的活力，特別是如果考慮周到，當(dāng)成年人看病人時(shí)，孩子可以一旁自娛自樂，這樣的場所可以是釣魚池，池上是橫跨的觀賞橋，或者在屋頂花園上安裝一個(gè)望遠(yuǎn)鏡以觀察四周，擴(kuò)大視野，最好下面是環(huán)繞的樹木森林的花園景觀；在戶外的空間中建立的供攀爬的構(gòu)筑物或者娛樂室等；在大樹下所建的便于健身和游戲的環(huán)繞的木板跑道。

醫(yī)護(hù)人員的空間需求：醫(yī)院管理層具有休息的時(shí)間，中午，或者需要的時(shí)候，通過自然生態(tài)的景觀緩解壓力，聽鳥鳴、泉水滴答、清香花草、綠色樹木等，走曲折幽徑，思考問題；醫(yī)生由于工作環(huán)境是辦公室，但中午，午餐時(shí)間可以到戶外空間片刻的休息，樹陰下的座椅，交流和景觀，裨益身心。員工的獨(dú)處的隱蔽的空間，小憩、抽煙等；員工監(jiān)護(hù)患者獨(dú)自冒險(xiǎn)行走時(shí)的需要的空間，當(dāng)然這是一個(gè)視覺上共享的一個(gè)空間，患者、探訪者與員工均能方便照應(yīng)和進(jìn)入的空間。

2 空間環(huán)境的宜人性

觀賞戶外的大自然，這本是心理療法，水聲潺潺、枝葉繁茂，樹陰婆娑、山巒起伏，空氣清新，四季花色變化，樹木植被季相變化，怡人可人。所謂蔥郁多姿多彩的栽植、樹木、綠化以及“自然”，這種景觀，能讓人更為平靜、堅(jiān)強(qiáng)、放松并緩解壓力。人們?cè)侥軤I造出一幅綠意盎然的花園或公園環(huán)境的景象，人們就越能利用它，也越愿意欣賞它，并將其視其為恢復(fù)身體健康的空間，完全對(duì)立于那種高科技、衛(wèi)生的、熒光閃爍的醫(yī)院內(nèi)部。空間的宜人性表現(xiàn)為，變平面的布局成為立體的景觀規(guī)劃，保證坡度為l：20，有利于患者的通行；植物的栽植選擇那種樹葉溶液擺動(dòng)的樹術(shù)，搖曳的樹葉，也會(huì)吸引人們注意色彩、陰影以及光線的變化所形成的圖案，觀者心理上令人寬慰并引入沉思。原生態(tài)的環(huán)境，綠化、野革、動(dòng)物，等引人思念，回首過去；一年四季變化的樹木、灌木、花草等的交錯(cuò)種植，常綠的、落葉的，多年的、草本的等，都能強(qiáng)化人們對(duì)生命節(jié)奏與循環(huán)的認(rèn)識(shí)；香味濃郁的花草的空間，有利于病者避免醫(yī)院消毒的氣味。

生態(tài)景觀則是環(huán)境中的植被是喬、灌、草以及藤本植物的結(jié)合，保持生態(tài)，富于生命感，生機(jī)勃勃，而其中的必有水流潺潺，山巖壁合，建筑與空間成為一個(gè)整體，結(jié)合中國傳統(tǒng)的特點(diǎn)，但其中必然是自然主義的。以本地植物為主，最好進(jìn)行生態(tài)恢復(fù)，這既利于水土的保持又有利于環(huán)境的維護(hù)，那么表現(xiàn)為鋪面的材料的本地化，結(jié)合病人的情況，凹凸不要那么強(qiáng)。環(huán)境的多樣化也同樣有中西合璧的情況，幾何式園林的對(duì)稱式布局，能夠滿足不同患者層次上的需要，同時(shí)也是美的比較。使用上的宜人性必然與植物相關(guān)，冬天的取暖日曬，夏天的遮陰，并可作為樹籬的布置，保持私密性和維護(hù)空間，滿足病人心理上的需求和使用上的需求。戶外空間的多樣性和新奇性，有利于洗清舊念，增強(qiáng)生活的希望，穿行其問，能夠強(qiáng)健體魄，增強(qiáng)生活的信息和恢復(fù)痊愈。

3 宜人性環(huán)境的營造

為了滿足醫(yī)院使用者的需求，特別是病人的需求，表現(xiàn)在有良好的自然環(huán)境潔凈的空、人工環(huán)境、視覺環(huán)境、豐富的設(shè)施、人的尺度。

首先要有一個(gè)自然的戶外生態(tài)基質(zhì)，即完整的生態(tài)景觀系統(tǒng)，依照地形而設(shè)計(jì)醫(yī)院的景觀，保存好固有的樹木特別是大樹、連續(xù)的灌木叢和植被，或者恢復(fù)原有生態(tài)群落；建立交通的通達(dá)性，并適合病人、殘疾人、兒童的路面鋪面和坡度；保證植被的多樣化和立體景觀模式，同時(shí)保證植物的季相觀賞性，滿足病人對(duì)于陽光、空氣和健康的希望。能讓病人走近自然中，草坪中，享受生活的樂趣，在草叢中觀賞動(dòng)物，聽取鳥鳴，如果有山澗當(dāng)然更好，那就是人工的泉水從假山上叮咚流下。其次，建立和安排人工的設(shè)施，在樹籬圍臺(tái)的隱蔽處放置有扶手的靠背椅，實(shí)木的質(zhì)感上更是親切和健康，在相距不太遠(yuǎn)的地方，15米以內(nèi)放置長椅以適合于病人戶外短暫的休息和陽光沐浴。因此椅凳處的大樹最好是落葉喬木，夏日遮陰，冬天日曬取暖。有時(shí)樹池也可以作為病人、陪護(hù)、探望人員的中途休息座位，因此其高度要適宜，保證370ram-420ram之間，樹林里懸掛數(shù)量一定的鳥籠，以便病人欣賞，提供數(shù)量一定的飲水器材，并符合安全的標(biāo)準(zhǔn)和能夠提供兒童和殘疾人的使用標(biāo)準(zhǔn)，當(dāng)然這些設(shè)施當(dāng)中還包括了提供數(shù)量足夠的垃圾桶。最后，在空間的使用中，還應(yīng)提供連接兩個(gè)建筑物之間的廊道，如果有門，都不要有鎖，以便安全隨時(shí)暢通；根據(jù)群體的需要，設(shè)置一些可以移動(dòng)的椅子，去調(diào)節(jié)因?yàn)殛柟狻L(fēng)、陰影和景觀。為了避免人多時(shí)停留，還可以提供一個(gè)1.5m×1.5m的空間容納入的停留，如果人多的話，需要在戶外提供一個(gè)至少是9m×14.4m的干凈、水平的空間以停放輪椅，并可步行到達(dá)，并在周邊安排直角形座位，以便為交談舒適提供服務(wù)，戶外空間盡量讓病人能夠方便到達(dá)。然而，由于經(jīng)濟(jì)刺激，醫(yī)院景觀的突出盡放在醫(yī)院大門的入口，成為一種標(biāo)志，周圍是行道樹，中間是敞開懷抱的大門，談到景觀的宜人性無疑于癡人說夢(mèng)。

結(jié)語

醫(yī)院戶外空間的宜人性體現(xiàn)在戶外景觀和設(shè)施方面的殘疾人、病人能夠通過窗戶方便的靜觀自然和人，能夠走進(jìn)綠色的草坪、坐在綠蔭之下，夏日遮陰冬天日照，有舒適寬闊的人行道，能夠很方便的接觸到自然，呼吸到新鮮空氣，遠(yuǎn)離汽車的尾氣和喧鬧，這在中國高度城市化和人口過多的條件下需要進(jìn)一步完善。

【參考文獻(xiàn)】：

[1][美]克萊爾·庫珀·馬庫斯等著，俞孔堅(jiān)等譯，《人性場所——城市開放空間設(shè)計(jì)導(dǎo)則》，2001年版。

[2][美]約翰·O·西蒙茲著，俞孔堅(jiān)等譯，《景觀設(shè)計(jì)學(xué)——場地設(shè)計(jì)規(guī)劃導(dǎo)則》。2002年版。

[3][美]約翰·O·西蒙茲著，俞孔堅(jiān)等譯，景觀設(shè)計(jì)學(xué)——場地規(guī)劃與設(shè)計(jì)手冊(cè)，中國建筑工業(yè)出版社，P89-98。

[4][美]卡萊爾·庫珀·馬庫斯等著，俞孔堅(jiān)等譯，人性場所——城市開放空間設(shè)計(jì)導(dǎo)則，中國建筑工業(yè)出版社，P291-316。