全國名老中醫治病經驗談系列——
姜春華(1908~1992)中醫內科學家。出身于中醫世家。擅治傷寒、溫熱、急慢性傳染病,對哮喘、腎炎、心臟病等頑疾總結出不少有效方藥。
慢性腎炎之水腫與尿蛋白二者有一定的關系,尿中流失大量蛋白,會加重水腫的癥狀。水腫證型多為脾腎陽虛。若脾失運化、腎失封藏、脾腎不足,則精氣不能滋養人體,而從尿中漏出。所以,先生在運用大帖健脾固腎之品的同時,選用黑大豆為主藥,制成獨創的黑大豆丸。
組成:黑大豆120克,山藥、黃芪、蒼術各60克,共研成細末,煉蜜為丸。
功能:益氣健脾,化淤利水。
主治:面目下肢浮腫,腰痛、慢性腎炎、蛋白尿。
黑大豆一藥,古人論述頗豐。除了《本草》記載它有補腎消腫利水、活血解毒之功效外,不少方書記載有大量方帖。腎炎除脾腎虧虛之外,亦與淤、熱、毒有關。而黑大豆身兼數種功能,無疑是十分適用的。且其本身為優質蛋白,能補人體蛋白之丟失,故無論在治療期間,還是在鞏固療效時期,均可服用,臨床實踐證明確有良好的療效。
先生指出,此藥宜研末或入丸吞服。如果入湯煎,其效大遜。一般早晚各服1次,每次10克,溫開水送服。臨床上常將黑大豆丸與辨證復方合用。待病情穩定后,常服黑大豆丸以資鞏固。
辨證加減:若神疲氣短,吃飯不香,大便不實,面色萎黃,腰膝酸軟,形體消瘦,舌淡紅,脈細,此為脾腎氣精兩虛,固攝無權,以益氣固腎攝清之法施治:黨參、白術各12克, 升麻、益智仁、補骨脂、菟絲子、枸杞子、熟地黃、山茱萸肉、金櫻子、潼蒺藜各9克,龍骨15克(先煎),另服黑大豆丸。若水腫反復或良久不退,面白肢冷,尿少,大便溏薄,腰酸背痛,此屬脾腎陽虛,水濕泛濫,治宜溫陽益氣利水:附片、黨參、黃芪、白術、仙茅、仙靈脾各9克,桂枝6克,茯苓15克,生姜3克,另服黑大豆丸。
(本刊資料庫)
單方治病
本期主持:郭劍華主任中醫師
(重慶市中醫骨科醫院軟傷科主任、全國第四批老中醫藥專家學術經驗繼承工作指導老師)