許多人都經歷過在床上輾轉反側、久久不能入睡的痛苦,甚至有人整夜難以入睡,睜著眼睛到天亮。每當遇到這種情況,安眠藥成了他們活下來的依靠。據調查,約9成的失眠者都有服用過安眠藥的經歷。
小劑量、短期有效
安眠藥最傳統的是安定類藥物,其作用機理是通過γ-氨基丁酸的受體發揮作用,也就是增強中樞抑制性神經遞質作用,促使人進入睡眠狀態;比較新型的改進型安眠藥,也都是以增強中樞抑制神經遞質作用起效。簡單說,就是屬于中樞神經抑制劑,所以小劑量、短時間使用安眠藥是治療失眠的有效手段,但長期使用會產生各種有害影響。
長期使用危害大
首先,服用安眠藥會產生藥物依賴性(心理依賴和軀體依賴)。目前,幾乎所有的安眠藥物長期使用都會產生耐藥性和依賴性,在突然停藥時會導致更嚴重的失眠,因此應嚴格控制其使用。
其次,安眠藥常常有時間滯后的抑制作用,會導致白天嗜睡、乏力、精神萎靡,更為嚴重的是,患有睡眠性呼吸暫停綜合征者約占老年人群的1/4,而安眠藥會延長呼吸暫停的時間,以致發生猝死。
第三,安眠藥對老年人的另一種不良反應是導致肝腎功能損害,經常使用者可誘發肝臟和腎臟功能衰竭。
長期使用安眠藥還可使人的記憶力減退、反應減慢,這種情況在老年人使用安眠藥時更容易發生。
安眠藥與其他藥相互作用
很多失眠者不單只有失眠這一個問題,還合并有其他疾病,需要服用其他藥物。在這種情況下,若不能小心使用藥物,輕者影響藥物療效,重者發生嚴重后果。
例如,治療胃潰瘍的泰胃美(通用名:西咪替丁)與大多數安眠藥一樣,都是通過同一種肝臟酶代謝的。服安眠藥的時候,泰胃美劑量需要在醫生的指導下調整,因為有可能兩種藥所需要的酶不夠用,導致藥效降低。
安眠藥+酒精=自殺行為
大多數人不知道安眠藥與酒精一起使用有多么危險。它們的作用是相互增強的:兩者本身都抑制呼吸,合在一起就可以增強抑制呼吸的作用。
令人擔憂的是竟然有那么多的人在合用這兩者。有時,一個有睡眠障礙的患者先喝一點酒放松自己,然后就服大劑量的安眠藥,卻未意識到這樣做的危險性。一定要記住,在服用或準備服用安眠藥的時候,絕對不要喝酒。
編輯/楊春霞 yangchunxia@jtyy.com