都是高血壓惹的禍

10月8日是我國第12個“全國高血壓日”，今年的宣傳主題是“鹽與高血壓”。據(jù)不完全統(tǒng)計，我國現(xiàn)有兩億高血壓患者，每年新增加高血壓患者1000萬人，而高鹽飲食正是引發(fā)高血壓發(fā)生的主要危險因素之一。

高血壓嚴重危害著人們健康，特別是對心、腦、腎及血管可造成不可估量的損害，導致冠心病、腦卒中、腎功能衰竭等多種疾病發(fā)生，致死致殘率極高。

NO.1 腦卒中

由于我國人群高血壓控制率較低，使心腦血管病發(fā)病及死亡率居高不下，估計每年新發(fā)腦卒中200萬人。從臨床的經(jīng)驗看，血壓升高，中風的概率就會升高，兩者直接相關，而且大部分中風的患者均源于高血壓。

血壓升高時，血流對血管壁形成一種“剪切力”，這種壓力使得正常血管無法耐受，于是血管內(nèi)膜逐漸鈣化。一旦腦血管破裂就會導致出血性腦卒中，而血管斑塊脫落，堵塞血管時，就造成缺血性腦卒中。

預防措施

⑴嚴格控制血壓在合理的范圍內(nèi)，降壓即保護血管。

⑵鹽的攝入量與高血壓呈正比，即人群中鹽攝入越多血壓水平就越高。因此，高血壓患者首先要限鹽，第一要務是減少烹調(diào)用鹽及含鹽高的調(diào)料，少食各種咸菜及鹽腌食品。

⑶如果高血壓患者在做心電圖時，發(fā)現(xiàn)“心跳亂”，有可能是房顫，這樣中風的概率更大，因此，在降壓治療的同時還要進行抗凝治療。

NO.2 冠心病

我國每年因為心腦血管病死亡300萬人，其中一半與高血壓有關。血壓升高不僅加速了動脈粥樣硬化，也加速了小動脈硬化，血壓水平越高，動脈硬化程度越重，尤其是收縮壓增高可使血管外周阻力增大，血液沿血管壁停留時間延長，增加血小板和內(nèi)皮細胞黏附，促進動脈粥樣硬化形成。

一般高血壓患者還合并有高脂血癥、高血糖等，這些危險因素也會使得冠心病危險性呈“疊加”的增高。

預防措施

⑴定期測量血壓。別以為吃了藥，血壓就一定能得到很好的控制。

⑵抽血查血糖。眼睛不要只盯在血壓上，而忽視了血糖、血脂等指標的監(jiān)控。

⑶如果還有高脂血癥，血脂也要降。

NO.3 腎功能不全

據(jù)統(tǒng)計，10%的高血壓患者死于腎功能衰竭。高血壓可以導致腎小動脈硬化，讓腎臟供血不足，部分組織功能喪失。高血壓性腎病最早的癥狀可能為夜尿增多，腎小管發(fā)生缺血性病變，尿的濃縮功能開始減退。然后出現(xiàn)蛋白尿，腎小球發(fā)生病變。

預防措施

⑴高血壓一定要服藥治療，沒癥狀就不治療是非常錯誤的觀念。

⑵降壓藥不是以“吃了”為標準，而是以“血壓控制”為標準。因此，要定期看醫(yī)生，醫(yī)生會根據(jù)血壓狀況隨時調(diào)整用藥。

⑶平時要定期照腹部B超，看看腎的狀況是否良好，如果抽血檢查發(fā)現(xiàn)肌酐增高，則應引起高度重視。

NO.4 男性ED

高血壓也會引起勃起功能障礙(ED)，這恐怕是很多男性始料不及的。臨床上，很多高血壓患者對自己“不行”的原因知之甚少，還以為是年老體衰所致。在心血管門診，向醫(yī)生主動反映性生活狀況的患者中，有80%發(fā)生了ED。

如果陰莖小動脈出現(xiàn)內(nèi)皮功能障礙，就會“舉而不堅”，這是器質性ED的成因之一。高血壓治療過程中，像β受體阻滯劑、利血平、利尿劑等降壓藥物對陰莖海綿體血管內(nèi)皮的損害，也會導致不少高血壓患者出現(xiàn)勃起功能障礙。

預防措施

⑴對于高血壓患者的ED問題，最根本的還是正確的降壓治療。

⑵在降壓過程中，如果發(fā)現(xiàn)勃起功能受損，不要不好意思跟醫(yī)生說，及時跟醫(yī)生溝通，可以換藥或使用有保護作用的藥物來改善ED。

(桃之妖妖摘自《羊城晚報》)