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火災現場的自救互救

2009-12-31 00:00:00張獻懷柴家科
中外健康文摘A版 2009年11期

火災中許多人并非被燒死,而是驚慌失措,相互擁擠踐踏而死。面對滾滾濃煙和熊熊烈焰,大家都很慌亂,怎樣在困境中拯救自己?

保持冷靜,迅速撤離

突遇火災,面對濃煙和烈火,一定要保持冷靜,迅速辨別危險地點和安全地點,決定逃生的辦法,盡快撤離險地。不要盲目跟隨人流,相互擁擠、亂沖亂竄。在野外要逆風撤離,不可順風奔跑。

如果是多層樓房著火,要迅速選擇相對安全的樓梯通道,不要乘電梯。在高層建筑中,電梯的供電系統在火災時隨時會斷電或因受熱電梯變形將人困在電梯內。如果通道被煙火封阻,應背向煙火方向逃離,通過陽臺、天窗等逃生,也可以利用身邊的繩索或床單、窗簾、衣服等自制簡易救生繩,并用水打濕,從窗臺或陽臺沿繩緩滑到下面樓層或地面安全逃生。

家庭著火要立即報警并積極撲救,防止殃及四鄰,甚至整棟樓受到火災危害。如果電失火,要立即切斷電源;如果天然氣失火,要立即切斷氣源;如果油鍋失火,立即蓋上鍋蓋或用濕被子、濕毛毯捂蓋滅火,注意不可用水撲救。如果火勢蔓延擴大,要迅速撤離,切不可因害羞或顧及貴重物品,而把寶貴的逃生時間浪費在穿衣或尋找、搬離貴重物品上。

自救互救方法是否得當很關鍵

意外事故發生后,現場一般沒有醫務人員指導搶救,此時首先是迅速脫離熱源,脫去燃燒的衣服或用水澆滅身上的火。脫衣服時動作盡可能輕柔,必要時將衣物剪開,以免將受傷的皮蹭掉。千萬不要揉搓、按摩、擠壓燙傷的皮膚,也不要急著用毛巾拭擦,以免表皮剝脫。皮膚上起的水皰不要撕破。

對于小范圍的局部燒傷,應立刻用冷水沖洗傷處半個小時到一個小時,在可以耐受的前提下,水溫越低越好,盡量用流動的清水。有一些燒(燙)傷面積小,深度也淺,經過冷水浸泡沖洗處理后,涂一些防治感染、促進創面愈合的藥物,過幾天就會自行好轉、愈合,甚至不會留下瘢痕。如果燒(燙)傷面積大,程度也比較深,用冷水處理可能會加重全身反應,應該立即送醫院搶救。

對于大面積的重度燒傷,最基本的處理原則是散熱和冷敷。可采取沖、脫、泡、蓋、送這五個處理步驟。一是用流動的清水沖洗創面15~30分鐘;二是在水中脫去衣物,如衣服粘在表皮上不可強脫,可剪開;三是用冷水持續浸泡創面30分鐘到1小時;四是用干凈布巾覆蓋傷口;五是盡快送到具有救治燒傷經驗的醫院就診,便于采取及時、正規、有效的治療。

如果燒(燙)傷部位在顏面、頭頸部、會陰部等,由于部位特殊,即使傷處面積不大,也可能會出現并發癥,這時除用冷水緊急處理外,為防止發生休克,可以給患者喝些淡鹽水,補充血容量,減輕休克程度。但千萬不要在短時間內喝大量的白開水、礦泉水、飲料或糖水,以防引發腦水腫或肺水腫等并發癥。

對于危重燒傷病人,原則上應以就地治療為主。因為危重燒傷病人休克發生率高,發生的時間也早,有的病人在傷后兩小時就會發生休克。如果沒有經過復蘇補液就匆忙長途轉送,由于顛簸,加上途中治療不及時,就會使傷情惡化,加重休克。有的可能途中死亡,有的送到醫院后,會因休克時間過長,缺血缺氧嚴重,暴發全身性感染,引發各種內臟并發癥,甚至多器官功能衰竭而導致死亡。

(摘自《北京青年報》)

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