衛生部長陳竺坦言,中國醫療衛生體制改革面臨四大挑戰,其中,最重要的挑戰在于“地方政府對衛生事業在整個社會經濟發展當中的重要性重視不夠,認為醫療衛生是消耗性的社會支出,沒有把它看成是國家最重要的戰略投資之一”。
在經歷了上世紀九十年代以來醫療保障市場化改革的彎路之后,新醫改明確了政府主導醫療衛生事業的正確改革方向。而各級政府承擔醫改之重任的前提就在于改變“社會福利開支浪費了社會資源,降低了經濟投資能力和生產力”的傳統理念,樹立醫療福利政策也是生產力的新理念。面對經濟全球化和國家間競爭日趨激烈,我國的人力資源戰略需要從數量優勢轉變為質量優勢,而勞動者的健康則是提高人力資源質量優勢的基礎條件。醫療服務效果直接保護社會勞動力和節省社會勞動時間,從而間接地創造社會經濟財富,因此保障人民健康當是國家最重要的戰略投資。
醫療保障對于社會經濟財富還有著直接的促進作用。道理很簡單,醫療保障的完善將使個人因此少了后顧之憂,從而把自己存儲的“救命錢”轉化為日常消費,起到拉動內需的作用。專家曾算過一筆賬:以城鎮居民基本醫療保險為例,如果個人每年繳納200元,國家補貼100元,一旦生病住院,該保險可支付近一半的賬單。因為該政策,居民可能就會從原來自存的1000元“救命錢”中拿出500元消費。這就是保險分擔風險所生產的“乘數效應”作用。……