應(yīng)用角色扮演教學(xué)法　提升“護(hù)理人際溝通”教學(xué)效果

吳曉璐　趙　洪

摘? 要 在“護(hù)理人際溝通”課程的教學(xué)過程中應(yīng)用角色扮演教學(xué)法,能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維能力和自學(xué)能力,增強(qiáng)學(xué)生對(duì)所學(xué)理論知識(shí)的理解和記憶,提高學(xué)生的人際溝通能力,從而提升“護(hù)理人際溝通”課程的教學(xué)效果。

關(guān)鍵詞 角色扮演;護(hù)理人際溝通;教學(xué)效果

中圖分類號(hào):G712 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:B 文章編號(hào):1671-489X(2009)21-0048-02

Application of Role-playing Teaching Methods to Enhance Care and Communication between People, Teaching and Learning Performance//Wu Xiaolu, Zhao Hong

Abstract By means of applying role-play teaching method during the course “Nursing Interpersonal Communication”, the students learning passion can be enhanced, their innovative ability and the ability to study independently can be improved, moreover, the role-play method enables their theoretical knowledge more understandable and easier to memorize, furthermore, it can improve their ability to communicate, thus achieving the goal of improving teaching effect.

Key words role-play; Nursing Interpersonal Communication; teaching effect

Authors address Tangshan Vocational and Technical College, Tangshan, Hebei, 063004, China

護(hù)理的對(duì)象是人,護(hù)理工作的特點(diǎn)之一就是護(hù)理人員通過與病人、病人家屬及其他人員之間的密切交往與合作,運(yùn)用整體護(hù)理的觀念與實(shí)踐,最終為病人提供全面的治療及護(hù)理。因此,在提倡整體護(hù)理的今天,作為一名合格的護(hù)理人員,除了要具備扎實(shí)的護(hù)理專業(yè)理論知識(shí)和能熟練進(jìn)行護(hù)理技能操作外,還必須具備一定的人際溝通能力,這樣才能有針對(duì)性地開展治療、護(hù)理工作,滿足病人的要求,為病人的健康提供服務(wù)。對(duì)此,在“護(hù)理人際溝通”課程的教學(xué)過程中積極采用靈活多樣、以學(xué)生為主體、發(fā)揮學(xué)生主觀能動(dòng)性的教學(xué)方法,以提升“護(hù)理人際溝通”課程的教學(xué)效果。本文針對(duì)教學(xué)過程中采用的角色扮演教學(xué)法的使用與效果進(jìn)行概要闡述。

1 角色扮演教學(xué)法的內(nèi)涵與作用

角色扮演教學(xué)法由Fannin Shaftel和George Shaftel于1967年所建立,藉由表演問題情境和討論表演來探索感情、態(tài)度、價(jià)值、人際關(guān)系問題和問題解決策略。教師在實(shí)施教學(xué)時(shí),透過故事情節(jié)和問題情境的設(shè)計(jì),讓學(xué)習(xí)者在設(shè)身處地模擬的情況下,扮演故事中的人物,理解人物的心理世界,進(jìn)而增進(jìn)對(duì)問題情境的理解[1]。

角色扮演教學(xué)模式是通過直接感受來培養(yǎng)角色意識(shí)的教學(xué)理念。近2年來這種教學(xué)方法越來越受到一線教育工作者的重視,主要基于5個(gè)前提假設(shè):1)對(duì)真實(shí)問題情境的切身體驗(yàn),可以幫助學(xué)生對(duì)現(xiàn)實(shí)世界中人物角色的行為“取樣”,感知不同行為的表征與特點(diǎn);2)完全投入的角色扮演,能夠激發(fā)學(xué)生分析、想象、判斷和創(chuàng)造高級(jí)思維活動(dòng);3)對(duì)角色扮演的自我分析,可以反省內(nèi)隱的心理過程,檢查自己的態(tài)度、行為和信念,促進(jìn)價(jià)值認(rèn)識(shí)的調(diào)整;4)角色扮演者之間的相互配合,能夠喚起激情,引發(fā)內(nèi)心深處的真情實(shí)感;5)對(duì)表演情境的討論和評(píng)價(jià),能夠促進(jìn)整個(gè)班級(jí)的群體互動(dòng)和彼此指導(dǎo),有利于共同建構(gòu)價(jià)值觀念體系,形成正確的價(jià)值內(nèi)化[2]。分析角色扮演教學(xué)方法的前提假設(shè),護(hù)理專業(yè)人際溝通課程部分教學(xué)內(nèi)容采用角色扮演教學(xué)法來組織開展教學(xué),可以使教學(xué)過程生動(dòng)化、藝術(shù)化,從而激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。

2 角色扮演教學(xué)法的應(yīng)用

2.1 角色及情境設(shè)計(jì)角色扮演活動(dòng)的主題內(nèi)容或素材選擇將直接關(guān)系到教學(xué)效果的達(dá)到程度。教學(xué)前,教師應(yīng)認(rèn)真主動(dòng)研究教學(xué)內(nèi)容和學(xué)生狀況,根據(jù)教材提供的素材適當(dāng)編輯取舍加工成劇目的形式;或結(jié)合臨床實(shí)踐中實(shí)際發(fā)生的一些人際溝通問題編制一定的案例;或根據(jù)章節(jié)要求學(xué)生所掌握的知識(shí)點(diǎn),創(chuàng)設(shè)適合學(xué)生學(xué)習(xí)目標(biāo)與內(nèi)容的角色及相關(guān)情境。例如在學(xué)習(xí)“護(hù)理人際溝通”的相關(guān)理論一章中安排角色扮演,使學(xué)生體會(huì)病房不同社會(huì)角色的心理與情感:教師進(jìn)行角色和情景設(shè)計(jì)時(shí)只設(shè)計(jì)角色為護(hù)士、護(hù)士長(zhǎng)、病人、家屬,情景提示為護(hù)士與病人(病人與護(hù)士)、護(hù)士與護(hù)士長(zhǎng)(護(hù)士長(zhǎng)與護(hù)士)、護(hù)士與家屬(家屬與護(hù)士),同時(shí)指出溝通內(nèi)容為“希望對(duì)方到自己的辦公室來”。

2.2 確定行為目標(biāo),編寫內(nèi)容提綱根據(jù)所選章節(jié)的內(nèi)容及教學(xué)目標(biāo),確定扮演者的行為目標(biāo)及角色特征,編寫提綱,并在課前發(fā)給學(xué)生。如上例將角色、情景提示、溝通內(nèi)容及達(dá)到的目的或目標(biāo)展現(xiàn)給學(xué)生,學(xué)生以小組為單位,利用課下業(yè)余時(shí)間針對(duì)給定的情景進(jìn)行討論與加工;與學(xué)習(xí)目標(biāo)有關(guān)的知識(shí),查閱相關(guān)資料與信息;熟悉角色,進(jìn)行語(yǔ)言設(shè)計(jì),編寫劇本;分配角色,進(jìn)行演練。小組分組應(yīng)考慮同質(zhì)異組分組,也可以利用多元智力理論觀測(cè)學(xué)生,將不同智力優(yōu)勢(shì)的學(xué)生分為一組,以使小組活動(dòng)開展良好。

2.3 角色扮演角色扮演需要在和諧、寬松的課堂氣氛中進(jìn)行。結(jié)合扮演的教學(xué)內(nèi)容,課堂安排或在教室采用“U”型座位的物理環(huán)境,或在護(hù)理實(shí)訓(xùn)中心的“U”型多媒體示教室。角色扮演者在“U”型空間進(jìn)行表演,可以增強(qiáng)角色扮演者與教師和同學(xué)之間的信息交流與溝通,提升扮演效果。上課時(shí),先由教師簡(jiǎn)要介紹本次課的目的和要求,說明課堂教學(xué)程序,然后學(xué)生小組按照事先的準(zhǔn)備計(jì)劃進(jìn)行表演。在角色扮演過程中,小組成員可進(jìn)行補(bǔ)充或糾正,不同的觀點(diǎn)可以爭(zhēng)論,這樣可增強(qiáng)探究氣氛,引發(fā)多角度思維,拓寬思路。最后,由組長(zhǎng)根據(jù)本組、討論的結(jié)果,對(duì)溝通方案進(jìn)行歸納,撰寫發(fā)言提綱。

2.4 班級(jí)討論表演結(jié)束后的積極討論和評(píng)價(jià),可以把課堂氣氛和學(xué)生的情緒推向高潮,可以促進(jìn)學(xué)生對(duì)問題的多向思維和較準(zhǔn)確的理解。首先每組推薦1人為中心發(fā)言人,發(fā)表本組的溝通方案及預(yù)達(dá)到的效果;然后可由持有對(duì)問題情景和角色不同觀點(diǎn)的其他小組成員提出質(zhì)疑,進(jìn)行討論。討論過程中,教師應(yīng)充分傾聽,給予適當(dāng)?shù)膯l(fā)引導(dǎo),引導(dǎo)學(xué)生不要只關(guān)注角色扮演的“舞臺(tái)表演效果”和角色的表達(dá)方式,把討論引導(dǎo)到對(duì)學(xué)習(xí)問題的不同理解上,分析表演的真實(shí)性和合理性,而不需指明誰(shuí)是誰(shuí)非,以調(diào)動(dòng)和維護(hù)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情。

2.5 總結(jié)反饋反饋教學(xué)是優(yōu)化教學(xué)過程,實(shí)現(xiàn)教與學(xué)和諧統(tǒng)一的必不可少的環(huán)節(jié)。學(xué)生充分討論后,教師歸納、總結(jié)行為目標(biāo),糾正表演中的偏差,解答學(xué)生在討論中遺留的疑點(diǎn),并圍繞教學(xué)重點(diǎn)、難點(diǎn)理順整個(gè)教學(xué)內(nèi)容,加深學(xué)生對(duì)問題的理解。

3 教學(xué)效果的提升

實(shí)踐證明,角色扮演教學(xué)法是一種讓學(xué)生積極參與教學(xué)過程,從而培養(yǎng)學(xué)生的思維能力、創(chuàng)新能力、自學(xué)能力、表達(dá)能力、與他人合作共事溝通的能力的有效途徑。此種方法應(yīng)用于“護(hù)理人際溝通”課程的教學(xué)過程中,提高了課堂教學(xué)的效果,是一種生動(dòng)、有效的教學(xué)方法,受到學(xué)生的普遍歡迎。

3.1 激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣以往學(xué)生只能被動(dòng)地跟著教師“轉(zhuǎn)”,無(wú)法主動(dòng)參與教學(xué),使其學(xué)習(xí)的主動(dòng)性、自覺性和創(chuàng)造性都受到極大的壓抑。“護(hù)理人際溝通”是一門將人際溝通理論運(yùn)用于護(hù)理實(shí)踐的人文課程,學(xué)生除應(yīng)學(xué)習(xí)相應(yīng)的理論知識(shí)外,更重要的是通過學(xué)習(xí)具備與病人溝通的能力。而教師講、學(xué)生被動(dòng)聽的教學(xué)模式無(wú)法使學(xué)生參與到教學(xué)環(huán)節(jié)中,學(xué)生只是學(xué)到理論知識(shí),實(shí)踐技能沒有多少提高。為此,在教學(xué)過程中,教師除了采用理論講授、學(xué)生討論等教學(xué)形式外,應(yīng)用角色扮演的教學(xué)方法,有效地調(diào)動(dòng)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的積極性。不僅激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和創(chuàng)造力,而且提高學(xué)生的自學(xué)能力,同時(shí)也培養(yǎng)學(xué)生之間互學(xué)互助、互相合作的良好風(fēng)氣,創(chuàng)造一個(gè)有利于良好護(hù)士素質(zhì)形成的學(xué)習(xí)環(huán)境。

3.2 培養(yǎng)學(xué)生語(yǔ)言及非語(yǔ)言溝通技巧臨床調(diào)查護(hù)患矛盾產(chǎn)生的原因,其中一個(gè)因素是護(hù)士的語(yǔ)言及非語(yǔ)言行為(表情、眼神、手勢(shì)、身體動(dòng)作語(yǔ)等)對(duì)護(hù)患互動(dòng)的影響。較多護(hù)士并不能正確地掌握好這些語(yǔ)言、非語(yǔ)言溝通的技巧,可以說很大程度上與傳統(tǒng)教學(xué)方法有直接關(guān)系。以往的教學(xué)都是以講授式教學(xué)方法為主,以教師為中心,學(xué)生鍛煉口頭表達(dá)能力的機(jī)會(huì)很少。教學(xué)過程中應(yīng)用角色扮演教學(xué)法,雖然個(gè)別學(xué)生也會(huì)出現(xiàn)一些語(yǔ)言、行為偏差,但教師能給予及時(shí)制止、糾正,使學(xué)生在活躍的教學(xué)氣氛中受到深刻的啟發(fā)。同時(shí),學(xué)生在模擬仿真的環(huán)境中得到鍛煉,語(yǔ)言的交流能力提高,為今后在實(shí)習(xí)和工作中進(jìn)行護(hù)患交流、溝通,真正做好整體護(hù)理奠定基礎(chǔ)。

3.3 喚起學(xué)生對(duì)病人的同情和共鳴通過對(duì)護(hù)士和患者2種角色的心理揣摩和表演,學(xué)生對(duì)護(hù)患2種角色的心理有了更進(jìn)一步的體會(huì)。如在角色扮演中,當(dāng)“病人”對(duì)自己的疾病產(chǎn)生各種各樣疑惑,對(duì)各種檢查產(chǎn)生恐懼,對(duì)護(hù)士操作技術(shù)產(chǎn)生懷疑時(shí),起初大多數(shù)扮演護(hù)士角色的學(xué)生不能有效地與“病人”進(jìn)行溝通和交流,通過教師啟發(fā)、引導(dǎo)才逐步地將所學(xué)知識(shí)在實(shí)踐中得以發(fā)揮出來。當(dāng)學(xué)生扮演病人角色時(shí),這種相反的角色扮演迫使學(xué)生按病人的觀點(diǎn)考慮事務(wù),并幫助學(xué)生理解為什么病人會(huì)產(chǎn)生如此行為,從而有利于學(xué)生對(duì)病人心理的察覺,促使她們從病人的觀點(diǎn)出發(fā),理解病人的心理,產(chǎn)生同情和共鳴。許多學(xué)生在參與角色扮演后重新認(rèn)識(shí)到護(hù)士的自身價(jià)值,深刻地體會(huì)到現(xiàn)代護(hù)士不再是被動(dòng)地執(zhí)行醫(yī)囑,而是要積極主動(dòng)、全面系統(tǒng)地了解病人的整體狀況,根據(jù)病人的需要幫助其解決問題。

3.4 促使教師不斷自我完善學(xué)生成為課堂的主體,學(xué)習(xí)的責(zé)任落到學(xué)生的頭上,教師是否就輕松無(wú)事了呢? 實(shí)踐使筆者認(rèn)識(shí)到,角色扮演教學(xué)法對(duì)教師絕不是一種解脫,而是提出更高的要求。

首先,教師應(yīng)研究教材,領(lǐng)悟教學(xué)要求,并了解學(xué)生,精心設(shè)計(jì)出教學(xué)方案。角色及情境的設(shè)置應(yīng)體現(xiàn)教學(xué)的重點(diǎn)并能聯(lián)系生活實(shí)際;問題的設(shè)置既要難易得當(dāng),又能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。其次,在教學(xué)過程中,教師應(yīng)及時(shí)引導(dǎo)學(xué)生,注意啟發(fā)學(xué)生的發(fā)散性思維和創(chuàng)造性思維。最后,教師必須有能力駕馭一個(gè)充分熱烈討論的課堂。這些無(wú)一不是對(duì)教師業(yè)務(wù)能力和綜合素質(zhì)的挑戰(zhàn),它要求教師必須具備扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)、廣博的相關(guān)學(xué)科知識(shí),靈活應(yīng)用教學(xué)原理和方法。它也迫使教師更加努力學(xué)習(xí),加強(qiáng)自身的薄弱環(huán)節(jié),以勝任新的教學(xué)方法。

總之,通過近幾年的教學(xué)實(shí)踐及反饋,角色扮演教學(xué)法為學(xué)生提供了一個(gè)輕松愉快的教學(xué)氛圍、表演機(jī)會(huì)和發(fā)揮空間,從而使學(xué)生真正成為課堂的主體。角色扮演教學(xué)法激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情,鞏固所學(xué)知識(shí),是深受學(xué)生歡迎的一種教學(xué)方法,達(dá)到提高“護(hù)理人際溝通”教學(xué)效果之目的。

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