半夜醒來能追加安眠藥嗎等４則

半夜醒來能追加安眠藥嗎

我服用安眠藥已有一段時間了,可最近總是半夜醒來,無法入睡。請問這種情況能否再追加一片安眠藥?

四川省樂山市 劉女士

潘集陽(廣州暨南大學附屬第一醫院睡眠中心教授):有些病人服用某種鎮靜催眠藥,初始效果良好,過一段時間,效果下降甚至消失,應及早去睡眠專科就診,以明確病情。如果是合并其他疾病,則須針對疾病進行綜合治療。如果是藥物耐受,可采取以下方法進行調整:⑴在醫生指導下,換用另一種合適的藥物;⑵追加安眠藥。追加藥物只適用于服短效藥物(如唑吡坦、扎來普隆),并注意追加用藥的時間。如唑吡坦在體內的半衰期為1.5~4.5小時,代謝緩慢者需4.5小時,藥效才會失效。如果第二天7:00要起床上班,凌晨2:30后最好不要追加用量;⑶睡前藥物加量。原來服用的藥物劑量較低,可在睡前服藥時加大劑量。如果原來服用的劑量已達到藥物的最高安全劑量,則不應加藥;⑷加用另一種藥物。具體加用哪種藥、何時加用,要在醫生指導下進行。

(摘自《家庭與生活》)

甲亢患者

為啥眼睛會突

我是一名甲亢患者,在檢查出甲亢之前別人就經常說我眼睛外突,我一直沒在意,請問甲亢患者為啥常會伴有突眼呢?

河南省新鄭市 周女士

馮志海(河南中醫學院第一附屬醫院副主任醫師):就突眼原因而言,有許多種,炎癥、腫瘤、外傷等均可引起。然而,甲亢并發突眼是最為常見的。甲亢引起的眼部改變,一類是良性突眼,患者眼球突出,眼睛凝視或呈現驚恐眼神;另一類是惡性突眼,可以由良性突眼轉變而成,惡性突眼患者常有怕光、流淚、復視、視力減退、眼部腫痛、刺痛、有異物感等,由于眼球突出,使眼睛不能閉合,結膜、角膜外露而引起充血、水腫、角膜潰爛等,甚至失明。甲亢突眼多數與甲亢同時發生,但又有部分患者卻在甲亢緩解,或治愈甲亢后,或發生甲減后,突眼出現、加重或惡化。

(摘自《大河健康報》)

面部疼痛如何診治

我最近一直遭受面部疼痛的困擾,請問這種持續的面部疼痛是哪些原因造成的?需要就診嗎?

北京市石景山區 王女士

王保國(北京三博腦科醫院醫療院長):面部疼痛通常由局部組織的感染或炎癥引起,表現出的病癥也是不一樣的。若在面部的一邊由眼到鼻子當中的部位劇烈疼痛,伴有流淚和流鼻涕,可能是群集性頭痛的表現,是周期性偏頭痛的一種類型,如反復出現這類頭痛,應盡早去醫院就診,使用有效藥物鎮痛;若是太陽穴突然發生劇烈跳痛,可能是顳動脈炎,應及時治療,以防延誤病情影響視力;若感覺眼睛及顴骨附近軟腫并有鈍痛,可能患鼻竇炎。患病初期盡量待在溫暖濕潤的環境中,服用阿司匹林。如2~3天未見好轉,應去醫院就診;面孔的半邊摸上去、洗臉或咀嚼時感到神經疼痛,應診斷為三叉神經痛,初期需服用劑量逐步增加的藥物,疼痛解除后,再逐步減少藥物的劑量。某些病情較重的病人須接受手術治療。

(摘自《新京報》)

初潮不規律怎么辦

我的女兒偏胖,10歲就來了初潮,但很不規律,一位朋友建議她早晚各喝一次白糖水,說有助經血排出。請問這種做法有無科學根據?會不會增加孩子體重?朋友說經期吃甜食不會發胖,是這樣嗎?

北京市門頭溝區 敖女士

王少玲(中國中醫科學院西苑醫院婦科副主任醫師):月經初潮時,周期可能不規律,或提前或錯后。如果經期正常,經量不多,只要經期注意休息,避免劇烈運動,不要受寒飲冷即可,不建議藥物治療。喝白糖水有助排出經血這種說法沒有考證,無法評說。但對于受寒經血不暢或痛經的病人,我建議病人喝姜糖水,即生姜、紅糖適量加水煮5分鐘左右溫服,可以驅寒活血通經。白糖水適量攝入無妨,但若攝入超出人體每天的消耗,就會轉化為脂肪,所以偏胖的人還是少食為佳。經期喝糖水、吃甜食不會發胖這種說法不妥。經期會失血50~80ml,但熱量的消耗并沒有增加,反之,經期會減少活動,減少熱量的消耗,吃甜食反會增加熱量,隨之轉化為脂肪而增胖。所以,女孩經期吃甜食一定要適量。

(摘自《法制晚報》)