如何有效防治胃潰瘍

鄒　勤

抑酸——治療胃潰瘍的主要手段

胃酸的主要成分是鹽酸,在潰瘍的形成中占主要地位——持續(xù)性胃酸分泌過高,就會(huì)對胃黏膜進(jìn)行消化,或稱為對胃黏膜的腐蝕,形成消化道潰瘍,尤其是十二指腸潰瘍。胃黏膜中有一種特殊的細(xì)胞叫壁細(xì)胞,它是鹽酸的“制造車間”,潰瘍患者壁細(xì)胞的數(shù)量比正常人多約兩倍,抑制過多的胃酸是治療潰瘍病的主要手段。

經(jīng)典抑酸藥——H2受體拮抗劑

H2受體拮抗劑通過作用于壁細(xì)胞表面的H2受體從而抑制胃酸分泌。目前,H2受體拮抗劑代表藥物的名稱常用“替丁”作為后綴,如西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。相對來說,第三代H2受體拮抗劑抑酸效果好,安全性高,在緩解消化性潰瘍癥狀、促進(jìn)潰瘍愈合和減少復(fù)發(fā)等方面均有明顯效果。多數(shù)病例在用藥5~7天后癥狀改善,2~4周內(nèi)癥狀消失。無論潰瘍病的短期控制治療還是長期的維持治療,一般都可選法莫替丁,多數(shù)人在用藥后一周內(nèi)起效,潰瘍可在短期內(nèi)愈合。

抑制潰瘍復(fù)發(fā)

許多消化道潰瘍患者服用了法莫替丁或其他H2受體拮抗劑療程結(jié)束后,感到效果明顯,但停藥一段時(shí)間后潰瘍病又會(huì)復(fù)發(fā),這是為什么呢?首先要檢查是否伴有幽門螺桿菌(Hp)。胃病患者如果Hp陽性,無論炎癥還是潰瘍都較難治愈,應(yīng)積極用藥物滅菌;同時(shí)要去除胃酸分泌過多的誘因,如飲食無規(guī)律、攝取食物過多、情緒緊張、過度疲勞、濫用藥物等。

胃潰瘍患者飲食五忌

潰瘍病患者除了合理用藥,還應(yīng)從衣食住行各方面加強(qiáng)自我保健,有良好的生活方式才能免受潰瘍病的困擾。

忌吃冰凍和過熱飲食 飲食溫度適中,飲茶、湯不宜過熱。

忌吃大量味精、酸辣及過咸食物 飲食以清淡為主,味重會(huì)刺激胃酸分泌,少量的生姜和胡椒可暖胃并增強(qiáng)胃黏膜的保護(hù)作用。

忌吃太葷、大油和煎炸食物 飲食中以易消化食物為主,肉類要炒、煮熟,蔬菜不要半生。

忌飲食沒有節(jié)制 宜少吃多餐,避免饑餓疼痛,若疼痛時(shí),可吃一兩塊蘇打餅干。

忌飲酒和咖啡 特別是酒,對胃刺激過大,會(huì)使?jié)儛夯Ｈ羰俏竿磩×?必須到醫(yī)院治療。

另外,有胃潰瘍和胃寒者不可吃菠蘿和香蕉(特別是一種俗稱為“青牙蕉”的)。前者會(huì)刺激胃酸分泌,后者會(huì)加重胃寒。

(摘自《家庭用藥》)