江大紅
就醫時,在不知自己該掛哪科的情況下,為避免走彎路,北京大學公共衛生學院社會醫學與健康教育系副主任鈕文異歸納出以下幾步:⑴看病前多從權威的書上和網上了解相關信息;⑵先到社區醫院首診,到大醫院看病時向導醫人員詢問;⑶掛號時,可以先掛綜合科室的號,如大內科、大外科、骨科、心腦血管科等,并聽從分診人員的安排;⑷若始終不見效,就多問醫生幾個為什么,提醒其有沒有可能是其他科室的疾病,并盡可能多地為醫生提供疾病癥狀和相關信息。專家總結了幾種容易讓患者走錯門的病癥:
頭痛 北京宣武醫院疼痛診療中心主任倪家驤說,如果能感覺到血管一張一縮,可能是血管方面的問題,應掛神經內科;如果是長期放射性的疼痛、多位頸源性頭痛,應掛疼痛科;若是頭部外傷引起,不論有沒有出血,均應到神經外科就診。
腹痛 北京朝陽醫院消化科主任郝建宇說,腹痛首先應看消化科,若是下腹痛且伴有陰道出血,或者是正處在孕期,就要掛婦科;若是同時伴有尿頻、尿痛、尿急等尿道癥狀,則要掛泌尿外科;部分癌癥患者的頑固性腹痛應就診于疼痛科。此外,胃食管反流癥食管外癥狀約有20%病人走錯門,因此若出現咽炎、哮喘等癥狀,在其他科室久治不愈的,需到消化科就診。
胸痛 中日友好醫院急診科副主任醫師郭詩東表示,如果胸口或胸前疼痛較固定,向內肩放射性疼痛,有壓迫感,且伴有心慌氣短等癥狀,可能與心臟疾病有關,應掛心內科;如果是因骨折等外傷導致的,在進行彎腰、側彎等轉位動作時疼痛加劇,首診應去骨科;若是有持續性胸痛,也可能是帶狀皰疹感染,屬皮膚科。由于心臟疾病較嚴重,因此出現胸痛應首先到心內科就診,通過心電圖等篩查。
腿痛 北京大學第三醫院骨科主任醫師齊強指出,腿痛易在骨科、風濕免疫科、血管外科等科室間混淆,多數屬骨科。若是膝關節、手關節等全身多處關節出現兩側對稱性疼痛,則多歸風濕免疫科;若小腿肚有腫脹,手指按壓會出現疼痛,則可能是深靜脈血栓,應到血管外科就診。
牙痛 北京口腔醫院預防科博士王鵬表示,大家都知道普通的牙痛應去牙科就診,但如果牙痛的另一側嘴和臉都會感到疼痛、鼻塞等,有可能是耳鼻部感染,應掛耳鼻喉科;若總在運動后出現,可能是心臟疾病的信號,應掛心內科。牙科疾病與耳鼻喉科部分疾病較易混淆,有些智齒發炎的患者會感到明顯的下頜角腫痛,或上火、喉痛等,容易錯掛耳鼻喉科的號。
(摘自《健康文摘報》)