蘇建新
春節期間。人們的生活規律常常被打亂。很容易出現漏服藥物的情況。有的藥物漏服一次可能影響不大,而有一些藥物漏服后則可能導致疾病復發或病情反而加重。因此,補服藥物尤為重要。
具體應注意以下幾方面:
有些藥物如地高辛,如果發現漏服的時間在兩次用藥間隔時間1/2以內,應當按原劑量補服,下次服藥仍按原時間進行;如果漏服的時間已超過用藥間隔的1/2,則不可補服,下次務必按時服藥。
每天只需服1次的長效降壓藥如氨氯地平等,這類藥物半衰期一般較長,在服藥后48小時甚至72小時內,血液中的藥物還能維持一定的濃度。不需補服。若漏服時間超過72小時并且血壓升幅較大,就要加服一次短效降壓藥,再按正常周期服藥。
糖皮質激素類藥物氫化可的松、強的松、倍他米松、地塞米松、甲基強的松龍等,根據治療需要,有時醫生會采用不同的給藥方案。如果按隔日一次服藥,在服藥日當日發現漏服應立即補服,在次日發現漏服也應立即補服,并調整方案,以后服藥時間順延;如果按每日一次服藥,在發現漏服后應立即補服,次日發現時,則不必補服,只能少服一次,不可加倍服藥;如果按每日2次或3次服藥,在發現漏服時應立即按量補服,若在下次服藥時才發現漏服,此次應服加倍劑量.以后仍按原規定時間服藥。
治療老年人帕金森病的藥物左旋多巴、安克痙、卡比多巴等發現漏服后應立即補服,如果發現漏服藥物時已距離下次服藥不足2小時,此時可不必補服,只能少服一次。
抗精神病藥物醋奮乃靜、氯丙嗪、氯氮平等藥物,如果按每日一次服藥,發現漏服后應立即補服,如果已到下次服藥時間,此時不必補服,也不可加倍服藥;若按每日多次服藥。在超過規定時間1小時內可按量補服,1小時以上就不可補服,接著按原規定時間服藥。
如服用抗甲狀腺藥物甲硫咪唑和丙基硫氧嘧啶、用于女性不育癥治療的氯米芬等,發現漏服后應立即補服,如果已到下次服藥時間。此時為保證療效需要加倍服藥。
口服避孕藥物,發現漏服后應該馬上停止服藥。使用其他避孕措施,直到月經開始,或能排除妊娠情況后再次使用。
一般藥物.發現漏服后,切不可在下次服藥時加倍劑量服,以免造成嚴重后果。