中西醫結合治療兒童過敏性紫癜３０例

關鍵詞：兒童過敏性紫癜；中西醫結合療法；療效

中圖分類號：R255.7 文獻標識碼：B

文章編號：1007-2349(2009)05-0010-02

過敏性紫癜是一種侵犯皮膚或其它器官的毛細血管及細小動脈的過敏性炎癥。臨床表現以皮膚紫癜、腹痛和關節腫痛為特征。相當于中醫的“葡萄疫”，“紫斑”。筆者自2002年至今運用中西醫結合治療兒童過敏性紫癜30例，療效滿意?，F報道如下。

1 臨床資料

共收集住院病人50例，年齡為3～10歲兒童，其中男28例，女22例，平均年齡7.2歲。隨機分為中西醫結合治療組30例及對照組(單純西藥組)20例。2組一般資料經統計學處理，無顯著性差異(P>0.05)，具有可比性。

2 治療方法

2.1 預防與調護 避免使用可疑致敏藥；盡量不食用魚、蝦、蟹等食物；注意保暖，防止呼吸道感染，花粉季節減少外出，外出時戴口罩；臨床癥狀較重者應臥床休息，抬高患肢以利于皮損消退。2組預防與調護相同。

2.2 治療組 (1)中醫辨證論治：濕熱蘊阻型(8例)：皮疹多發于下肢，間見黑紫色血皰，皰壁破后糜爛，伴腿踝腫脹，舌紅或帶紫苔黃膩，脈濡數。治宜清熱化濕，祛瘀止痛，方用三仁湯合芍藥甘草湯加減，桃仁10g，薏苡仁20g，杏仁10g，白芍10g，虎杖15g，黃柏10g，蒼術10g，甘草5g；便血者加槐花炭、地榆炭；尿血者加白茅根、仙鶴草。血瘀氣滯型(10例)：腹部紫癜色呈紫暗，臍周及下腹部疼痛，伴惡心、嘔吐、便血、舌紫或有瘀斑，脈弦澀。治宜疏肝解郁，活血化瘀，方用桃紅四物湯加減：當歸20g，丹參20g，赤芍10g，桃仁10g，柴胡10g，紅花5g，黃芪15g，川楝子12g，烏梅10g，枳殼10g，法夏12g，陳皮10g，甘草5g，腹痛甚者加元胡15g。脾不統血型(12例)：病程較長，反復發作，皮疹呈淡紫斑，分布稀疏，或有腹脹便溏，納呆，舌淡或見自汗氣短，倦怠無力，或見心悸頭暈唇淡，舌淡少苔，脈細弱?！?br>