腰痹湯治療腰椎骨質增生６８例療效觀察

關鍵詞：腰椎骨質增生；中醫藥療法；療效

中圖分類號：R255.6 文獻標識碼：B

文章編號：1007-2349(2009)05-0020-01

腰椎骨質增生是臨床上尤其是中老年人的常見病、多發病，具有反復發作、遷延不愈、逐漸加重的特點，近兩年來，筆者運用腰痹湯治療腰椎骨質增生68例，取得了滿意療效，現報道如下。

1 臨床資料

1.1 診斷標準 參照國家中醫藥管理局1994年頒布的《中醫病證診斷治療標準》制定；(1)有腰部外傷、慢性勞損或受寒濕史。(2)腰痛并向臀部及下肢放射，腹壓增加(如咳嗽、噴嚏)疼痛加重。(3)脊柱側彎，腰生理弧度變淺或消失，病變部位椎旁有壓痛，并向下肢放射，腰部活動受限。(4)下肢受累，神經支配區域感覺過敏或遲鈍，病程長者可出現肌肉萎縮，直腿抬高或加強試驗陽性。(5)X線攝片檢查：脊柱側彎，腰椎生理前凸消失，病變椎間隙可能變窄，相鄰邊緣有骨質增生。

1.2 一般資料 本組68例患者，均為本院門診患者。其中男36例，女32例；年齡34～72歲；病程1個月～20年。

2 治療方法

予腰痹湯治療，方藥：熟地25g，狗脊25g，雞血藤25g，川芎15g，當歸20g，乳香10g，沒藥10g，細辛5g，黃芪30g，獨活20g，威靈仙20g，蜈蚣2條，蘇木10g。隨癥加減：有酸脹感加木瓜15g；疼痛劇烈加九香蟲10g；腰膝酸軟加杜仲15g，桑寄生25g；麻木較重者去蜈蚣加烏梢蛇20g，防己20g；舌質紅苔薄加黃柏15g，生地15g；舌苔厚膩加蒼術20g，薏苡仁40g。將以上藥物用冷水浸泡30min后煮沸20min，共煎2次，將2次煎得的藥液混勻后分3次溫服，每日3次，20天為1個療程。2個療程治療后統計療效。

3 療效標準與治療結果

3.1 療效標準 臨床治愈：腰腿疼痛誚失，直腿抬高70度以上，恢復正常工作；……