關(guān)鍵詞:張良英;外陰病;名醫(yī)經(jīng)驗
中圖分類號:R711.3 文獻標識碼:A
文章編號:1007-2349(2009)05-0001-02
張良英教授是全國第二、第四批名老中醫(yī)學(xué)術(shù)繼承人指導(dǎo)教師,從事醫(yī)、教、研五十余載,起沉疴、療痼疾,能愈難病。善于總結(jié)前人醫(yī)之精髓,厚古博今,臨床經(jīng)驗豐富,療效卓著,筆者有幸侍診左右,感觸頗深,受益匪淺。
外陰病包括外陰瘙癢癥、外陰炎、陰道炎、老年性陰道炎,前庭大腺炎、前庭大腺囊腫、外陰潰瘍、外陰白斑等,屬中醫(yī)“陰癢”等范疇。此病易反復(fù),纏綿難愈,西醫(yī)治療棘手。張老師辨治重視標本結(jié)合,強調(diào)肝腎陰虛為本,肝經(jīng)濕熱為標,采用內(nèi)服中藥及中藥煎水坐浴熏洗等,臨床療效確切,現(xiàn)總結(jié)如下。
1 臨床資料
120例均來源于2008年1月~2008年12月張良英老師在云南省中醫(yī)醫(yī)院新迎門診部婦科門診病例。年齡最小16歲,最大70歲;病程最短3個月,最長2年以上。所有病例都有外陰部瘙癢,甚則癢痛難忍,坐臥不寧,或伴帶下增多等;或外陰部結(jié)塊紅腫,或潰爛成瘡,黃水淋瀝,或灼熱疼痛、干澀,嚴重者可漫延至陰道、會陰、肛門周圍致性交困難及排尿困難。可伴見頭暈耳鳴,兩目干澀,腰膝酸軟,形體度弱,色素減退,增厚粗糙,皮膚甲錯,或萎縮、菲薄,彈性減弱或消失,甚至陰蒂及小陰唇萎縮平坦造成粘連,外陰營養(yǎng)不良,外陰皮膚黏膜營養(yǎng)障礙而組織變性及色素改變;鏡檢:正常或見念珠菌、滴蟲。婦科檢查:外陰有不同程度的充血、紅腫、顏色變白,起疹、抓痕、破潰。
2 治療方法
2.1 內(nèi)服法 (1)辨證屬濕熱者用消炎方治療,藥物組成:炒黃柏15g,敗醬草15g,連翹15g,茵陳15g,丹皮12g,車前子12g,滑石10g,海螵蛸10g,荊芥12g,蒼術(shù)lOg,薏苡仁15g,苦參10g,茯苓15g,甘草6g。……