健脾利濕湯治療小兒消化不良性腹瀉６３例

關鍵詞：腹瀉；小兒消化不良；健脾利濕湯

中圖分類號：R272.6 文獻標識碼：B

文章編號：1007-2349(2009)05-0032-01

筆者自2001年6月～2003年12月，應用升清降濁湯治療小兒消化不良性腹瀉63例，取得滿意療效，現報道如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料 觀察病例103例，隨機分為治療組63例，對照組40例。治療組中，男35例，女28例，年齡8個月～5歲，病程1～3天48例；4～10天10例；10～30天2例；3a天以上3例。對照組40例，男23例，女17例，年齡1～7歲，病程1～3天20例，4～10天16例，10天以上4例。2組性別、年齡、病程無顯著性差異(P>0.05)，具有可比性。

1.2 診斷標準 臨床表現為腹瀉、大便清稀如水，或夾有奶瓣及不消化的食物殘渣，伴有腹脹不適或腹痛，睡眠不寧，食少。根據病史、癥狀及輔助檢查排除痢疾、腸炎。

2 治療方法

治療組：給予健脾利濕湯治療，組成：蒼術10g，白術10g，炒薏苡仁10g，茯苓10g，藿香8g，木香10g，葛根8g，陳皮8g，扁豆8g，白豆蔻8g，神曲6g，焦麥芽15g，黃連3g，石榴皮6g，腹痛加白芍、甘松；瀉下黃色稀水伴尿少加車前子；瀉下清冷四肢不溫加干姜、肉桂；日久虛甚加黨參。每天1劑，水煎分3次服。對照組：參苓健脾胃顆粒(昆明云健藥業有限公司出品，國藥準字Z53021496)治療，每天2次，每次1～3g。

3 療效標準與治療結果

3.1 療效標準 參照《中醫病證診斷療效標準》中有關泄瀉的療效標準擬定。治愈：大便成形為正常，干便或軟便，色黃，每天2次以內，全身癥狀消失；好轉：大便次數及水分減少，全身癥狀改善；未愈：大便次數及水分未改善，或癥狀加重。

3.2 治療結果見表1。

4 典型病例

段某，男，1歲7個月，2002年4月21日初診。患兒經常腹瀉，大便1日3～4次，稀薄、清冷或水瀉，夾不消化食物，食欲不佳，近1月來腹瀉頻，多則每日達4～6次，量少，進食則瀉，小便清，全身消瘦，面色白少華，精神萎靡，哭聲低微，舌質淡，苔白，指紋淡紅?！?br>