多磺酸基黏多糖聯(lián)合仙人掌外敷治療靜脈炎的療效觀察

[摘要] 目的 對多磺酸基黏多糖聯(lián)合仙人掌外敷治療靜脈炎的療效進行探討。方法 將84例患者均分為實驗組與對照組。實驗組:每天上午在患處涂上多磺酸基黏多糖(喜療妥)軟膏，下午取鮮仙人掌洗凈搗爛，敷于患處。結(jié)果 實驗組72h后痊愈率及總有效率(痊愈+顯效)優(yōu)于對照組，兩組相比較有顯著統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論 多磺酸基黏多糖聯(lián)合仙人掌外敷治療靜脈炎，經(jīng)濟、方便、安全、可靠，患者容易接受，值得廣泛應用。

[關鍵詞] 多磺酸基黏多糖;仙人掌;靜脈炎

[中圖分類號] R543.6 [文獻標識碼] A [文章編號] 1673-9701(2009)36-104-01

臨床輸液中，靜脈炎的發(fā)生比較常見，尤其是使用化療藥物時，更易發(fā)生。一旦發(fā)生，患者往往感到很痛苦，而且如果遷延不愈，可以使周圍靜脈硬化、阻塞，對患者心理以及整個治療過程產(chǎn)生不良影響。筆者自2006年8月~2009年8月試用多磺酸基黏多糖聯(lián)合仙人掌外敷治療輸液后靜脈炎，療效確切，報道如下。

1資料和方法

1.1一般資料

所有病例均為我院腫瘤內(nèi)科住院病人。其中發(fā)生靜脈炎84例。男50例，女34例，年齡21~89歲。

1.2方法

1.2.1靜脈炎嚴重程度判斷標準[1]輕度:沿靜脈走向的紅腫、壓痛;中度:靜脈呈索條狀，壓痛不明顯;重度:在中度的基礎上局部出現(xiàn)水皰或破潰。

1.2.2 分組方法按隨機化原則分為實驗組和對照組:實驗組42例，其中輕度32例，中度10例;對照組42例，其中輕度34例，中度8例。兩組嚴重程度比較無顯著差異(P>0.05)

1.2.3治療方法實驗組:每天上午在患處涂上多磺酸基黏多糖(喜療妥)軟膏，輕柔按摩3~5min，每天下午取鮮仙人掌適量，去刺毛，洗凈搗爛，一般用1~2層潔凈紗布外包后敷于患處，也可直接敷于患處。時間1h左右。對照組:取50%硫酸鎂浸濕紗布后敷于患處，外蓋塑料薄膜防水分過快蒸發(fā)，每天1次，每次1h。

1.2.4療效評定在治療后72h進行療效評定。痊愈:局部癥狀完全消失;顯效:局部癥狀明顯好轉(zhuǎn)，條索狀紅線變軟，但未完全消失;無效:經(jīng)治療后癥狀無明顯改善者。

1.3統(tǒng)計學方法

使用統(tǒng)計學軟件SPSS 13.0進行數(shù)據(jù)分析。

2結(jié)果

實驗組72h后痊愈率及總有效率(痊愈+顯效)優(yōu)于對照組，兩組比較有顯著性差異(P<0.05)。見表1。

3討論

3.1靜脈炎發(fā)生的原因分析

靜脈炎是由于靜脈中輸入高濃度刺激大的藥物或因在靜脈內(nèi)放置時間長、刺激大的導管引起的局部靜脈壁的化學炎癥[2]。也可因為輸液過程中無菌技術操作不嚴，使局部靜脈壁感染導致靜脈炎。

3.2實驗組較對照組取得較好療效的機制

①喜療妥的成分為多磺酸基黏多糖，能透過皮膚在患處發(fā)揮作用，具有抗炎、促血液循環(huán)、抑制血栓形成、刺激受損組織的再生功能，并能迅速緩解疼痛和壓迫感，對皮膚無刺激性[3]。臨床單用直接涂擦治療靜脈炎，有一定作用，但有效率稍低[4]。②仙人掌的莖葉含有三萜、蘋果酸、琥珀酸，其中三萜成有生理活性，其性寒味苦，有行氣活血、清熱解毒、消腫止痛等功效[5]。對靜脈炎的主要作用機制是抑制炎癥過程中毛細血管通透性和減輕水腫，且對巨噬細胞的吞噬功能有促進作用，仙人掌三萜皂苷有鎮(zhèn)痛作用[6]。③兩種方法的聯(lián)合作用，針對靜脈炎形成的多個機制形成抑制效果，達到了更好的臨床效果。

總之，多磺酸基黏多糖聯(lián)合仙人掌外敷治療靜脈炎有經(jīng)濟、方便、安全、可靠的特點，病員樂于接受，值得廣泛應用。

[參考文獻]

[1] 程彩云，徐軍. 蘆薈治療老年人靜脈炎療效[J]. 中華護理雜志，1999， 34(8):460.

[2] 李樹貞. 現(xiàn)代護理學[M].北京:人民軍醫(yī)出版社，2000:268.

[3] 戴德銀. 實用新藥特藥手冊[M]. 第2版. 北京:人民軍醫(yī)出版社，1993:254.

[4] 呂傳愛. 喜療妥軟膏治療腫瘤化療所得靜脈炎的療效觀察[J]. 齊魯護理雜志，2001，7(8):633.

[5] 周立剛，楊成宇，吳建勇. 仙人掌屬藥用植物的研究進展[J]. 中草藥，2004，35(1):104.

(收稿日期:2009-11-04)