腸鏡檢查前應做哪些準備

李初俊

腸鏡檢查不但能夠早期發現腸癌、腸息肉等疾病，還能在必要的時候對腸道疾病進行治療。腸鏡檢查與胃鏡檢查一樣，檢查前必須做充分的準備，否則，不但影響檢查準確性，還會在檢查過程中危害到被檢查者的身體。

檢查前應空腹、清腸

腸道的充分清潔是腸鏡檢查的基本條件與要求。徹底清潔的腸道既可保證檢查的準確性，避免漏診細小病變，又可避免因腸道清潔不佳而增加進鏡的困難，減少不必要的苦痛。

服用清腸劑前保持空腹（胃內沒有食物，包括牛奶與豆漿等流質食物）是腸道得以徹底清潔的基本保證。檢查前2～3天的低纖維飲食對原來排便有困難者是很需要的。

一般來說，上午接受腸鏡檢查者，可選擇于檢查前一天晚上空腹服用清腸劑，如做普通腸鏡（非麻醉腸鏡）者也可于檢查當天早晨空腹時服用，排泄干凈后即接受腸鏡檢查；下午檢查者，則于上午服用清腸劑。如做麻醉腸鏡，則應保證于檢查前6小時喝完清腸劑以確保安全。

腸道清潔劑以聚乙二醇電解質液最為常用，通常2000毫升左右，于檢查前空腹狀態服下。快者可在半小時后、慢者一個多小時后即出現腹瀉，直至出現水樣瀉、清水樣瀉而達到徹底的腸道清潔目的。

檢查前的最后一次排出物不是清水，而仍有糞渣者，應配合其它輔助清潔腸道的方法，如清潔灌腸，有條件者可用大腸水療機進行大腸水療，以進一步提高腸道的清潔度。

檢查時，依身體條件選方法

腸鏡檢查的順利程度將取決于受檢查的身體狀態、腹部和腸道的局部狀況、受檢者的生理與心理承受能力，以及消化內鏡醫生的操作技術水平等綜合因素。一般來說，多數受檢者都能耐受腸鏡檢查的不適，可順利完成普通腸鏡檢查。

隨著生活水平的提高，以及人們對檢查舒適度要求的不斷提高，越來越多的受檢者要求在完全沒有不適感的狀態下完成腸鏡檢查。

麻醉腸鏡（無痛腸鏡）檢查的好處在于舒適、無痛，但需增加額外的較為昂貴的麻醉費用，對操作醫生也提出了更高的技術要求。由于麻醉過程存在一定的風險性，需在有相當搶救能力與條件的醫療單位中實施。

是否合適作麻醉腸鏡檢查，關鍵在于受檢者是否適合實施靜脈麻醉。一般來說，如果沒有嚴重的心肺疾患，多數受檢者都能接受麻醉腸鏡檢查。

檢查后無異常者可正常進食

普通腸鏡 如無異常及檢查后無不適，即可正常進食及進行正常的活動。若實施了內鏡下治療，則應依醫囑進行，必要時還需住院治療與觀察。

無痛腸鏡檢查 檢查者需待完全醒后，方可在家人陪同下離開醫院。如無異常發現及無不適者即可進食。檢查當天不宜開車及進行高空作業。

編輯/楊春霞

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