婦科急腹癥的急救程序

病情評估

臨床特征婦科急腹癥最常見的表現為急性的下腹疼痛，由于病因不同，多伴有相關癥狀。

病因評估①急性下腹痛伴陰道流血或休克：宮外孕、流產、黃體破裂、功能失調性子宮出血、子宮內膜異位癥、宮腔內放置節育器后、外傷致生殖道流血、絨癌子宮自發性穿孔等。②急性下腹痛伴發熱或休克：急性盆腔炎、急性闌尾炎、子宮肌瘤紅色變性、急性尿路感染、急性腸系膜淋巴結炎等。③急性下腹痛伴盆腔腫塊：卵巢腫瘤扭轉、卵巢腫瘤破裂、盆腔炎性腫塊、子宮肌瘤變性、惡性腫瘤伴感染等。④急性下腹痛周期性發作：子宮腺肌癥、子宮內膜異位癥、先天性處女膜閉鎖等。

急救處理

原則及時判斷病因，維持病人的生命。

急救程序見圖1。①迅速監測生命體征、腹部檢查、婦科檢查，判斷病因。②開通靜脈通道，糾正休克。⑨及時轉送醫院查因救治。④不可輕易用嗎啡等止痛劑，以免掩蓋病情。

轉送注意事項

患者取平臥位。途中保持靜脈通路通暢。嚴密觀察呼吸、脈搏、血壓等變化，隨時處理出現的緊急情況。病情危重者在搶救同時應通知接診醫院做好相應準備，在情況許可的條件下盡快轉送醫院進行治療。