影響護理健康教育效果的因素及對策

童亞偉

【摘要】 護理健康教育是一種“以患者的健康為中心”的新型護理模式，但在現今護理健康教育實施過程中，存在著影響健康教育的因素，如：護理方面的因素、患者方面的因素、環境因素等。為了使健康教育發揮良好效果，并在護理工作中持之以恒地開展下去，針對上述因素采取相應的對策，如：更新護理人員的護理觀念、掌握良好的交流技巧與教育技能、爭取相關專業人員的理解和支持等，使之形成有效的健康教育。

【關鍵詞】 護理健康教育；對策

護理健康教育是整體護理的重要組成部分，它貫穿于對患者整體護理的全過程。然而，在實際工作中，這些內容往往不到位，即使進行，也只限于向患者介紹一些住院知識與常見病的注意事項。在臨床工作中，我總結出幾方面影響健康教育效果的因素及對策，簡要闡述如下。

一、影響護理健康教育的因素

1、護理方面的因素

1.1 觀念陳舊對護士角色認識偏差，認為健康教育就是傳授疾病知識。

1.2 護理健康教育缺乏個性化教育且流于形式。由于患者的年齡、職業、文化程度等，對健康教育效果會產生最直接的影響，因此健康教育要因人、因病施教才能達到預期效果。

1.3 護理健康教育把握時機不當。要根據病情選擇合適的時間給予健康教育，如一位肺氣腫患者，來時胸悶、氣喘難受，只想及時治療解除痛苦，這時護士不能只重視健康教育指導而忽視患者的感受，應等到病情緩解時，再做健康教育，反之，會影響護理健康教育的效果。

1.4 接受新知識的機會較少，不能滿足社會日益增長的健康要求。相對而言，醫院的護士參加進修、外出學習的機會較少，而且護士大多數都是女性，家務等其他勞動也減少了其學習的精力，不能及時掌握一些和護理健康教育知識，致使其實施健康教育能力提高較慢。

2、患者方面因素

2.1 由于社會觀念及傳統思想的影響，患者認為護士只能打針輸液、伺候患者，沒有知識性，所以對護士的信任度和依從性遠遠低于醫生。

2.2我國屬發展中國家，國民素質偏差較大，對知識的接受程度也有差別。

2.3 患者的健康狀態及獲得醫學知識的渴望程度也不盡相同，自身疾病的重視程度、家庭負擔較重、社會地位的高低也直接影響健康教育的效果。

3、管理層因素

缺乏發揮職能作用的支撐條件，如醫院的配合協調性差，各項考核制度不完善，后勤缺乏保障等。

4、環境因素

長期以來，醫生地位高于護士，患者缺乏對護士的理解和信任，影響健康教育的落實。

三 對策

1、加大對護理人員的培訓力度 從長遠利益出發，作為醫院管理者有責任和使命投入一定的財力和精力，鼓勵護理人員參加各種形式的在職教育，還應舉辦各種類型的學習班與學術會，使每個護士都能真正了解健康教育的必要性，從思想上認識到這是護士的根本任務，真正適應新模式下護士角色多元化。

2、掌握患者的就醫心態 護理人員要及時利用醫院這種特殊環境和患者就醫的迫切心態，有針對性的進行健康教育指導，將會取得良好的效果。

2.1健康教育是動態的、雙向的。在位患者實施健康教育之前，護士要搜集資料，根據病情的輕重，心理狀態，社會文化背景及患者對自己健康狀態的了解程度，指定相應的指導計劃，按照計劃逐步實施。應常隨時根據情況對健康內容進行調整和補充。

2.2掌握良好的交流技巧與教育技能。在交流中尊重患者，主動關心患者，了解患者的感受和需求。注意交流的語言和提問的方法，圍繞患者的病情，心理反映，側重點，一定注意傾聽分析患者所要表達的意思，通過回答的方法將教育內容用通俗易懂的語言向患者解釋，幫助患者掌握有效的教育內容。

四、討論

1、高質量的健康教育具有提高患者依從性、減輕患者心理負擔、增強各種治療效果的作用。隨著疾病譜的變化，健康教育將成為一些疾病的治療方法。

2、做好健康教育可以密切護患關系，提高護士在患者心目中的地位，消除偏見，有利于患者進一步認識護理工作。

3、在法制日益健全、新型護患關系的今天，不能保證健康教育質量，容易引起糾紛。我們護理人員還應提高法律意識，做到自強、自尊、自愛、自護。

4、健康教育作為一項新內容應用于臨床，還需要在實踐中總結出自己的特色經驗。

總之，行之有效的護理健康教育，能使患者從被動接受治療和護理，轉變為主動采取有利健康的行為方式配合治療和護理，提高患者的適應能力和自我保健能力。同時提高護理人員的素質和能力，擴大護士在治療、預防和保健中的職能作用，提高護士在維持健康中的地位。

參考文獻

[1 ]王惠賢.健康教育是建立新型護患關系中的重要環節.實用護理雜志，2002，17（3）：54—55.

[2] 張小雪.112例住院患者健康教育評價與對策 . 實用護理雜志，2002，18（6）：67.