創可貼不能“一貼了之”

店外小雨不停的下，來藥店購藥的人不多，生意很冷清。這時，李大伯打著傘走了進來。

“李大伯，冒著雨來藥店，莫非有什么急用的藥？”我招呼李大伯。

“急用的藥倒是沒有。外邊下著雨，啥也干不成，就想來找你聊聊。每次來你這都會學到不少醫藥知識，順便也可買點家庭常備藥。”

李大伯一眼看見柜臺上我剛進的創可貼，便說：“這創可貼可是居家過日子不可缺少的好藥。日常生活中難免磕磕碰碰，上次你大娘被菜刀割傷，因為家里沒有創可貼應急，就臨時找了個布條纏住，結果引起發炎，后來到醫院換了三次藥才算治好。”

“這創可貼確實是不可缺少的應急藥物。李大伯，你會用創可貼嗎？”我說。這下李大伯不高興了：“黃藥師，你咋能這樣看不起你大伯。這創可貼誰不會用，把上面的塑料薄膜撕掉，把帶藥紗布的一面貼到傷口上不就得了！”李老伯很“內行”地說。看來，今天我又得給李大伯好好聊一聊這創可貼了。

“你別看這創可貼小，使用可沒這么簡單。首先要知道創可貼的適應癥，一般只能用于較為表淺、傷口整齊干凈、出血不多而又不需要縫合的小傷口，從而起到暫時止血、保護創面的作用。如果不管傷口是否受到污染，就直接把創可貼覆在傷口上，那是不正確的，非常容易導致傷口感染！傷口有污染者應先將傷口用無菌生理鹽水沖洗干凈，必要時需要到衛生所或醫院處理，這是創可貼使用前必不可少的一個步驟。”

“對于一些深而窄的傷口，如鐵釘、刀尖扎傷等，不能用創可貼包扎。止血后應當使傷口暴露，以防破傷風菌感染傷口，如有必要應該在醫生指導下注射破傷風血清。傷口內有異物時，也不能直接用創可貼一貼了之，應先清創或取出異物后再做消毒和包扎。水、火燙傷后出現的潰爛、流黃水也不能用創可貼來貼，以防分泌物引流不暢而繼發感染。對皮膚輕度擦傷、僅有少量出血者不必使用創可貼，用碘酒或酒精涂一下，就能起到預防感染的作用。已感染的傷口，創面有分泌物或膿液的傷口更不能使用創可貼。”我給李大伯詳細說明了創可貼的使用禁忌癥。

“使用過程中還要注意，如果貼在傷口上的創可貼被水浸濕，要立刻更換。因為創可貼的吸收能力很好，如果置之不理，傷口等于直接泡在水里，反而成了細菌滋生的溫床。現在，雖然市面上出現了一種防水創可貼，但是效果并不明顯。”

“最后，我還要特別提醒，創可貼使用時不可纏得太緊，以免傷口不透氣而發生厭氧菌感染；纏得太緊還容易使受傷部位的血液循環受阻而發生缺血性壞死。有報道說，一位4歲孩子不小心被鉛筆刀劃破手指，媽媽到藥店買了創可貼，將孩子受傷的手指緊緊纏住止血。后來又沒有及時更換，結果造成傷口處感染并壞死，醫生不得不將壞死的一截手指截掉。在創可貼使用24小時后，要及時更換。如果發現傷口有發熱、疼痛難忍、腫脹加劇等異常情況，就應考慮到可能是創面發生了感染，要立即去正規醫院外科做消毒防感染處理，有感染時還應加服抗菌藥物。”

“這小小的創可貼用起來還真不那么簡單，學問還真不少啊。不是你的詳細講解，我還真用不好。”李大伯這回服了，高興地買了一盒創可貼后回家了。

常紅摘自《醫藥經濟報》