什么人看病貴?低收入者看病貴。看個感冒100元,對于月收入僅300元的城市低保戶來說,肯定是夠貴的。
調查顯示,現在有接近九成的民眾在抱怨看病貴,但是他們中的很多人收入并不低。這又是為什么呢?
首先,是因為國家醫(yī)療投入低,個人自負比例高。盡管絕對數每年都有不同幅度的增加,但中國衛(wèi)生事業(yè)費占財政總支出的比例卻在逐年下降,1990年為2.79%,1995年下降為2.59%,1997年降為2.45%,到2001年僅為1.66%,離中國政府為了配合實現“2000年人人享有初級衛(wèi)生保健”全球戰(zhàn)略目標承諾的衛(wèi)生事業(yè)費占財政支出比例不應低于8%的標準相去甚遠。此外,個人需要支付的醫(yī)療開支在醫(yī)療費用中所占的比例1980年是20%,2003年上升為55.5%。在醫(yī)療開支的絕對數不斷增加的情況下,個人自付的比例也在不斷增加,焉能沒有怨言?
其次,是個人保健意識不足,重治輕防嚴重。研究顯示,在預防保健上投入1元錢,就可以節(jié)省10元錢的治療費用。倘若將小病養(yǎng)成大病,費用自會成倍增長——比如心腦血管疾病與不健康的生活方式有莫大的關系,但很多人常待到疾病纏身才如夢初醒。由于疏忽、怕麻煩、醫(yī)學知識缺乏,很多人身體出現小毛病不及時到醫(yī)院就診,仗著年輕、身體棒就不愿參加體檢,待到病情嚴重時往往已經不可收拾,惡性腫瘤就是最常見的例子。
再次,個人消費心理的影響。普通人患上重感冒一年不會超過一次,花上一百元或是數百元,為什么會感覺如此強烈呢?汽車搞保養(yǎng),情人節(jié)買玫瑰,那是自愿的、樂意的,出多少錢都認了;感冒發(fā)燒,誰也不樂意,還要花錢,自然有些不爽。不信,你去問問那些高呼看病貴的人每年花的醫(yī)療費用有多少?可以肯定,對于多數人來說,遠遠排在養(yǎng)車費用、交通費用、通訊費用、服裝費用、美容費用……的后面!
中國人口占世界22%,衛(wèi)生總費用卻僅為1%左右,2000年中國人的平均預期壽命與泰國接近,都是71歲,而泰國的醫(yī)療衛(wèi)生費用是每年113美金,是中國的3倍多。美國人的期望壽命比中國高6歲,他們平均的衛(wèi)生費用是多少呢?4080美金,是中國的123倍,我們還不到人家一個零頭!
基于這樣的現實,我們有必要對看病貴有一個客觀的認識。并找出相應的對策——提高國家衛(wèi)生投入,降低個人自負比例;增強預防保健意識,倡導“有病早治,無病早防”:重新認識“身體是革命的本錢”,將健康投入視為正常支出之一。